Wat is een endotraache -alter -buis?
De endotrachealtubus (ET) wordt gebruikt voor ventilatie. Het is een flexibele plastic slang Door de hoge pitch rechtstreeks in de luchtpijp is voorgesteld. Dit proces wordt ook endotracheale intubatie genoemd. U sluit het uiteinde van de buis aan op een ventilatieapparaat waardoor zuurstof wordt doorgegeven aan de longen. Het grote voordeel van deze methode: de endotraache -alter tubus houdt de luchtwegen open, zelfs als de patiënt braakt. Dat maakt hem Een zeer veilige methode, om de luchtwegen vrij te houden.
Endotracheale intubatie wordt echter vergeleken met andere methoden (bijv.Wendl Tubus ofGüdel Tubus) Zeer moeilijk te implementeren. Het zou daarom alleen van Voor dit doel, getrainde anesthesie en internisten worden toegepast.
Vind de rechterbuisformaat voor uw patiënt
Er zijn endotrachealtbuizen in verschillende maten. De grootte van de buis is gespecificeerd op basis van de binnendiameter. Dit kan tussen 2 mm en 10 mm leggen. Voor kinderen moet u alleen dunne buizen gebruiken, grotere buizen worden bij volwassenen gebruikt. De diameter van de kleine vinger van de patiënt wordt gebruikt voor oriëntatie: de ET -slang mag nooit dikker zijn.
Componenten van de endotrachealtubus:
- Bivel: Dit is de afgeschuinde punt van de ET -slang. Het maakt gemakkelijk toegang tot de luchtpijp mogelijk.
- Murphy's oog: Deze extra opening bovenaan de slang ondersteunt de ventilatie of gasuitwisseling.
- Manchet: De buis kan worden geplaatst met of zonder zo -aangedreven "manchet" (manchet). De manchet wordt opgeblazen via een dunne slang en sluit de luchtpijp af. Dit vermindert het risico op aspiratie. Bij kinderen jonger dan zes jaar wordt het vaak vermeden omdat hun luchtpijp vatbaarder is voor schade enerzijds, en anderzijds is het slijmvlies al beter afgesloten.
Hoe wordt de endotrache -dub -dub geplaatst?
Belangrijk: alleen Voor dit doel getrainde specialistische staf Moet de endotracheale intubatie uitvoeren.
- Met 100 % zuurstof wordt de patiënt ongeveer vijf minuten vooraf geoxyegended om de arts meer tijd te geven om te intuberen.
- Door eenLaryngoscoop De tong wordt uit de weg gehouden terwijl de slang in de luchtpijp wordt ingebracht.
Als de patiënt bewust is, moet u zijn angsten verlichten tijdens de plaatsing en verwijdering van de buis met behulp van medicatie.
Wanneer wordt een endotraache -alter -buis gebruikt?
- Met algemene anesthesie: De spieren inclusief diafragma zijn verlamd met algemene anesthesie, dus de patiënt moet worden geventileerd via een endotraache -alter tubus.
- Voor vreemde lichamen in de luchtwegen: Het maakt het gemakkelijker om de vreemde lichamen uit de luchtpijp te verwijderen.
- Om de luchtwegen te beschermen tegen aspiratie: De buis wordt bijvoorbeeld vermeden met massieve gastro -intestinale bloedingen of in het geval van een slag die maaginhoud in de luchtwegen komt.
- Na bewerkingen op de borst: Volgens cardiale of longoperaties kan de slang in het lichaam blijven om ademhaling te vergemakkelijken.
- Om ademhaling te ondersteunen: In het geval van ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van longontsteking, stort long in, in het geval van dreigend ademhalingsfalen, hartfalen of bewusteloosheid als gevolg van een overdosis, een beroerte of een hersenletsel.
- Tot sedatie: Om anesthesie -gassen toe te dienen tijdens de operatie
Voor noodgevallen "op straat" mag deze vorm van intubatie alleen worden gebruikt in uitzonderingen. Als de endotrachealtubus onjuist wordt geplaatst, kan dit leiden tot de dood van de patiënt.
Waar moet je op letten bij het kopen van een endotrache -alter tubus?
- Let op de maat: U moet altijd buizen in verschillende maten hebben en de juiste maat gebruiken. De verkeerde maat kan leiden tot verwondingen aan de luchtpijp of ineffectieve ventilatie.
- Met manchet (manchet) of zonder: Houd bij het kopen van de buis rekening met of een manchet is opgenomen of niet.
- Steriele verpakking: Om hygiënische redenen moet elke buis afzonderlijk steriel worden verpakt.
- Latex vrij: Om allergische reacties te voorkomen, moet u alleen latex -vrije slangen gebruiken.
Wat is het verschil tussen Güdel, Wendl, Endotracheal en Larynx Tube?
Endotrachealtubus: U gebruikt deze buis voor invasieve ventilatie. Omdat het via de klimplant in de luchtpijp wordt geplaatst, is het risico op aspiratie laag. Het is echter moeilijk om toe te passen en moet daarom alleen worden gebruikt door ervaren anesthesisten en internisten.
Güdel Tubus: Het wordt over de mond ingebracht en voorkomt dat de tong achteruit glijdt en daardoor de luchtwegen laat leggen. Het wordt gebruikt voor ventilatie van onbezorgde patiënten om ventilatie te vergemakkelijken.
Wendl Tubus: In tegenstelling totGüdel Tubus over de neus ingevoegd. Als gevolg hiervan kan het ook worden gebruikt bij ontwakende patiënten waarin eenGüdel Tubus zou een gag -reflex activeren. U kunt deWendl Tubus Gebruik ook wanneer patiënten hun dennen aan elkaar persen.
LaryNxtubus: Dit is een alternatieve luchtwegen. Het wordt gebruikt als intubatie niet lukt of de gebruiker weinig oefening heeft met het invoegen van een endotrache -wijziging. De toepassing van deLaryNxtubus is relatief eenvoudig en geassocieerd met een laag risico. Het wordt gebruikt in zowel OPS als preklinische noodsituaties.
Geschikte accessoires
Video: Het wordt gebruikt voor luchtwegbescherming en tracheale intubatie. Het apparaat wordt gebruikt om een optimaal beeld te hebben van het strottenhoofd (= larynx).
Ventilatiemasker: DeVentilatiemasker Kan met een ventilator, cirkel ofVentilatietas worden gecombineerd. Dankzij de elastische rand is een luchtdichte dekking op het gezicht mogelijk.
Ventilatietas: Worden voor handmatige ventilatieVentilatietas gebruikt. Ze zijn ideaal voor noodartsen en reddingsmedewerkers en worden gebruikt als een back -up in de operatie als datVentilator mislukking.
Ventilatie -apparaten: De mechanische ventilatie metVentilatie -apparaten is een veilig alternatief voorVentilatietas. Het maakt uitgebreide monitoring en verschillende ventilatiemodi mogelijk.
Zuurstoffles: Bij ons zul je vindenZuurstofflessen In verschillende maten - handige flessen voor de noodzak en grote zuurstofflessen voor ziekenhuizen of zorgfaciliteiten.
