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Akne verstehen - Ursachen, Therapiemöglichkeiten und Pathogenese

Comprender el acné: causas, opciones de tratamiento y patogénesis

Acné es uno de los problemas cutáneos más comunes en todo el mundo y afecta a millones de personas, independientemente de su sexo y edad. Esta afección inflamatoria de la piel no sólo puede causar molestias físicas, sino que también tiene efectos psicológicos de gran alcance en las personas afectadas.

La epidemiología demuestra que acné aparece principalmente durante la adolescencia, pero los adultos también se ven afectados con frecuencia. La patogénesis de esta enfermedad es compleja e incluye factores genéticos, hormonales y ambientales que dan lugar a distintos tipos de acné. acné puede dar lugar a diferentes tipos de acné. Desde formas no inflamatorias hasta variantes más raras como acné inversola presentación y la gravedad de los síntomas varían enormemente.

En este artículo analizaremos los distintos aspectos del acné acné: sus causas, síntomas, métodos de diagnóstico, opciones de tratamiento y el papel del nutriciónasí como los mitos más comunes en torno a esta enfermedad tan extendida.

Epidemiología de la acné

Acné es una de las enfermedades cutáneas más comunes y afecta a muchas personas en todo el mundo. Entre el 70% y el 95% de los adolescentes presentan acné. alteraciones cutáneas del acné. La mayor incidencia suele darse entre los 15 y los 18 años.

En la mayoría de los casos, el acné desaparece espontáneamente después de la pubertad. Sin embargo, entre el 2% y el 7% de los afectados sufren cicatrices considerables. En alrededor del 10 por ciento, el acné persiste más allá de los 25 años, lo que indica un curso crónico.

Entre el 15% y el 30% de los adolescentes necesitan tratamiento médico, ya que padecen formas graves de acné. acné acné. Estos casos suelen requerir terapias sistémicas.

La frecuencia de un vistazo:

  • 70-95%: Adolescentes con lesiones de acné
  • 2-7%: Con cicatrices
  • 10%Crónico acné más de 25 años
  • 15-30%Necesidad de tratamiento debido a acné

En resumen Acné es una enfermedad frecuente que afecta sobre todo a los jóvenes y puede tener importantes repercusiones en sus vidas.

Patogénesis del acné

Acné vulgaris es una enfermedad cutánea muy extendida que afecta principalmente a los adolescentes. La patogénesis es compleja y en ella influyen factores genéticos y ambientales. Los factores hereditarios desempeñan un papel importante. Se puede heredar una predisposición genética a afecciones como la seborrea y la afección de las glándulas sebáceas.

Acné se presenta en varias formas. Los grados de gravedad incluyen:

  1. Acné comedónicoSe caracteriza por puntos negros abiertos.
  2. Acné papulopustulosoAparece en forma de pápulas y pústulas inflamatorias.
  3. Acné conglobataForma grave con cambios quísticos.

Formas especiales de acné pueden estar causadas por reacciones alérgicas. Pueden estar provocadas por ingredientes de productos de cuidado, medicamentos o alimentos.

En las formas más graves, los granos inflamados pueden dejar cicatrices visibles. Esto dificulta el tratamiento y puede provocar estrés psicológico. Por ello, a menudo es necesario un tratamiento sistémico.

El tratamiento de acné implica tener en cuenta todos estos factores para optimizar el tratamiento individual.

Tipos de acné

Acné no es lo mismo que acné. Existen diversas formas que difieren en su tipo y gravedad. Van desde variantes más bien leves a otras extremadamente graves que requieren tratamientos especiales.

Acné no inflamatorio

No inflamatorio acné se caracteriza principalmente por comedones, más conocidos como puntos negros. Se caracterizan por la presencia de tapones sebáceos en los folículos cutáneos. Se distingue entre puntos negros abiertos, que son visibles en la superficie de la piel, y puntos negros cerrados, que cierran el folículo. Estos puntos negros cerrados pueden convertirse en inflamaciones. acné desarrollarse. No inflamatorio acné suele describirse como leve acné y describe lo que muchos describen como simples granos o espinillas, pero que puede ser persistente.

Acné inflamatorio

Inflamatorio acnécomo el acné vulgar, es una enfermedad crónica de la piel que suele aparecer durante la pubertad. Se caracteriza por la aparición de granos, comedones y pústulas inflamadas. La inflamación acné se clasifica en diferentes grados de gravedad:

  • Acné comedónicoPredominantemente con puntos negros abiertos.
  • Acné papulopustulosoPústulas y pápulas inflamatorias que también afectan a la cara y la espalda.
  • Acné conglobataLa forma más grave, con bultos dolorosos que dejan cicatrices.

A menudo es necesaria una terapia médica para tratar esta forma, que puede durar más de tres meses. Sobre todo los adolescentes pueden sufrir acné no sólo físicamente, sino también emocionalmente.

Causas y factores de riesgo

Acné suele estar causado por un exceso de hormonas sexuales masculinas, especialmente andrógenos. Esto suele ocurrir durante la pubertad y también puede afectar a las mujeres en la edad adulta.

Otro factor importante es la predisposición genética. Los niños tienen un riesgo mayor, acné si ambos padres estaban afectados cuando eran jóvenes.

El estrés también es un factor importante que acné puede agravar el acné. El estrés mental puede, junto con las hormonas y los factores genéticos, Acné promover.

Ciertos medicamentos, como los corticosteroides y los anticonceptivos hormonales, también pueden acné causar o intensificar el acné. Esto depende de la composición del medicamento.

Los factores ambientales también influyen. La humedad elevada y el uso de cosméticos oclusivos o productos de limpieza pueden provocar la formación de acné contribuir al desarrollo del acné.

En resumen:

  • HormonasExceso, especialmente andrógenos
  • GenéticaPredisposición familiar
  • EstrésEstrés psicológico
  • MedicaciónCorticosteroides, anticonceptivos
  • EntornoHumedad, cosméticos

Estos factores varían de una persona a otra y pueden causar diferentes formas de acné acné.

Síntomas del acné

Acné suele aparecer primero como puntos negros, también conocidos como comedones. Pueden ser abiertos o cerrados. Los puntos negros abiertos son negros porque la melanina se oxida en el aire. En cambio, los puntos negros cerrados son blancos.

Otros síntomas son las pápulas y pústulas. Las pápulas son nódulos pequeños y firmes, mientras que las pústulas son ampollas llenas de pus que pueden estar rodeadas de un rubor rojo.

En las formas más graves de acnécomo el acné conglobata, pueden aparecer bultos grandes y dolorosos. También pueden producirse abscesos y cicatrices profundas.

La zona T de la cara se ve especialmente afectada, es decir, la frente, la barbilla y la nariz. También pueden verse afectadas las mejillas, la espalda y el pecho. Acné desarrollar acné. Estas imperfecciones cutáneas pueden provocar estrés psicológico.

Las cicatrices y sus efectos

Inflamación acné puede dejar cicatrices. Las formas especialmente graves, como el acné conglobata, suelen caracterizarse por la aparición de cicatrices. El aspecto de estas cicatrices es diferente. Pueden ser pequeñas y profundas, como las cicatrices de los picahielos, o huecos más grandes e incluso cicatrices hipertróficas elevadas.

Según acné también pueden producirse cambios de pigmentación. Esta hiperpigmentación suele cambiar negativamente el aspecto de la piel y también puede contribuir a la formación de cicatrices.

Las cicatrices suelen afectar a la autoestima y pueden aumentar la ansiedad social. Sin un tratamiento adecuado, la situación puede empeorar, lo que puede requerir tratamientos especializados para las cicatrices.

Las cicatrices y sus efectos

Inflamación relacionada con el acné puede producir cicatrices. Las formas más graves, como el acné conglobata, suelen dejar cicatrices visibles. Estas cicatrices pueden adoptar diversas formas:

  • Cicatrices de picahieloPequeños hoyos profundos en la piel.
  • Hoyos más grandesFosas poco profundas pero más anchas.
  • Cicatrices hipertróficas: Cicatrices elevadas y gruesas.

Una vez curadas las lesiones inflamatorias, suele producirse hiperpigmentación. Esto modifica aún más la estructura de la piel y puede afectar a su aspecto.

Las cicatrices no son sólo un problema estético. Los afectados suelen sufrir estrés psicológico y social. Los signos visibles se perciben a menudo como estigmatizantes. Esto puede tener un impacto negativo en la autoestima y las interacciones sociales.

La falta de tratamiento o el tratamiento inadecuado de acné aumenta el riesgo de cicatrices profundas. Esto hace necesarios tratamientos especializados. En caso de formas graves de acné es importante un tratamiento oportuno y eficaz para evitar consecuencias a largo plazo.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de acné suele hacerse en función de su aspecto típico. Las pústulas, los puntos negros y los granos son especialmente visibles en los adolescentes durante la pubertad. Esta información es crucial: ¿Cuándo apareció el acné apareció? ¿Con qué rapidez empeoró? ¿Existen grupos familiares?

El médico pregunta sobre el uso de cosméticos, medicamentos y hábitos alimentarios. Estos factores pueden acné influir en el acné. En casos graves, el médico puede tomar secreciones de pus de las pústulas o muestras de sangre para hacer un diagnóstico claro y descartar otras enfermedades cutáneas. Un frotis de las zonas inflamadas de la piel ayuda a identificar las infecciones bacterianas y a encontrar el tratamiento adecuado.

Procedimientos modernos de diagnóstico

Los diagnósticos modernos suelen basarse en el aspecto externo de las pústulas, los puntos negros y las manchas. El médico también tiene en cuenta el curso de la acné y las agrupaciones familiares. Para el diagnóstico puede ser necesaria una muestra de sangre o de secreciones purulentas de la herida, sobre todo en las formas graves.

Información adicional sobre cosméticos, medicamentos y hábitos alimentarios del paciente son importantes. Debe consultarse a un dermatólogo para obtener un diagnóstico preciso de acnéy la mejor terapia. Este procedimiento garantiza el tratamiento individual más adecuado.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de acné tiene como objetivo reducir la producción de sebo, normalizar el proceso de queratinización y reducir la inflamación. El tratamiento precoz es importante para evitar la formación de cicatrices y el estrés psicológico. Dependiendo de la gravedad del acné se utilizan diferentes terapias, que pueden ser tanto tópicas como sistémicas.

Terapias tópicas

Los tratamientos tópicos se aplican directamente sobre la piel. Un ejemplo es la crema de clascoterona al 1%, que se aplica dos veces al día. El ácido salicílico, conocido por sus propiedades queratolíticas y antibacterianas, se utiliza a menudo para tratar los comedones. Para pieles de leves a moderadas acné estas terapias suelen ser eficaces. A veces se combinan con antibióticos orales para obtener mejores resultados. Se recomienda precaución con las dosis altas de ácido salicílico, ya que pueden provocar daños renales.

Terapias sistémicas

Las terapias sistémicas son medicamentos orales que actúan en todo el organismo. La isotretinoína es un retinoide potente que se utiliza a menudo para tratar enfermedades graves. formas graves de acné. acné. Sin embargo, puede provocar efectos secundarios como sequedad cutánea o caída del cabello. Las mujeres que toman este medicamento deben extremar las precauciones para no quedarse embarazadas, ya que la isotretinoína puede causar graves anomalías fetales. Los antibióticos orales en combinación con tratamientos tópicos también son enfoques comunes, especialmente en casos moderados a graves. acné.

Tratamientos farmacológicos (por ejemplo, antibióticos, peróxido de benzoilo)

El objetivo de los antibióticos es combatir la inflamación causada por bacterias en los folículos sebáceos. También suelen tener un efecto antiinflamatorio. El peróxido de benzoilo es otro agente de uso común que está disponible en concentraciones del 2,5 % al 10 %. Tiene efectos antibacterianos y queratolíticos, pero las concentraciones más elevadas pueden causar irritación cutánea. Los tratamientos hormonales, como la combinación de etinilestradiol con sustancias antiandrogénicas, se utilizan a menudo en las mujeres para regular la producción de sebo.

Estos tratamientos pretenden aclarar la piel y mejorar la calidad de vida de las afectadas. La elección del tratamiento depende en gran medida de la situación individual y de la forma de acné depende.

Papel del nutrición con acné

El sitio dieta puede influir en la salud de la piel, aunque no se incluya ningún alimento en la dieta. Acné desencadena directamente el acné. Algunos estudios sugieren que los productos lácteos y los alimentos ricos en carbohidratos con un alto índice glucémico pueden empeorar el aspecto de la piel.

Posibles factores:

  • Alto índice glucémico: Los alimentos que hacen que los niveles de azúcar en sangre aumenten rápidamente podrían estar implicados en el desarrollo de acné desempeñar un papel en el desarrollo del acné.
  • Productos lácteos: Pueden estimular la producción de sebo, lo que puede provocar la obstrucción de los poros.

Sin embargo, no hay pruebas científicas claras que demuestren una relación directa entre determinados alimentos como el chocolate, la carne y los productos lácteos. acné confirmado. Un antiinflamatorio dietarica en verduras y fibra puede tener efectos positivos.

Dieta

Posible influencia

IG alto

Posible deterioro

Productos lácteos

Estimulación de la producción de sebo

Antiinflamatorio

Mejora el estado de la piel

Es importante que la función de nutrición en acné se sigue investigando. Sin embargo, un dieta equilibrada puede contribuir positivamente a la salud de la piel.

Mitos sobre acné

Mito 1: Sólo afecta a los adolescentes.
Acné es frecuente en los adolescentes, pero también puede afectar a los adultos, lo que desmiente el mito de la "pura juventud".

Mito 2: Acné es más pronunciado en los chicos.
Los chicos suelen verse más afectados durante la pubertad. Pero Acné sigue siendo un problema para ambos sexos.

Mito 3: Todos formas de acné son igual de graves.
Existen diferentes grados de gravedad: desde el acné comedónico hasta el acné conglobata. Esto demuestra que no todas las formas son igual de tratables.

Mito 4: Acné sólo está causado por la falta de higiene.
Acné tiene componentes genéticos y hormonales. Una higiene inadecuada no es la única causa.

Consejos prácticos para pacientes con acné

Cuando se trata del cuidado facial, es importante elegir productos suaves. Utilice syndets especialmente desarrollados para pieles con imperfecciones.

Evite los cosméticos grasos. En su lugar, lo ideal son las cremas hidratantes ligeras a base de aceite en agua. Hidratan la piel sin apelmazarla.

Si tiene acné con maquillaje, es importante utilizar productos no comedogénicos. Las cremas correctoras antisépticas también pueden ser útiles.

Para evitar dañar la piel, no debes exprimirte tú mismo los puntos negros y los granos. Esto puede causar inflamación y cicatrices.

Evita los posibles desencadenantes:

  • Cosméticos oclusivosProductos que obstruyen los poros.
  • Humedad elevadaPuede aumentar la producción de grasa de la piel.
  • Ciertos nutriciónAlgunos alimentos pueden causar Acné agravar el acné.

Un enfoque consciente de estos factores puede aliviar la piel. Siga estos consejos para optimizar el cuidado de su piel y acné mejor bajo control.

Evolución de la enfermedad y pronóstico

Acné puede manifestarse de distintas formas. Alrededor del 40% de los adolescentes padecen una forma leve y fisiológica de acné. Sin embargo, alrededor del 60 por ciento sufre acné clínico. acné con síntomas más graves.

En la mayoría de los casos, si no se trata acné desaparece a los 25 años. Sin embargo, a veces los síntomas pueden persistir hasta los 40 años o más. El estrés y la tensión psicológica pueden desempeñar un papel importante. Influyen en el progresión del acné y a veces provocan brotes repentinos a una edad avanzada.

Las formas graves de acnécomo el acné conglobata, pueden dejar cicatrices profundas sin un tratamiento adecuado. En este caso puede ser necesaria una terapia sistémica.

Puntos importantes para la terapia

  • Terapia de mantenimientoPuede durar varios años.
  • ObjetivoEvitar las recaídas y apoyar la regresión natural.

En general, el tratamiento adecuado es crucial para influir favorablemente en el curso de la enfermedad y evitar la formación de cicatrices.

Conclusión y perspectivas

Acné es una enfermedad que puede presentarse en diversas formas y grados de gravedad. De leve a grave acné cada forma requiere un tratamiento específico. Dado que influyen factores hormonales y hereditarios, el tratamiento debe ser personalizado.

Un estilo de vida saludable que fomente un sistema antiinflamatorio dieta puede mejorar el estado de la piel. Esto es aplicable a todos los grupos de edad. Especialmente con acné es importante consultar a un dermatólogo. Grave acné no sólo puede ser estresante desde el punto de vista físico, sino también psicológico.

La terapia de mantenimiento es esencial para evitar recaídas. Puede durar varios años y termina cuando se alcanza la fase de regresión natural. Un tratamiento precoz y específico puede mejorar significativamente la calidad de vida.

Perspectivas:

  • Adaptación de la terapia: Visitas regulares al dermatólogo para un tratamiento óptimo.
  • Estilo de vida: Integración de alimentos antiinflamatorios.
  • Salud mental: Es importante el apoyo mediante asesoramiento.

En el futuro, los avances de la investigación deberían permitir profundizar en la tratamiento del acné tratamiento del acné. Esto dará a las personas afectadas esperanzas de seguir mejorando su calidad de vida.

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