Seksueel overdraagbare aandoeningen en hun gevolgen: Een gids voor patiënten

Soa's zijn een vaak genegeerd maar wijdverbreid probleem dat veel mensen treft. Hoewel het bewustzijn over seksuele gezondheid toeneemt, blijft het onderwerp van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) vaak omgeven door schaamte en stigmatisering. Het gevolg is dat getroffenen niet de hulp en informatie krijgen die ze dringend nodig hebben.

De verscheidenheid aan soa's varieert van veel voorkomende infecties zoals chlamydia en gonorroe tot ernstigere ziekten zoals HIV en hepatitis. Elk van deze ziekten heeft zijn eigen symptomen en kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid en het welzijn van de getroffenen. Een beter begrip van deze infecties is cruciaal om tijdig te kunnen handelen.

Deze gids presenteert de verschillende soorten seksueel overdraagbare aandoeningen, hun symptomen, behandelingsmogelijkheden en vooral preventiemaatregelen. Het doel is om de kennis over soa's te vergroten en de betrokkenen te helpen om weloverwogen beslissingen te nemen over hun seksuele gezondheid.

Overzicht seksueel overdraagbare aandoeningen

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) worden meestal veroorzaakt door virussen, bacteriën of andere micro-organismen. De uitwisseling van lichaamsvloeistoffen tijdens seksueel contact is vaak de oorzaak. Symptomen zijn ongewone afscheiding, pijn bij het plassen, jeuk, buikpijn, vermoeidheid en koorts.

Sommige soa's kunnen tijdens de zwangerschap, geboorte of borstvoeding worden overgedragen op het kind. Het is vooral belangrijk om je te beschermen tegen ziekten zoals HIV. Als iemand vaak soa's krijgt, is het risico op HIV. Preventieve maatregelen zoals PrEP moeten daarom worden overwogen.

Hier zijn enkele infecties waartegen vaccinatie mogelijk is:

• Hepatitis A en B
• HPV (humaan papillomavirus)

Vaccinatie biedt effectieve bescherming tegen deze ziekten.

Typische symptomen van soa's:

Regelmatige onderzoeken en veilig seksueel gedrag zijn belangrijk om soa's te voorkomen.

Inleiding tot seksueel overdraagbare aandoeningen (soa)

Seksueel overdraagbare aandoeningen, kortweg soa's, worden overgedragen door seksueel contact. Dit kan vaginaal, anaal of oraal zijn. Ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen en parasieten zijn de oorzaak. De uitwisseling van lichaamsvloeistoffen, waaronder sperma, vaginale afscheidingen of bloed, kan infecties verspreiden.

Naar schatting worden er wereldwijd elke dag 1 miljoen nieuwe soa's overgedragen. Veel van deze infecties blijven onopgemerkt en worden daarom ongemerkt doorgegeven.

Veiliger vrijen helpt om jezelf te beschermen. Het gebruik van condooms of andere barrièremethoden is zeer effectief. Toch is er altijd een klein restrisico.

Soa's kunnen ernstige gevolgen hebben voor je gezondheid. Denk aan onvruchtbaarheid en een verhoogd risico op kanker. Regelmatig testen en vroegtijdige behandeling zijn daarom belangrijk.

Belangrijke punten:

• Overdrachtsroutes:
• • Vaginaal
  • Anaal
  • Oraal
• Preventie:
• • Condooms
  • Barrière methoden
• Gevolgen van onbehandelde soa's:
• • Onvruchtbaarheid
  • Kanker

Regelmatige controles en risicobeoordeling moeten deel uitmaken van verantwoorde seksualiteit.

Soorten seksueel overdraagbare aandoeningen

Seksueel overdraagbare aandoeningen, ook wel soa's genoemd, zijn infecties die worden overgedragen via seksueel contact. Deze ziekten worden meestal verspreid via geslachtsgemeenschap. Sommige soa's kunnen asymptomatisch zijn, waardoor ze moeilijk te herkennen zijn. Typische symptomen zijn afscheiding, pijn bij het plassen en ongewone huidveranderingen. Virussen en bacteriën zijn veel voorkomende veroorzakers, zoals bij gonorroeeen bacteriële infectie. Infecties kunnen ook worden veroorzaakt door nauw lichamelijk contact of bloed-op-bloed contact.

Chlamydia

Chlamydia is een van de meest voorkomende soa's in Duitsland. Ze veroorzaken ontstekingen in de urinewegen, de genitaliën en het rectum. De infectie wordt meestal overgedragen via onbeschermde geslachtsgemeenschap, maar ook via orale seks. Bij mannen vertoont ongeveer 50% van de infecties geen symptomen. Veel voorkomende symptomen zijn pijn en een branderig gevoel bij het plassen. Infecties van het rectum zijn vaak asymptomatisch. A chlamydia-test kan enkele dagen na het contact worden uitgevoerd. Vroegtijdige behandeling met antibiotica is zeer effectief.

Gonorroe

Gonorroebekend als gonorroe, wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae. Het treft zowel mannen als vrouwen, vooral jongvolwassenen. Als het niet behandeld wordt, kan het chronisch worden en onvruchtbaarheid veroorzaken. Gonorroe kan ook ontsteking van de gewrichten en het hart veroorzaken. Bij zwangere vrouwen kan een infectie leiden tot het risico op vroeggeboorte en complicaties voor pasgeborenen. De behandeling bestaat uit antibiotica. De toenemende resistentie van de ziekteverwekkers is echter een groeiend probleem. Gelijktijdige behandeling van alle seksuele partners helpt om herinfectie te voorkomen.

Syfilis

Syfilis wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum. Het wordt overgedragen door contact met beschadigde huid of slijmvliezen. De ziekte verloopt in drie fasen. De eerste symptomen zijn meestal onopgemerkte zweren. Als ze onbehandeld blijven syfilis kan leiden tot ernstige schade aan organen. Voor een diagnose zijn ervaren artsen en speciale tests nodig. Syfilis wordt behandeld met penicilline. Een vroege behandeling kan de ziekte volledig genezen. In latere stadia kan blijvende schade optreden, maar behandeling stopt de progressie.

HPV (humaan papillomavirus)

Humane papillomavirussen (HPV) veroorzaken genitale wratten en zijn een van de meest voorkomende virusgerelateerde soa. Bepaalde soorten HPV kunnen celveranderingen veroorzaken die jaren later tot kanker kunnen leiden, waaronder baarmoederhalskanker. HPV verhoogt ook het risico op andere vormen van genitale en baarmoederhalskanker. HPV-vaccinatie biedt bescherming tegen kankerverwekkende HPV-types. Regelmatige onderzoeken zijn belangrijk om celveranderingen in een vroeg stadium te herkennen. HPV wordt voornamelijk seksueel overgedragen en het risico op besmetting neemt toe met het aantal seksuele partners.

Hepatitis B en C

Hepatitis B en C worden voornamelijk overgedragen via onbeschermde seksuele gemeenschap en bloed-op-bloed contact. In tegenstelling tot deze Hepatitis A oraal overgedragen via besmet voedsel en water. Hepatitis B geneest spontaan in 90-95% van de gevallen, terwijl slechts 20% van de hepatitis C-gevallen zonder behandeling geneest. Beide vormen kunnen chronisch worden en tot ernstige leverschade leiden. De incubatietijd is twee weken tot zes maanden. Voor hepatitis B zijn er ook effectieve therapieën die de progressie naar chronische hepatitis kunnen voorkomen.

HIV (humaan immunodeficiëntievirus)

HIV wordt overgedragen door de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen zoals bloed, sperma of vaginaal vocht. Het risico is het grootst tijdens onbeschermde anale en vaginale geslachtsgemeenschap. Na een infectie kan het weken duren voordat HIV-tests sluitend zijn. HIV richt zich op cellen van het immuunsysteem en kan leiden tot AIDS, waardoor het risico op infectie toeneemt. In 2020 werden wereldwijd ongeveer 1,5 miljoen mensen gediagnosticeerd met HIV. HIV is niet hetzelfde als AIDS; het beschadigt het immuunsysteem voordat het tot AIDS kan leiden.

Symptomen en tekenen

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) kunnen veel verschillende symptomen veroorzaken. Vaak zijn deze van invloed op de geslachtsorganen. Het is echter belangrijk om te weten dat veel van deze infecties geen symptomen vertonen. Daarom is het belangrijk om je regelmatig te laten testen.

Algemene symptomen van soa's

• Ongewone afscheidingKan een onaangename geur hebben.
• Pijn of een branderig gevoel bij het plassen
• Jeuk en veranderingen in het slijmvlies
• Buikpijn en bloedingsstoornissenVooral bij vrouwen.
• Algemene symptomenDeze omvatten vermoeidheid, koorts, verlies van eetlust en keelpijn.

Specifieke symptomen afhankelijk van de ziekte

• Chlamydia:
• • Vrouwen: ongewone afscheiding, pijn bij het plassen, intermenstrueel bloedverlies, pijn bij seksuele gemeenschap.
  • Mannen: witte of waterige afscheiding uit de penis, pijn bij het plassen, pijnlijke zwelling van de testikels.
• Syfilis:
• • Vroeg stadium: pijnloze zweren in het genitale gebied.
  • Later: gezwollen lymfeklieren, algemene uitputting.
• Gonorroe:
• • Symptomen: etterige afscheiding, pijn bij het plassen.
  • Voor keelinfecties: meestal asymptomatisch.

Regelmatige gezondheidscontroles kunnen helpen om soa's in een vroeg stadium te herkennen en te behandelen.

Preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) zijn ernstige gezondheidsproblemen die worden veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten. De meest voorkomende vorm van overdracht is geslachtsgemeenschap zonder condoom. Om het risico op infectie te verminderen, moet je condooms of vaginale condooms regelmatig en correct gebruiken.

Vaccinaties bieden ook goede bescherming tegen bepaalde soa's zoals hepatitis A, hepatitis B en HPV. Vroegtijdig onderzoek kan ernstige gevolgen voor de gezondheid, zoals onvruchtbaarheid of kanker, helpen voorkomen. Het is belangrijk dat seksuele partners ook worden geïnformeerd en behandeld om herinfectie te voorkomen.

Veiliger vrijen

Veiliger vrijen omvat methodes die voorkomen dat sperma, vaginaal vocht en bloed het lichaam van de partner binnendringen. Condoomslatex of lekkende doekjes zijn effectieve beschermingsmiddelen tijdens vaginale en anale geslachtsgemeenschap.

Daarnaast helpt het vermijden van contact met zichtbaar veranderde huidgebieden om het risico te verkleinen. Regelmatig testen op soa's is vooral belangrijk als je symptomen hebt. Grondige hygiëne, zoals het wassen van de genitaliën na gebruik van condoomskan het risico op infectie verder verkleinen.

Het belang van voorlichting

Voorlichting over soa's is cruciaal voor preventie. Het verhoogt het bewustzijn over infectierisico's en beschermende maatregelen. Condooms zijn essentiële bescherming tegen de meeste seksueel overdraagbare aandoeningen.

Een vroegtijdig onderzoek en medisch consult wordt aanbevolen, vooral als er een soa wordt vermoed. Vaccinaties tegen Hepatitis B en HPV zijn belangrijke preventieve maatregelen en moeten deel uitmaken van de voorlichting. Screeningsprogramma's adviseren mensen om zich regelmatig te laten testen, zelfs zonder symptomen, om onopgemerkte infecties op te sporen.

Diagnostiek en tests

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) vereisen vaak een nauwkeurige diagnose om effectief behandeld te kunnen worden. Dit wordt meestal gedaan door een uitstrijkje te nemen van de plaats van de infectie, zoals de urinebuis, baarmoederhals, anus of keel. Dit helpt om het exacte type infectie te bepalen.

Bij regelmatig wisselende seksuele partners zijn regelmatige tests nuttig om infecties op te sporen zoals chlamydia, gonorroe en syfilis in een vroeg stadium. Vrouwen onder de 25 kunnen zich jaarlijks gratis laten screenen bij chlamydia gratis. Deze test is ook verplicht voor abortussen. Sinds 2021 zijn tests voor Hepatitis B en C onderdeel van de gezondheidscontrole (check-up 35). PCR-analyse is een veelgebruikte methode voor de diagnose van gonorroedoor het DNA van gonokokken in primaire urine te detecteren.

Regelmatige soa-testen

Regelmatige soa-tests zijn belangrijk omdat veel infecties geen symptomen vertonen en gemakkelijk kunnen worden doorgegeven. Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid. In Duitsland zijn veel tests gratis als onderdeel van de prenatale zorg om de risico's voor moeder en kind te minimaliseren.

Hoewel veilige seks de beste bescherming tegen infectie biedt, is er altijd een restrisico. De WHO schat dat er wereldwijd dagelijks ongeveer 1 miljoen soa's worden overgedragen. In de VS zijn er elk jaar meer dan 25 miljoen nieuwe gevallen, vooral onder 15- tot 24-jarigen, waardoor regelmatig testen nog belangrijker wordt.

Testopties en -procedures

Er zijn verschillende manieren om je te laten testen op soa's. Projecten zoals s.a.m health bieden tests aan die discreet per post naar je thuis worden gestuurd. Een onderzoek door een arts is ook een optie, vooral als je symptomen hebt of seksueel contact hebt gehad met een besmet persoon.

De meeste moderne tests kunnen een hiv-infectie al 6 weken na besmetting opsporen. Er zijn ook uitstrijkjes beschikbaar om infecties te diagnosticeren zoals gonorroe of chlamydia maken het mogelijk. Antimicrobiële middelen worden vaak gebruikt voor de behandeling, maar resistentie tegen deze middelen maakt de behandeling ingewikkelder.

Eenvoudige testopties kunnen in een tabel worden beschreven:

Regelmatige controles en tests helpen om infecties in een vroeg stadium te herkennen en gericht te behandelen.

Behandelingsopties

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) vereisen vaak specifieke behandelingen. Er zijn geen specifieke behandelingen voor de meeste HPV-infecties, omdat het immuunsysteem de infectie vaak zelf kan bestrijden. Voor hardnekkige HPV-infecties kunnen echter maatregelen nodig zijn om abnormale cellen of genitale wratten te verwijderen. Genitale wratten kunnen chemisch worden behandeld met zalven of chirurgisch worden verwijderd, bijvoorbeeld met een laser.

De vroege start van therapie voor HIV is van cruciaal belang. Een effectieve therapie voorkomt niet alleen de progressie van de ziekte, maar ook het doorgeven van het virus. De meeste seksueel overdraagbare aandoeningen kunnen worden behandeld met antimicrobiële geneesmiddelen. Toch wordt de behandeling bemoeilijkt door het probleem van geneesmiddelenresistentie.

Medicijnen en therapieën

Ondanks grote vooruitgang in HIV-therapieën is genezing momenteel niet mogelijk. Het verloop van de ziekte kan wel worden vertraagd met medicijnen. HIV-positieve mensen geven het virus niet door met een effectieve behandeling. Dit toont aan hoe belangrijk vroegtijdige diagnose en behandeling is. Het in een vroeg stadium behandelen van andere seksueel overdraagbare aandoeningen verbetert de kans op genezing aanzienlijk. Helaas weerhouden schaamte en het negeren van symptomen veel mensen ervan om op tijd hulp te zoeken.

Omgaan met specifieke ziekten (bijv. waterpokken, herpes genitalis)

Mpokken, ook wel bekend als apenpokken, kan worden overgedragen via direct huidcontact of lichaamsvloeistoffen. Seksuele activiteit verhoogt het risico op infectie. Symptomen treden vaak drie weken na infectie op en omvatten huiduitslag die pijnlijk of jeukend kan zijn, koorts en gezwollen lymfeklieren. Als Mpox wordt vermoed, moeten onmiddellijk strenge hygiënemaatregelen in acht worden genomen en medische hulp worden gezocht, aangezien de ziekte aangifteplichtig is.

Genitale herpes wordt vaak overgedragen door het herpes simplex virus type 2 tijdens onbeschermde seksuele gemeenschap. Je herkent het aan pijnlijke blaasjes in het genitale gebied. Condooms kunnen het risico op overdracht van Mpox en andere infecties verminderen, maar volledige bescherming is niet gegarandeerd omdat de symptomen ook op andere delen van het lichaam kunnen voorkomen.

Stigma en voorlichting

Stigma's en vooroordelen over seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) vormen een groot probleem. Ze maken het moeilijk om toegang te krijgen tot belangrijke informatie en behandelingen. Veel mensen voelen zich ongemakkelijk om over seksuele gezondheid te praten. Dit komt vaak door sociale taboes. Dergelijke gesprekken zijn echter belangrijk om de verspreiding van ziekten te voorkomen. Een derde van de nieuwe hiv-besmettingen betreft jongeren tussen 15 en 24 jaar. Dit laat zien hoe dringend voorlichting over veilige seksuele praktijken nodig is. Het feit dat veel infecties zonder symptomen verlopen, toont ook aan waarom regelmatig testen belangrijk is.

Vooroordelen doorbreken

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zijn wijdverspreid. Er zijn meer dan 30 ziekteverwekkers die via seksueel contact kunnen worden overgedragen. Ze treffen mensen ongeacht leeftijd, geslacht of seksuele geaardheid. De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat er wereldwijd ongeveer 1 miljoen besmettingen per dag plaatsvinden. Velen blijven onopgemerkt. Chlamydia is een veel voorkomende soa. Bij vrouwen vertonen ze in minstens 70 procent van de gevallen geen symptomen. Condooms zijn belangrijk om jezelf te beschermen. Zonder bescherming neemt het risico toe. Onbehandelde soa's leiden tot ernstige gevolgen zoals onvruchtbaarheid.

Open gesprekken over seksuele gezondheid

Open gesprekken over seksuele gezondheid zijn essentieel. Zo kunnen mensen hun hiv-status kennen en zichzelf en hun partners beschermen. Een vroege diagnose van soa's maakt vaak een effectieve behandeling mogelijk. Als ze onbehandeld blijven, kunnen infecties ernstige gevolgen hebben. Onbeschermde seks met meerdere partners is een belangrijke reden voor de verspreiding van infecties. Als een partner niet wordt behandeld, neemt het risico op herinfectie toe. Orale seks kan ook infecties zoals herpes genitalis overbrengen. Daarom is het belangrijk om openlijk te praten over alle seksuele praktijken.

Tabel: Belangrijke feiten over soa's

Open communicatie en regelmatig testen zijn cruciaal om de verspreiding van soa's te voorkomen en een langdurige gezondheid te garanderen.

Conclusie en vooruitzichten

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zijn een wereldwijd gezondheidsprobleem. Met miljoenen nieuwe gevallen per dag is het belangrijk om de verspreiding onder controle te houden. Veel soa's zijn asymptomatisch, waardoor de diagnose moeilijk is en het risico op overdracht toeneemt. Nieuw onderzoek toont aan dat een dosis doxycycline na onbeschermde seks infectie kan helpen voorkomen. Indirecte overdracht, bijvoorbeeld door het delen van seksspeeltjes, is ook een risico. Preventieve maatregelen zijn daarom cruciaal.

Het belang van regelmatig testen

Regelmatig testen op soa's is belangrijk, omdat veel infecties onopgemerkt kunnen blijven. Vooral vrouwen tot 24 jaar moeten zich jaarlijks laten testen op chlamydia moeten jaarlijks getest worden. Vroegtijdige behandeling is cruciaal, omdat veel soa's te genezen zijn. Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze ernstige gevolgen hebben, zoals onvruchtbaarheid.

Lijst met voordelen van regelmatige screening:

• Vroegtijdige opsporing van infecties
• Voorkomen van overdracht op partners
• Preventie van ernstige gevolgen voor de gezondheid

Gezondheid en veiligheid in partnerschappen bevorderen

Veiliger vrijen beschermt je gezondheid. Het risico op een soa bestaat ook bij een vaste partner. Asymptomatische infecties verhogen het risico op overdracht. Condooms verminderen het risico aanzienlijk, maar bieden geen volledige bescherming tegen alle soa's. Vaccinaties tegen hepatitis B en HPV zijn effectieve stappen om het risico te minimaliseren.

Tabel: Maatregelen voor soa-preventie

Met de juiste maatregelen en regelmatige onderzoeken kunnen we de gezondheid in partnerschappen bevorderen en de verspreiding van soa's tot een minimum beperken. Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) worden veroorzaakt door verschillende ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen, schimmels en parasieten. Veel voorkomende bacteriële soa's zijn Chlamydia, gonorroe en syfilis. Deze kunnen vaak zonder symptomen verlopen.

Virale infecties

1. HIVLeidt tot AIDS.
2. Hepatitis BKan ernstige leverschade veroorzaken.
3. HPV: Heeft zowel laag- als hooggradige risico's.

Onbehandeld chlamydia kan onvrijwillige kinderloosheid veroorzaken bij ongeveer 100.000 vrouwen per jaar in Duitsland. Hepatitis B wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd omdat het meer sterfgevallen veroorzaakt dan andere soa's samen. Vaccinatie wordt sinds 2006 aanbevolen voor baby's.

Preventie en vroegtijdige behandeling zijn cruciaal om secundaire ziekten te voorkomen. Condooms en vaccinaties bieden een effectieve bescherming tegen veel van deze infecties.

Chlamydia-infectie

Chlamydia-infecties zijn seksueel overdraagbare aandoeningen die vaak asymptomatisch zijn. Minstens de helft van de geïnfecteerden heeft geen symptomen, wat een vroege diagnose moeilijk maakt. Toch zijn er enkele symptomen die kunnen optreden.

Symptomen bij vrouwen:

• Ongewone afscheiding
• Pijn bij het plassen
• Bloedingen tussen de menstruaties door
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap

Symptomen bij mannen:

• Witte, waterige afscheiding uit de penis
• Pijn bij het plassen

A chlamydia-infectie kan worden vastgesteld met tests die al enkele dagen na het contact kunnen worden uitgevoerd. Deze tests kunnen worden uitgevoerd met behulp van wattenstaafjes of urinemonsters.

Behandeling van de Chlamydia-infectie wordt meestal uitgevoerd met antibiotica. Vroegtijdige behandeling is eenvoudig en effectief in de eerste stadia.

Samengevat is het belangrijk om een vermoedelijke chlamydia-infectie in een vroeg stadium te testen. Een tijdige diagnose en behandeling kunnen verdere gezondheidsproblemen helpen voorkomen.

Bron: istockphoto Pornpak Khunatorn