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Hilfe, ich habe Durchfall - was kann ich tun?

Ayuda, tengo diarrea, ¿qué puedo hacer?

Causas de la diarrea

Diarrea tiene diversas causas que pueden dividirse en varias categorías. Las infecciones bacterianas y víricas son frecuentemente responsables, siendo patógenos como el Vibrio cholerae prevalentes en todo el mundo y causantes de gastroenteritis gastroenteritis. Exudativa diarrea suele producirse en las inflamaciones crónicas inflamatorias crónicas como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, en las que los defectos de la mucosa provocan la pérdida de sustancias osmóticamente activas.

Los laxantes y los antibióticos, en particular, pueden alterar el equilibrio de la mucosa intestinal. flora intestinal y provocar diarrea por ejemplo, debido al crecimiento excesivo de Clostridium difficile. Las intolerancias alimentarias, como la intolerancia a la lactosa o al gluten, también pueden causar diarrea aguda. diarrea especialmente en individuos sensibles.

Además, también existen diarreaque suele estar causada por factores psicológicos o trastornos del función motora intestinal se desencadena. En este caso, se produce una liberación excesiva de líquido sin que las heces se espesen lo suficiente. Las causas son diversas y varían de una persona a otra.

Infecciones bacterianas

Infecciones bacterianas causadas por patógenos como E. coli, salmonella, CampylobacterShigella y Staphylococcus, son desencadenantes frecuentes de cuadros agudos de diarrea aguda. Estos patógenos suelen propagarse a través del consumo de alimentos en mal estado o contaminados, lo que puede provocar diarrea. infecciones gastrointestinales provoca infecciones gastrointestinales. En personas inmunocompetentes, la excreción a largo plazo de estos patógenos es bastante rara. Sin embargo, este fenómeno se produce con mayor frecuencia en enfermos crónicos y personas inmunodeprimidas. Una complicación preocupante que afecta especialmente a los pacientes inmunodeprimidos es la septicemia por salmonela, una enfermedad grave. Además, las bacterias patógenos de la diarrea como la Campylobacter y Salmonella en pacientes con gastroenteritis suelen desencadenar síntomas como náuseas y vómitos, que agravan aún más la afección. Es importante seguir unas prácticas higiénicas y una cuidadosa preparación de los alimentos para evitar la infección.

Infecciones víricas

Viral Patógenos de la diarreacomo rotavirus humanos y norovirus humanosestán muy extendidos en Alemania y suelen causar infecciones agudas. gastroenteritis. La transmisión se produce principalmente de persona a persona, lo que ocurre con infecciones gastrointestinales desempeña un papel importante. Una infección causada por virus gastroenteritis suele provocar deposiciones acuosas que no contienen sangre ni mucosidad.

Especialmente en infecciones con norovirus y rotavirus suelen causar síntomas adicionales como náuseas y vómitos. Estas enfermedades no sólo están muy extendidas en Alemania, sino también en países (sub)tropicales, y representan un reto considerable para la asistencia sanitaria. La prevención, como la higiene y la vacunación, desempeña un papel crucial para minimizar la propagación de estas infecciones víricas y proteger la salud de la población.

Intolerancias alimentarias

Las intolerancias alimentarias están muy extendidas y afectan a muchas personas. Una de las formas más conocidas es la intolerancia a la lactosa, en la que falta la enzima lactasa. Esto significa que la lactosa no dividida en el intestino grueso por las bacterias del intestino grueso, lo que provoca la formación de gas y diarrea y diarrea. La intolerancia a la lactosa suele afectar a la mayoría de la población adulta y puede diagnosticarse mediante una prueba de aliento a la lactosa.

Además de la intolerancia a la lactosa, existen otras intolerancias alimentarias, como las alergias a las fresas, la leche, los frutos secos, la clara de huevo o el pescado. Éstas también pueden causar síntomas como diarrea diarrea.

Además, factores externos como la ingesta de antibióticos pueden provocar diarrea ya que inhiben la acción flora intestinal flora. El uso indebido de laxantes, a menudo en relación con la pérdida de peso, también puede causar complicaciones graves para la salud, incluida la pérdida de electrolitos. Es importante escuchar al propio cuerpo y consultar al médico si se sospecha alguna intolerancia.

Efectos secundarios de la medicación

Los efectos secundarios de la medicación pueden variar mucho según el tipo de medicamento. Por ejemplo, los antibióticos orales pueden causar graves diarrea pueden tener una eficacia limitada, por lo que debe consultarse a un médico. 
En niños, especialmente menores de dos años loperamida debe evitarse, ya que puede penetrar en el sistema nervioso y provocar depresión respiratoria o delirio. Del mismo modo, el uso de opioides puede causar la motilidad intestinal suprimir la motilidad intestinal, lo que puede proporcionar un alivio a corto plazo de diarrea pero puede dar lugar a complicaciones.
Es crucial que síntomas como diarrea se comuniquen al médico antes de iniciar el tratamiento para evitar efectos adversos y garantizar un uso eficaz del medicamento.

Síntomas de diarrea

Diarrea se define médicamente como más de tres deposiciones blandas o líquidas al día, a menudo asociadas a un alto contenido de agua en las heces. Los síntomas acompañantes más frecuentes son náuseas y vómitos, sobre todo en las infecciones víricas. infecciones gastrointestinalescausadas por patógenos como norovirus y rotavirus. En el caso de las bacterias bacterianacomo la salmonelosis, a menudo sólo síntomas de la diarrea mientras que los vómitos son menos frecuentes.

Crónica diarrea puede ser signo de enfermedades graves como síndrome del intestino irritable o inflamación crónica inflamatorias crónicas (por ejemplo, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa). Aguda diarrea aguda suele ser leve y cede por sí sola en pocos días. Sobre todo en el caso de diarreasobre todo en niños pequeños, hay que acudir urgentemente al médico.

Aguda frente a crónica diarrea

Aguda y crónica diarrea difieren en su duración y causas. Aguda aguda dura un máximo de dos a tres semanas y suele tener causas infecciosas o tóxicas, como infecciones bacterianas y víricas (p. ej. norovirussalmonela). Los síntomas incluyen más de tres deposiciones diarias no formadas, pero los casos agudos suelen resolverse rápidamente y, por lo general, pueden tratarse fácilmente.

En cambio, los casos crónicos diarrea dura más de dos semanas y suele estar asociada a intolerancias alimentarias enfermedades intestinales o tumores. Fisiopatológicamente, puede clasificarse como osmótica, secretora, exudativa o hipermóvil, lo que indica enfermedades subyacentes diferenciadas. Crónica diarrea puede durar meses y requiere un diagnóstico y un tratamiento más intensivos, ya que suele indicar problemas de salud más graves.

En general, el curso de diarreaaguda o crónica, depende en gran medida de la causa.

Diagnóstico

El diagnóstico de diarrea (Diarrea) es crucial para identificar la causa subyacente. En caso de diarrea agudadefinida como la sintomatología que dura un máximo de 14 días, es importante diferenciar entre causas infecciosas y no infecciosas. Los métodos de diagnóstico incluyen exámenes fecales, análisis de sangre, ecografías y colonoscopia.

Crónica diarreaLa diarrea crónica que dura más de 14 días puede indicar afecciones más graves, como inflamación inflamatorias enfermedad inflamatoria intestinal. La definición de diarrea incluye la evacuación de heces líquidas más de tres veces al día y un peso de las heces superior a 250 g al día.

Un indicio de enfermedad infecciosa diarrea pueden ser las heces fétidas, que indican una infección bacteriana. Estos enfoques diagnósticos ayudan a determinar el tratamiento adecuado y a centrarse en la causa de los síntomas.

Evaluación de la historia clínica

El diagnóstico médico básico de enfermedades diarreicas comienza con una historia clínica exhaustiva. Es importante registrar la frecuencia de las deposiciones, la consistencia de las heces y los síntomas que las acompañan, como el dolor. La información sobre posibles fuentes de infección, como alimentos o enfermedades diarreicas en el entorno personal, también son cruciales.

Además, debe realizarse un examen específico del paciente, que incluya análisis de heces y sangre, así como procedimientos de diagnóstico por imagen como ecografías y colonoscopia pueden incluir. Se recomienda especialmente la consulta médica precoz en grupos vulnerables como lactantes, niños pequeños o ancianos, sobre todo si aparecen síntomas como fiebre, dolor abdominal intenso o heces sanguinolentas.

Es esencial un diagnóstico diferencial cuidadoso, ya que la enfermedad aguda diarrea aguda indicar enfermedades graves como la inflamación crónica inflamatorias crónicas que requieren una rápida actuación médica.

Pruebas de laboratorio

Pruebas de laboratorio para infecciones gastrointestinalesespecialmente para las que causan diarrea son cruciales, pero también difíciles. A menudo no está justificado ni desde el punto de vista médico ni económico realizar un análisis exhaustivo de las heces para detectar todos los patógenos potenciales, ya que muchas infecciones son autolimitadas. El rendimiento diagnóstico de los coprocultivos convencionales es relativamente bajo, en torno al 5-10%, especialmente si no existe una estratificación previa del riesgo clínico.
Para mejorar la detección de patógenos, las muestras de heces deben transportarse en contenedores especiales lo más rápidamente posible, idealmente en un plazo de 6 a 12 horas y no más de 24 horas. Esta rapidez es de crucial importancia, ya que ciertos patógenos, como Shigella y Campylobacterpueden estropearse rápidamente sin una conservación adecuada, lo que acentúa la necesidad de un análisis inmediato. Una muestra de dos o tres cucharadas tomadas de diferentes partes de las heces suele ser suficiente para un diagnóstico eficaz. 

Opciones de tratamiento

El tratamiento de diarrea comienza principalmente con la reposición de líquidos para evitar la deshidratación, sobre todo en niños pequeños. Pueden utilizarse antibióticos para las infecciones bacterianas, pero existe el riesgo de que ellos mismos provoquen diarrea. Diarrea por sí misma. Los adultos y adolescentes necesitan antibióticos para la diarrea aguda. diarrea aguda a menudo no requieren tratamiento específico, mientras que la diarrea crónica diarrea requiere un tratamiento específico de la enfermedad subyacente.

Loperamida es un tratamiento antidiarreico de corta duración y puede utilizarse en casos graves. Si loperamida no es suficientemente eficaz, se puede prescribir tintura de opio como alternativa. Agudo aguda suele estar causada por infecciones gastrointestinalescausadas por bacterias o virus. En tales casos, el diagnóstico debe hacerse rápidamente y debe considerarse la intervención médica.

Suplementos electrolíticos

En niños, ancianos y en casos de diarrea grave es importante la pérdida de electrolitos compensar la pérdida de electrolitos. Para ello, se utilizan soluciones de bebidas electrolíticas disponibles en farmacias o parafarmacias. Estas soluciones están disponibles en forma de polvos solubles en agua y contienen sales, minerales y glucosa, que contribuyen a la rehidratación.

La recomendación general es de unos 40 mililitros. Solución de bebida electrolítica por kilogramo de peso corporal al día. Por ejemplo, un niño que pese 20 kilogramos debe beber unos 800 mililitros de solución electrolítica. solución para compensar la pérdida.

Además, es importante diarrea beber suficiente líquido. Las bebidas sin gas, como el agua sin gas o las infusiones medicinales, son especialmente adecuadas para reponer los líquidos perdidos. electrolitos electrolitos perdidos. La ingesta correcta de líquidos puede prevenir la deshidratación y mejorar el bienestar.

Medicación (por ejemplo loperamida)

loperamida es un opiáceo sintético que se utiliza para el tratamiento de diarrea se utiliza para el tratamiento de la diarrea. Es importante, loperamida para la diarrea bacteriana grave bacterianas gravescon fiebre y hemorragia diarrea ya que inhibe la eliminación de patógenos. Su uso está contraindicado en niños menores de dos años ya que puede alcanzar el sistema nervioso y podría provocar inhibición respiratoria o delirio.

Para niños mayores y adultos loperamida es relativamente segura para niños mayores y adultos, ya que la barrera hematoencefálica impide que penetre en el sistema nervioso. Loperamida no debe usarse durante más de 48 horas y se utiliza como solución a corto plazo para los casos graves de fiebre aftosa. diarrea gravehasta que se pueda buscar atención médica.

Una opción de tratamiento alternativa es la tintura de opio, que puede utilizarse si otros fármacos antidiarreicos no son suficientemente eficaces.

Estrategias para la ingesta de líquidos

En caso de diarrea aguda es crucial mantener los niveles de líquidos y electrolitos para compensarlas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda tomar un rehidratación oral que contenga cloruro sódico, citrato sódico, cloruro potásico y glucosa. Esta mezcla ayuda a compensar eficazmente la pérdida de líquidos.

Es importante aumentar la ingesta de líquidos hasta al menos dos o tres litros al día para compensar la pérdida causada por diarrea para compensar la diarrea. Una solución de agua hervida, sal y azúcar también puede ser útil para estabilizar el equilibrio de líquidos. Asegúrese de vigilar los síntomas y acuda al médico si persisten.

Estrategias de prevención

Una higiene cuidadosa es esencial para prevenir las infecciones causadas por patógenos, especialmente durante una diarreadurante una diarrea. Una de las medidas más importantes es lavarse las manos a fondo y con regularidad después de ir al baño. Los viajeros a países (sub)tropicales deben tener especial cuidado, ya que entre el 30 y el 50 % de ellos padecen diarrea del viajero pueden enfermar de diarrea del viajero.

Se recomienda que durante una diarrea utilizar su propio retrete y limpiarlo y desinfectarlo a fondo después de cada uso. Protección frente a enfermedades infecciosas diarrea también depende del consumo de agua y alimentos limpios.

En resumen, la clave para prevenir la diarrea es una combinación de higiene personal, elección cuidadosa del agua y los alimentos y un uso atento de los retretes. patógenos diarreicos y proteger su propia salud y la de los demás.

Consideraciones nutricionales

Con Diarrea es importante elegir una dieta ligera para tracto gastrointestinal evitar sobrecargar el tracto gastrointestinal. Las patatas son una excelente fuente de nutrición, ya que son ricas en potasio y ayudan a retener el líquido libre en los intestinos. intestinos lo que puede solidificar las heces. También a dietarica en pectina, como la que se encuentra en los plátanos o la cáscara de manzana, también puede ser beneficiosa, ya que la pectina reduce la probabilidad de diarrea diarrea.

Los alimentos probióticos, como el yogur y el chucrut crudo, favorecen la flora intestinal y también pueden ayudar a minimizar la aparición de diarrea reducir la aparición de diarrea. Además, debe evitarse el consumo excesivo de alcohol, café, azúcar y alimentos flatulentos y grasos para minimizar el riesgo de diarrea. diarrea para minimizar el riesgo de diarrea. Una dieta equilibrada y cuidadosa es esencial para promover la salud del aparato digestivo y evitar síntomas desagradables.

Prácticas de higiene

Las buenas prácticas de higiene son cruciales para minimizar la transmisión de patógenos, especialmente en el caso de gastroenteritis. Lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de ir al baño o antes de preparar la comida, debe convertirse en una rutina. Si un compañero de piso enferma, es aconsejable utilizar otro retrete para minimizar el riesgo de infección.

La ropa, las toallas y la ropa de cama deben lavarse regularmente a una temperatura de al menos 60 grados centígrados para eliminar los posibles gérmenes. En la cocina, es importante prestar atención a la limpieza; la vajilla y las tablas de cortar también deben limpiarse con agua caliente a una temperatura mínima de 60 grados centígrados para que sean higiénicamente seguras.

Además, el inodoro debe limpiarse a fondo y ventilarse con regularidad. Esto ayudará a prevenir la propagación de infecciones en el hogar y a mantener un entorno de vida saludable. En general, estas sencillas medidas son cruciales para proteger la salud de todos los miembros del hogar.

Cuándo acudir al médico

Hay varias situaciones en las que es aconsejable buscar atención médica para diarrea consultar a un médico. Tras una estancia en países subtropicales o tropicales, debe consultarse a un médico si aparece diarrea. diarrea se debe buscar asistencia médica inmediatamente, ya que enfermedades como la fiebre tifoidea o el cólera pueden ser frecuentes en estos países. Si tiene heces sanguinolentas o sospecha de intoxicación, debe acudir al médico inmediatamente.

Una pérdida de peso significativa, superior al 10% del peso corporal, también es una señal de alarma. Hay que tener especial cuidado con los bebés menores de seis meses que diarrea diarrea, o si los niños tienen más de ocho diarreas acuosas. diarrea en 24 horas o vomitan más de cuatro veces al día.

Mientras que los adultos y los adolescentes no suelen necesitar ningún tratamiento especial para la diarrea aguda, la diarrea diarrea, debido al mayor riesgo de que se produzcan importantes pérdida de electrolitos los niños pequeños y las personas mayores deben consultar siempre a un médico.

Fuente: istockphoto bymuratdeniz

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