Heb je al een videolaryngoscoop of wil je er een aanschaffen? Onze ervaren anesthesie-experts leggen je graag uit hoe je een videolaryngoscoop correct gebruikt. Hoewel veel collega's misschien denken dat een videolaryngoscoop vanzelfsprekend is, zijn er een paar valkuilen waar je rekening mee moet houden. We hebben 5 belangrijke punten op een rijtje gezet waar je op moet letten bij het gebruik van een videolaryngoscoop.
Hier zijn 5 tips van experts die je moet weten
1. mislukking is mogelijk ondanks moderne technologie
We blijven horen dat "elke" patiënt nu veilig kan worden geïntubeerd dankzij videolaryngoscopie. Als dit het geval was, zouden anesthesisten nauwelijks meer nodig zijn en zou geen enkele patiënt sterven aan een moeilijke luchtweg. Onthoud dus de volgende zin: Zelfs een videolaryngoscoop kan niet elk luchtwegprobleem oplossen!
Hoewel de videolaryngoscoop nu een vaste plaats heeft verworven in het luchtwegalgoritme, is het "slechts" één van de vele opties die niet onbenut mogen blijven in een situatie van "niet beademen, niet intuberen", bijvoorbeeld. Tonsilbloeding is bijvoorbeeld nog steeds een groot probleem voor videolaryngoscopen, want zodra je de camera onderdompelt in het "bloedmeer" in de keel, kun je geen anatomische structuren meer zien. Zelfs moderne videolaryngoscopen zoals de MAC-videolaryngoscoop McGrath kan dit probleem niet oplossen. In dit geval moet je het bloed of de afscheiding aspireren en, met veel geluk en vaardigheid, mogelijk zelfs fiberoptisch intuberen.
2. Fel zonlicht kan een probleem worden
Als je ooit iemand hebt moeten intuberen op een gletsjer op 3000 meter hoogte bij het beste weer, dan weet je waar we het over hebben. Het is zo helder dat het vrijwel onmogelijk is om anatomische structuren te herkennen, zelfs op het helderste LED-scherm ter wereld. Je moet hier creatief zijn en duisternis creëren rond het hoofd van de patiënt door sjaals en jassen te gebruiken. Als je echter geen helpende handen bij je hebt, is het bijna onmogelijk om deze situatie in je eentje aan te pakken. In dit geval heb je altijd een klassieke laryngoscoop in plaats van een videolaryngoscoop.
3. videolaryngoscoop voor eenmalig gebruik vs. herbruikbare videolaryngoscoop
Welke videolaryngoscoop is de beste? Deze vraag wordt ons vaak gesteld. Het eerlijke antwoord is: er zijn veel goede video laryngoscopenmaar je kunt niet echt zeggen welke "de beste" is. Er zijn veel voor- en nadelen aan elke fabrikant, die je persoonlijk moet afwegen. We hebben de belangrijkste punten voor je samengevat:
Er zijn veel fabrikanten die wegwerpvideolaryngoscopen produceren. De meest prominente vertegenwoordiger in de afgelopen jaren is de Airtraq. Een van de eerste videolaryngoscopen die verkrijgbaar was. Deze wegwerpvideolaryngoscoop heeft altijd goed gefunctioneerd, maar is in veel klinieken vervangen door modernere ontwikkelingen. Het voordeel van een wegwerpvideolaryngoscoop is duidelijk: hij is goedkoop, biedt waar voor zijn geld en levert goede service.
Herbruikbare videolaryngoscopen hebben meestal zeer hoogwaardige geïntegreerde camerasystemen en leveren uitstekende beelden. Helaas zijn deze apparaten duurder in aanschaf dan wegwerpvidearyngoscopen en moeten ze na gebruik worden gesteriliseerd. Dit brengt niet alleen kosten met zich mee, maar het potentieel levensreddende apparaat is gedurende deze tijd niet meer toegankelijk.
Tegenwoordig biedt de industrie ons veel "hybride varianten" tussen wegwerp- en herbruikbare videolaryngoscopen. De MAC-videolaryngoscoop McGrath is bijvoorbeeld een goed voorbeeld waarbij herbruikbaarheid en het "wegwerpsysteem" aan elkaar zijn gekoppeld: de MAC beeldbuismonaryngoscoop McGrath bijvoorbeeld een camera van zeer hoge kwaliteit, een superhelder groot LED-scherm en een batterij die lang meegaat. Deze onderdelen kunnen voor honderden toepassingen worden hergebruikt. De bladen of onderdelen die in contact zijn geweest met de patiënt zijn wegwerpproducten die na elk gebruik kunnen worden verwijderd en weggegooid. Het feit dat er verschillende speciale spatels en verschillende hulpstukken voor de MAC-videolaryngoscoop McGrath verhoogt ook de flexibiliteit en maakt intubatie vaak mogelijk, zelfs onder moeilijke omstandigheden.
MAC Videoaryngoscoop McGrath - klik hier voor meer informatie
4. geïntegreerd beeldscherm vs. extern beeldscherm
Je moet jezelf echter nog één vraag stellen voordat je tot aanschaf overgaat: geef je de voorkeur aan een extern beeldscherm, d.w.z. dat je de videolaryngoscoop in je handen houdt terwijl een camerabeeld naar je wordt doorgestuurd op een groot extern beeldscherm? Of heb je liever de videolaryngoscoop in uw handen terwijl u rechtstreeks naar een LED-scherm kijkt? Dit is veel kleiner dan externe monitors, maar je hoeft je hoofd niet weg te draaien, zodat je op de traditionele manier kunt intuberen en altijd alles in beeld hebt:
Geïntegreerd scherm, bijv. voor MAC-videolaryngoscoop McGrath:
(c) medtronic.nl
Externe monitor bijv. voor Ambu Ascope:
(c) ambu.nl
5. Wat kost een videolaryngoscoop?
Hoeveel kost een auto? 🙂 Precies - alles is mogelijk. Zelfs voor ervaren kopers is het altijd een uitdaging om de juiste prijs te berekenen. Bovendien is de prijs niet alles. Een lange levensduur is minstens zo belangrijk als goede ondersteuning. Het is duidelijk dat er zowel dure videolaryngoscopen als goedkope merkloze producten op de markt zijn. Houd hier altijd rekening mee bij het kiezen van een geschikt product. We adviseren je graag per telefoon of e-mail als je twijfelt. Meinarztbedarf.com biedt nu een breed scala aan videolaryngoscopen voor je aan, inclusief optionele training door gekwalificeerde experts.
Het volgende is een voorbeeldberekening voor de MAC-videolaryngoscoop McGrath:
- Aankoop apparaat vanaf 1629 Euro netto per eenheid
- Vervangende batterij (250 minuten gebruik) 62,90 Euro per stuk
- Spatel opzetstukken maat 1-4 per stuk in verpakking van 50 vanaf 6,89 euro netto
Eén intubatie kost je 6,89 euro voor het wegwerpmesje. Als je nu bedenkt dat je 3 minuten nodig hebt voor intubatie en ongeveer 80 keer kunt intuberen met één batterij, dan kost de batterij slechts 0,26 euro per intubatie. Na 1000 intubaties is het apparaat MAC-videolaryngoscoop McGrath slechts 1,60 euro per intubatie kosten. Bij elkaar opgeteld (1,60 + 6,89 + 0,26 = 8,75 €) kost een intubatie met de MAC Videolaryngoscoop McGrath u op de lange termijn ongeveer 9 €. Als je nu echter bedenkt dat het gebruik van een videolaryngoscoop late intubatiecomplicaties kan verminderen en ook het infectierisico aantoonbaar minimaliseert, dan is de prijs absoluut gerechtvaardigd. Veel ziekenhuizen, hulpdiensten en spoedeisende hulp artsen hebben dit feit onderkend en hebben al jaren hun eigen videolaryngoscoop, die ook psychologische veiligheid en welzijn kan creëren voor artsen die zelden hoeven te intuberen.
MAC Videolaryngoscoop McGrath - klik hier voor meer informatie
Opmerkingen
Een opmerking achterlaten