Kanülen für die Injektion
Eine Kanüle ist ein Schlauch, der in den Körper eingeführt werden kann, oft zur Abgabe oder Entnahme von Flüssigkeit oder zur Datensammlung. Einfach ausgedrückt kann eine Kanüle die Innen- oder Außenflächen einer Trokar-Nadel umschließen und so die effektive Nadellänge um mindestens die Hälfte der Länge der Originalnadel verlängern. Es wird auch als intravenöse (IV) Kanüle bezeichnet. Seine Größe reicht hauptsächlich von 14 bis 24 Gauge. Kanülen unterschiedlicher Größe haben unterschiedliche Farben wie codiert.
Dekanulation ist die dauerhafte Entfernung einer Kanüle insbesondere einer Tracheostomiekanüle, sobald ein Arzt feststellt, dass sie nicht mehr zum Atmen benötigt wird.
Kanülen werden normalerweise mit einem Trokar im Inneren geliefert. Der Trokar ist eine Nadel, die den Körper durchbohrt, um in den vorgesehenen Raum zu gelangen. Es gibt viele Arten von Kanülen:
Intravenöse Kanülen sind die häufigsten im Krankenhausgebrauch. Eine Vielzahl von Kanülen wird verwendet, um einen kardiopulmonalen Bypass in der Herzchirurgie zu etablieren. Eine Nasenkanüle ist ein Stück Kunststoffschlauch, das unter der Nase verläuft und zur Sauerstoffzufuhr verwendet wird.
Kanülen für den unterschiedlichen Gebrauch
Eine Venenkanüle wird in eine Vene eingeführt, vor allem zur Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten, zur Entnahme von Blutproben und zur Verabreichung von Medikamenten. Eine arterielle Kanüle wird in eine Arterie, meist die Radialarterie, eingeführt und wird bei größeren Operationen und in kritischen Versorgungsgebieten verwendet, um den Blutdruck im Gleichtakt zu messen und wiederholte Blutproben zu entnehmen. Das Einsetzen der Venenkanüle ist ein schmerzhaftes Verfahren, das zu Angst und Stress führen kann. Die Verwendung eines Dampfkühlmittels (Kaltspray) unmittelbar vor der Kanülierung reduziert die Schmerzen während des Eingriffs, ohne die Schwierigkeit der Kanülierung zu erhöhen.
Eine Nasen- oder Mundnasenkanüle besteht aus einem flexiblen Schlauch, in der Regel mit mehreren kurzen, offenen Zweigen zum bequemen Einführen in die Nasenlöcher und/oder den Mund, und kann zur Abgabe eines Gases (z.B. reiner Sauerstoff), eines Gasgemischs (z.B. während der Anästhesie) oder zur Messung des Luftstroms in und aus der Nase und/oder dem Mund verwendet werden.
In der ästhetischen Medizin ist eine Stumpfspitzenkanüle oder Mikrokanüle (auch Mikrokanüle mit glatter Spitze, stumpfe Spitze oder einfach Mikrokanüle genannt) ein kleiner Schlauch mit einer nicht scharfen Kante und einem Extrusionsport oder einer Pore in der Nähe der Spitze, der für atraumatische subdermale Injektionen von Flüssigkeiten oder Gelen ausgelegt ist.
Je nach Größe des Innendurchmessers kann es entweder zur Injektion von kosmetischen Faltenfüllstoffen wie Hyaluronsäure, Kollagen, Poly-L-Milchsäure, CaHA, etc. oder zum Fetttransfer (Liposuktion) eingesetzt werden. Der Vorteil der Anwendung ist, dass sie weniger schmerzhaft sind, weniger Quetschungen aufweisen, weniger anschwellen und ein besseres Sicherheitsprofil aufweisen. Unfallbedingte intravaskuläre Injektionen sind bei Mikrokanülen mit stumpfer Spitze schwieriger, wodurch das Risiko von Hautnekrosen, Geschwüren und Embolisation der Netzhautarterie, die zu Erblindung führen können, reduziert wird.
Die ausgewählte Stelle wird mit einem antimikrobiellen Mittel gereinigt und trocknen gelassen. Es wird mit der dominanten Hand mit einer schnellen, dartartigen Bewegung senkrecht zum Körper des Patienten in einem Winkel zwischen 72 und 90 Grad injiziert, da eine schnellere Injektion weniger schmerzhaft ist. Die Nadel wird dann mit der nicht-dominanten Hand stabilisiert, während die dominante Hand zum Kolben gleitet, um das Medikament langsam einzufüllen, da eine schnelle Injektion mehr Unannehmlichkeiten verursacht. Die CDC empfiehlt nicht mehr, nach Blut zu aspirieren, um eine Injektion in ein Blutgefäß auszuschließen. Die Nadel wird im gleichen Winkel zurückgezogen. Es wird die Verwendung der "Z-Track"- oder Zickzacktechnik empfohlen, bei der die Haut mit der nicht dominanten Hand etwa einen Zoll zur Seite gezogen und festgehalten wird und die versetzte Haut nach dem Herausziehen der Nadel in ihre normale Position zurückkehren kann. Auf diese Weise wird sichergestellt, dass das Medikament nicht entlang der Nadelbahn zurückläuft. Sanfter Druck wird mit einer Mullbinde ausgeübt, aber die Stelle wird nicht massiert, um zu verhindern, dass das Medikament in das Unterhautgewebe gedrückt wird.
