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Was ist ein Notfall und die unterschiedlichen Klassifizierungen

Ein Notfall ist eine Situation, die ein unmittelbares Risiko für Gesundheit, Leben, Eigentum oder Umwelt darstellt. Die meisten Notfälle erfordern ein dringendes Eingreifen, um eine Verschlechterung der Situation zu verhindern.

Wann gilt etwas als Notfall?
Ein Vorfall, ein Notfall, entspricht einem oder mehreren der folgenden Punkte:

  • Stellt eine unmittelbare Bedrohung für Leben, Gesundheit, Eigentum oder Umwelt dar.
  • Hat bereits Todesopfer, Gesundheitsschäden, Sachschäden oder Umweltschäden verursacht.
  • Hat eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Eskalation, um eine unmittelbare Gefahr für Leben, Gesundheit, Eigentum oder Umwelt zu verursachen.
  • Staatliche Gesetze definieren einen Notfall typischerweise als “einen Zustand, in dem Leben, Gesundheit oder Eigentum gefährdet sind und die rasche Einberufung von Hilfe unerlässlich ist “.
  • Während sich die meisten Rettungsdienste über den Schutz der menschlichen Gesundheit, des Lebens und des Eigentums einig sind, werden die Umweltauswirkungen von einigen Behörden als nicht ausreichend wichtig angesehen.

Unterschiedliche Klassifizierungen

Agenturen auf der ganzen Welt verfügen über unterschiedliche Systeme zur Klassifizierung von Vorfällen, aber alle dienen dazu, ihnen zu helfen, endliche Ressourcen zuzuweisen, indem sie zwischen verschiedenen Notfällen Prioritäten setzen.

In der ersten Stufe einer Klassifizierung wird wahrscheinlich definiert, ob das Ereignis als Notfall eingestuft werden kann und somit eine Notfallmaßnahme erforderlich ist. Einige Agenturen können je nach Aufgabenbereich und Verfügbarkeit der Ressourcen immer noch auf nicht dringende Anrufe reagieren. Ein Beispiel dafür wäre eine Feuerwehr, die hilft, eine Katze von einem Baum zu holen, wo kein Leben, keine Gesundheit oder Eigentum sofort gefährdet ist.

Anschließend weisen viele Behörden dem Notfall eine Unterklassifizierung zu und priorisieren Vorfälle mit dem größten Risikopotenzial für Leben, Gesundheit oder Sachwerte (in dieser Reihenfolge). Zum Beispiel verwenden viele Rettungsdienste ein System namens Advanced Medical Priority Dispatch System (AMPDS) oder eine ähnliche Lösung. Die AMPDS kategorisieren alle Anrufe des Rettungsdienstes, die sie verwenden, entweder als A-Kategorie (sofort lebensbedrohlich), B-Kategorie (sofort gesundheitsgefährdend) oder C-Kategorie (Nicht-Notruf, der noch eine Antwort erfordert). Einige Dienstleistungen haben eine vierte Kategorie, in der sie glauben, dass keine Antwort erforderlich ist, nachdem klinische Fragen gestellt wurden.

Ein weiteres System zur Priorisierung von Arztbesuchen ist das Emergency Medical Dispatch (EMD). Jurisdiktionen, die EMD verwenden, weisen jeder eingehenden Serviceanfrage typischerweise einen Code von “alpha” (niedrige Priorität), “bravo” (mittlere Priorität), “charlie” (fortgeschrittene Lebenserhaltung), Delta (hohe Priorität, fortgeschrittene Lebenserhaltung) oder “echo” (höchstmögliche Priorität, z.B. bezeugte Herzstillstände) zu; diese Codes werden dann verwendet, um den angemessenen Grad der Reaktion zu bestimmen.

Andere Systeme (insbesondere bei Großereignissen) verwenden objektive Maßnahmen zur Steuerung der Ressourcen. Zwei dieser Systeme sind SAD CHALET und ETHANE, die beide mnemonisch sind, um dem Rettungsdienst bei der Klassifizierung von Vorfällen zu helfen, und direkte Ressourcen. Jedes dieser Abkürzungen hilft bei der Ermittlung der Anzahl der Opfer (in der Regel einschließlich der Anzahl der Toten und der Anzahl der unverletzten Personen), wie der Vorfall eingetreten ist und welche Notfalldienste erforderlich sind.

Was versteht man unter Erste-Hilfe?

Erste Hilfe ist die erste und sofortige Hilfe für Personen, die an einer schweren Krankheit oder Verletzung leiden, mit der Sorgfalt, das Leben zu erhalten, eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern oder die Genesung zu fördern. Dazu gehört die Erstbehandlung in einem schweren Zustand vor der Bereitstellung professioneller medizinischer Hilfe, wie z.B. die Durchführung einer kardiopulmonalen Reanimation (HLW) in Erwartung eines Krankenwagens, sowie die vollständige Behandlung kleinerer Erkrankungen, wie z.B. das Auftragen eines Pflasters auf einen Schnitt. Erste Hilfe wird in der Regel von einer Person mit medizinischer Grundausbildung geleistet. Die Erste Hilfe für die psychische Gesundheit ist eine Erweiterung des Konzepts der Ersten Hilfe auf die psychische Gesundheit.

Es gibt viele Situationen, die Erste Hilfe erfordern können, und viele Länder haben Gesetze, Vorschriften oder Leitlinien, die unter bestimmten Umständen ein Mindestmaß an Erste-Hilfe-Leistungen festlegen. Dies kann eine spezifische Ausbildung oder Ausrüstung am Arbeitsplatz (z.B. ein automatisierter externer Defibrillator), die Bereitstellung von spezialisiertem Erste-Hilfe-Schutz bei öffentlichen Versammlungen oder eine obligatorische Erste-Hilfe-Ausbildung in Schulen umfassen. Erste Hilfe erfordert jedoch nicht unbedingt eine bestimmte Ausrüstung oder Vorkenntnisse und kann Improvisation mit den damals verfügbaren Materialien beinhalten, oft von ungeschulten Personen.

Erste Hilfe kann bei allen Säugetieren durchgeführt werden, obwohl sich dieser Artikel auf die Betreuung von menschlichen Patienten bezieht.

Bestimmte Fähigkeiten gelten als unerlässlich für die Erster Hilfe und werden allgegenwärtig vermittelt. Vor allem das “ABC” der Ersten Hilfe, das sich auf kritische lebensrettende Maßnahmen konzentriert, muss vor der Behandlung von weniger schweren Verletzungen durchgeführt werden. ABC steht für Airway, Breathing und Circulation. Die gleiche Merkhilfe wird von allen Rettungskräften verwendet. Zuerst muss auf die Atemwege geachtet werden, um sicherzustellen, dass sie klar sind. Behinderung (Ersticken) ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Nach der Beurteilung der Atemwege würde ein Erste-Hilfe-Betreuer die Angemessenheit der Atmung feststellen und gegebenenfalls eine Rettungsatmung durchführen. Die Beurteilung der Durchblutung wird heute in der Regel nicht mehr bei Patienten durchgeführt, die nicht atmen, so dass Erste-Hilfe-Kräfte geschult wurden, um direkt zu den Brustkompressionen zu gelangen (und damit eine künstliche Durchblutung zu ermöglichen), aber bei weniger schweren Patienten können Pulskontrollen durchgeführt werden.

Einige Organisationen fügen einen vierten Schritt von “D” für tödliche Blutungen oder Defibrillation hinzu, während andere dies als Teil des Kreislaufschritts betrachten, der einfach als Behinderung bezeichnet wird. Unterschiede in den Techniken zur Bewertung und Aufrechterhaltung der ABCs hängen vom Qualifikationsniveau des Ersthelfers ab. Nach der Sicherung des ABCs können Ersthelfer bei entsprechender Ausbildung (z.B. Pupillenerweiterung messen) mit weiteren Behandlungen oder Untersuchungen beginnen. Einige Organisationen lehren die gleiche Reihenfolge der Prioritäten mit den “3Bs”: Breathing, Bleeding und Bones (oder “4Bs”: Breathing, Bleeding, Burns, Bones). Während die ABCs und 3Bs gelehrt werden, sequentiell ausgeführt zu werden, können bestimmte Bedingungen die Berücksichtigung von zwei Schritten gleichzeitig erfordern. Dazu gehören die Bereitstellung von künstlicher Beatmung und Brustkompressionen für Menschen, die nicht atmen und keinen Puls haben, sowie die Berücksichtigung von Halswirbelsäulenverletzungen bei der Sicherstellung eines offenen Atemwegs.

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