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Beatmung & Intubation
Material médico

Ventilação e intubação

Escolha entre uma vasta gama de produtos de ventilação e entubação de alta qualidade de fabricantes bem conhecidos, tais como Dräger, HUMMcGrath ou Rüsch / Teleflex.

  • Dräger Máscara NIV ClassicStar® Plus (5 unidades)

    Preço original $411.00 - Preço original $432.00
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    $411.00 - $432.00
    Preço atual $411.00 ($82.20/St) ($82.20/St) ($82.20/St) ($82.20/St) ($82.20/St) ($82.20/St) ($82.80/St) ($82.80/St) ($82.20/St) ($82.20/St) ($86.40/St) ($82.20/St) sem IVA
    Dräger

    para ventilação não invasiva com lábio de vedação de silicone Apoio de testa ajustável Almofada de máscara personalizável disponível nos tamanhos ...

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  • Dräger Cuvete de CO2 reutilizável

    Preço original $291.00 - Preço original $310.00
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    Dräger

    Medição simples e não invasiva de CO2 2 tamanhos (adultos e crianças) reutilizável material duradouro

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  • Dräger Sistema de tubo respiratório VentStar® Carina® LeakV, 25 unidades.

    Preço original $838.00 - Preço original $838.00
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    $838.00 ($33.52/St) sem IVA
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    Dräger

    compatível com Dräger Carina® Válvula de fuga para compensação de fugas para ventilação não invasiva 1,5 m de comprimento sem látex componen...

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  • Dräger Sistema de tubo de respiração VentStar® Carina® ExpV

    Preço original $356.00 - Preço original $407.00
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    Dräger

    para uso com Dräger Carina® para ventilação não invasiva e invasiva sem látex componente condutor de gás sem plastificante Pressão máxima 50 ...

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  • Dräger Conjunto de anestesia básico, 1,5 m/0,8 m, 25 pcs.

    Preço original $303.00 - Preço original $303.00
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    $303.00 ($12.12/St) sem IVA
    $303.00 - $303.00
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    Dräger

    Conjunto de anestesia descartável 2 tubos de respiração de 1,5 m com Luer lock e peça angular em Y Saco de respiração 2 litros Tubo do saco de...

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  • Dräger Peça em Y reutilizável

    Preço original $40.00 - Preço original $121.00
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    Dräger

    Peça de ligação para Dräger-produtos possibilidade de utilização múltipla diferentes concepções

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  • Dräger Filtro de ventilação mecânica SafeStar 60A

    Preço original $7.00 - Preço original $7.00
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    Dräger

    Filtro de ventilação mecânica oferece proteção contra bactérias e vírus Filtro mecânico HEPA para o sistema respiratório impede a passagem de líqu...

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    Vendido
  • Dräger Tampas descartáveis BabyFlow® em vários tamanhos, 5 unidades.

    Preço original $133.00 - Preço original $143.00
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    $133.00 - $143.00
    Preço atual $133.00 ($28.60/St) ($28.60/St) ($28.60/St) ($28.60/St) ($26.60/St) ($28.60/St) ($28.60/St) sem IVA
    Dräger

    Tampas BabyFlow em tecido de microfibra respirável (95 % algodão, 5 % elastano) Produto descartável 7 tamanhos à escolha com código de cores

    Preço original $133.00 - Preço original $143.00
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  • Dräger Lâmpada fluorescente para Photo Therapy 4000

    Preço original $108.00 - Preço original $142.00
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    Dräger

    Tubo fluorescente opcionalmente branco ou azul para Photo Therapy 4000

    Preço original $108.00 - Preço original $142.00
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  • Dräger Tubo de silicone de 2 m para aspiração médica

    Preço original $24.00 - Preço original $24.00
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    Dräger

    Tubo de silicone para sistemas de aspiração médica 6 x 2,5 mm Comprimento: 2 m

    Preço original $24.00 - Preço original $24.00
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  • Dräger Tampas para frascos de secreções

    Preço original $80.00 - Preço original $461.00
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    Preço atual $80.00 ($461.00/St) ($80.00/St) ($92.00/St) sem IVA
    Dräger

    tampas de garrafas diversas  para frascos de secreções para utilização em aspiração médica opcionalmente com proteção contra extravasamento, para ...

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  • Dräger Oxylog VE300 Ventilação de emergência e de transporte

    Preço original $10,315.00 - Preço original $30,945.00
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    $10,315.00 - $30,945.00
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    Dräger

    Apenas 3,6 kg de peso líquido Possibilidade de ventilação com controlo de volume e não invasiva Respiração espontânea e suporte de pressão cumpre ...

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  • Dräger Medidor de caudal de O2 16 l para caixa de derivação de parede

    Preço original $373.00 - Preço original $410.00
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    $373.00 - $410.00
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    Dräger

    ligação direta à parede 16 l/min opcionalmente com ficha ZV alargada (6 cm) Precisão do caudal 4,5 bar ± 0,5 bar Dimensões (AxLxP): 160 x 40 x 130...

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    Preço original $373.00 - Preço original $410.00
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  • Dräger Equipamento de filtragem de estupefacientes 2

    Preço original $446.00 - Preço original $446.00
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    Dräger

    para filtragem de gases anestésicos em excesso Filtro, pinça, tampa e mangueira por exemplo, para Dräger Sistemas de circuitos, Ventilog, sistema ...

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    Preço original $446.00 - Preço original $446.00
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    $446.00 ($446.00/St) sem IVA
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  • Dräger Medidor de caudal compacto Clickflow para AR ou O2

    Preço original $370.00 - Preço original $910.00
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    $370.00 - $910.00
    Preço atual $370.00 ($574.00/St) ($552.00/St) ($370.00/St) ($423.00/St) ($910.00/St) ($515.00/St) sem IVA
    Dräger

    medidor de caudal NIST ou DIN diferentes versões opcionalmente para O2 ou AIR

    Preço original $370.00 - Preço original $910.00
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  • Dräger Mangueiras ZV Norma americana para fornecimento de gás O2/AIR/VAC/ N2O/WAGD

    Preço original $147.00 - Preço original $262.00
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    $147.00 - $262.00
    Preço atual $147.00 ($249.00/St) ($238.00/St) ($226.00/St) ($262.00/St) ($240.00/St) ($210.00/St) ($188.00/St) ($163.00/St) ($262.00/St) ($240.00/St) ($212.00/St) ($188.00/St) ($163.00/St) ($262.00/St) ($240.00/St) ($210.00/St) ($188.00/St) ($163.00/St) ($262.00/St) ($240.00/St) ($210.00/St) ($188.00/St) ($147.00/St) sem IVA
    Dräger

    Mangueiras ZV padrão americano para fornecimento de gás opcionalmente para O2, AIR, VAC, N2O ou WAGD vários comprimentos DISS N/DISS N ou DISS Lig...

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    Preço original $147.00 - Preço original $262.00
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  • Dräger Mangueiras ZV com ligação NIST Norma suíça para O2/AIR/VAC/N2O

    Preço original $259.00 - Preço original $382.00
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    Preço atual $259.00 ($382.00/St) ($337.00/St) ($259.00/St) ($358.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) ($382.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) ($343.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) sem IVA
    Dräger

    Mangueira ZV de acordo com a norma suíça opcionalmente para alimentação de gás com O2, AIR, VAC ou N2O Ligação: NIST EN Carba Comprimentos: 1,5 m,...

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    Preço atual $259.00 ($382.00/St) ($337.00/St) ($259.00/St) ($358.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) ($382.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) ($343.00/St) ($337.00/St) ($277.00/St) sem IVA
  • Dräger Peça em T com ligação NIST para ar comprimido (AIR)

    Preço original $690.00 - Preço original $690.00
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    $690.00 ($690.00/St) sem IVA
    $690.00 - $690.00
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    Dräger

    Peça em T  para alimentação de ar comprimido (AIR) Ligação NIST reutilizável

    Preço original $690.00 - Preço original $690.00
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    $690.00 ($690.00/St) sem IVA
    $690.00 - $690.00
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  • Dräger Conector macio para Seattle PAP Plus, descartável, 20 unidades.

    Preço original $49.00 - Preço original $49.00
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    $49.00 ($2.45/St) sem IVA
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    Dräger

    Conector macio Acessório para Seattle PAP Plus de Dräger para terapia de ventilação neonatal Produto descartável Âmbito de fornecimento: 20 unidad...

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    Preço original $49.00 - Preço original $49.00
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    $49.00 ($2.45/St) sem IVA
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  • Dräger Medidor de caudal para Oxymixer

    Preço original $399.00 - Preço original $583.00
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    de $399.00 sem IVA
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    Dräger

    Peça de reposição para Oxymixer Medidor de caudal para dosear o caudal Elevada precisão do caudal Variantes com diferentes caudais máximos à escolha

    Preço original $399.00 - Preço original $583.00
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  • Dräger Tampas de proteção para tubos de ventilação, conjunto de 10

    Preço original $5.00 - Preço original $6.00
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    $5.00 - $6.00
    Preço atual $5.00 ($0.60/St) ($0.50/St) sem IVA
    Dräger

    Tampas de fecho compatíveis com Dräger Circuitos respiratórios descartáveis cor vermelha marcante opcionalmente em tamanho adulto ou neonatal

    Preço original $5.00 - Preço original $6.00
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  • Dräger Conector descartável para vias respiratórias ErgoStar® AC 95, 100 unidades.

    Preço original $79.00 - Preço original $79.00
    Preço original
    $79.00 ($0.79/St) sem IVA
    $79.00 - $79.00
    Preço atual $79.00 ($0.79/St) sem IVA
    Dräger

    Conectores das vias respiratórias ErgoStar® AC 95 para utilização única com porta Luer lock para amostragem com tampa de segurança Âmbito de forne...

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  • Dräger Linha de medição de caudal para a família Oxylog® 2000/3000

    Preço original $129.00 - Preço original $304.00
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    de $129.00 sem IVA
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    Preço atual $129.00 ($304.00/St) ($129.00/St) sem IVA
    Dräger

    Mangueira de medição Produto reutilizável para a família Oxylog® 2000/3000 com opção de fluxo Comprimento: opcionalmente 1,5 m ou 3 m

    Preço original $129.00 - Preço original $304.00
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    $129.00 - $304.00
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  • Dräger Cápsula do sensor de O2 e caixa do sensor

    Preço original $267.00 - Preço original $543.00
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    Dräger

    Cápsula do sensor de O2  para medição do caudal principal Caixa de sensor adequada com cabo em espiral disponível em separado

    Preço original $267.00 - Preço original $543.00
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    de $267.00 sem IVA
    $267.00 - $543.00
    Preço atual $267.00 ($543.00/St) ($267.00/St) sem IVA
  • Dräger Perseus® Filtro de poeiras para absorvente de calcário, 5 unid.

    Preço original $39.00 - Preço original $39.00
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    $39.00 ($7.80/St) sem IVA
    $39.00 - $39.00
    Preço atual $39.00 ($7.80/St) sem IVA
    Dräger

    Filtro de pó de cal respirável para Dräger estações de trabalho de anestesia Âmbito de fornecimento: 5 peças/embalagem

    Preço original $39.00 - Preço original $39.00
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    $39.00 ($7.80/St) sem IVA
    $39.00 - $39.00
    Preço atual $39.00 ($7.80/St) sem IVA
  • Dräger Sensores de O2

    Preço original $313.00 - Preço original $594.00
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    para medir a concentração inspiratória e/ou expiratória de O2 medem igualmente a pressão parcial de O2 perfeitamente adaptados à Dräger Dispositiv...

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  • Dräger Medidor de caudal compacto de O2 Clickflow

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    Medidor de O2 para regular o fluxo de oxigénio DIN ZV 1-16 l/min ajustável Precisão: +/- 20% ligação opcional de 9/16" ou 6mm

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  • Dräger Acessórios SCIO

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    Acessórios de monitorização para SCIO Escolha de linhas de gás de amostragem, colectores de água e filtros de bactérias

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  • Dräger Acessórios para Infinity® Trident (NMT) Smartpod

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    vários acessórios para a medição da transmissão neuromuscular (NMT) compatível com Infinity® Trident Smartpod®

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  • Dräger Acessórios para Infinity® EEG POD

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    vários acessórios  para Infinity® EEG POD Escolha entre eléctrodos, cabo de eléctrodos e bloco de conversão

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  • Dräger Frasco de secreções VacuSmart® descartável

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    Recipiente de secreções descartável compatível com o Dräger sistemas de aspiração standard Volume de enchimento à escala de 700 ml volume máximo d...

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  • Dräger Máscara NovaStar® TS NIV

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    para ventilação não invasiva termoestável Cobre a boca e o nariz opcionalmente com válvula anti-asfixia reutilizável Desinfeção térmica ou química

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  • Dräger HME HumidStar® Trach Plus, 100 unidades

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    Permutador de calor e humidade para pacientes traqueostomizados Volume de 8 ml Elevado desempenho de humidificação produto descartável

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  • Pacote de anestesia Dräger Pack2Go Adulto, 10 peças.

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    Conjunto de ventilação para anestesia com conjunto de anestesia, coletor de água e máscara Tamanho adulto Produto descartável

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  • Dräger Extensão de tubo ErgoStar®.

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    ligações normalizadas Abertura para recolha de gás sem plastificante produto descartável disponível em diferentes versões Âmbito de fornecim...

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  • Dräger Sistema de tubo de respiração VentStar® Oxylog® 1000, 25 unidades.

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    compatível com Oxylog® 1000 Comprimento do tubo de respiração 1,8 m sem látex descartável Âmbito de fornecimento: 25 unidades

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Ventilação mecânica

A ventilação mecânica ou a ventilação assistida é o termo médico para ventilação artificial, na qual os meios mecânicos são usados ​​para apoiar ou substituir a respiração espontânea. Este pode ser um dispositivo chamado dispositivo de ventilação, ou a respiração pode ser suportada manualmente por um especialista correspondentemente qualificado, como um anestesista, terapeuta respiratório ou paramédico, pressionando uma máscara de válvula de saco.

A ventilação mecânica é chamada de "invasiva" quando afeta um instrumento dentro da traquéia através da boca, como um alubus ou endotrache, como um tubo de traqueostomia. As máscaras faciais ou do nariz são usadas para ventilação não invasiva no caso de pacientes não assaltos não selecionados.

Os dois tipos mais importantes de ventilação mecânica são a ventilação de sobrepressão, no ar (ou outra mistura de gás) através das vias aéreas nos pulmões, e a ventilação a vácuo, na qual o ar é essencialmente sugado para os pulmões, estimulando o movimento da mama. Além desses dois tipos principais, existem muitos tipos específicos de ventilação mecânica, e sua nomenclatura foi revisada ao longo das décadas no decorrer do desenvolvimento contínuo da tecnologia.

 

Quando um paciente precisa ser ventilado?

A ventilação mecânica é indicada se a respiração espontânea do paciente não for suficiente para manter a vida. Também é usado como profilaxia se o colapso de outras funções fisiológicas ou troca gasosa ineficaz nos pulmões também for usada. Como a ventilação mecânica serve apenas para apoiar a respiração e não cura uma doença, o estado básico do paciente deve ser identificado e tratado para resolvê -lo ao longo do tempo. Além disso, outros fatores devem ser levados em consideração, uma vez que a ventilação mecânica não é descomplicada.

Em geral, a ventilação mecânica é usada para corrigir os gases sanguíneos e reduzir o trabalho respiratório.

 

As indicações médicas usuais para o aplicativo incluem:

  • Dano pulmonar agudo, incluindo nimpia respiratória aguda (SDRA) e trauma.
  • Apneia com parada respiratória, incluindo casos de intoxicação
  • Asma pesada aguda que requer intubação.
  • Agudo em acidose crônica de vias aéreas, na maioria das vezes na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e síndrome da hipoventilação da obesidade.
  • Acidose respiratória aguda com impressão parcial de dióxido de carbono (PCO2)> 50 mmHg e pH <7,25, que podem ser atribuídos à paralisia do diafragma pela síndrome de Guillain-Barré, gravação de miastenia, doenças do neurônio motor, lesões na cordão espinhal ou o efeito da escapelagem e relaxamento muscular.
  • Maior trabalho respiratório, como mostrado por taquipnéia significativa, retração e outros sinais físicos de falta de ar.
  • Hipoxemia com pressão parcial de oxigênio arterial (PAO2) <55 mm Hg com uma proporção adicional de oxigênio inspirado (FIO2) = 1.0
  • Hipotonia, incluindo sepse, choque, insuficiência cardíaca congestiva
  • Doenças neurológicas, como distrofia muscular e esclerose lateral amiotrófica (ALS)

 

Riscos:

  • Barotrauma - O trauma do baro pulmonar é uma complicação bem conhecida da ventilação de sobrepressão mecânica. Isso inclui pneumotórax, enfisema subcutâneo, pneumomomediatina e pneumoperitoneum.
  • Dano pulmonar associado à ventilação - O dano pulmonar associado à batida (VALI) está relacionado a danos agudos para pulmonar que ocorrem na ventilação mecânica. Não pode ser distinguido clinicamente de lesão pulmonar aguda ou nimpia respiratória aguda (ALI/SDRA).

 

Complicações:
A ventilação mecânica geralmente é uma intervenção que salva a vida, mas possui complicações potenciais como pneumotórax, lesões respiratórias, danos alveolares e pneumonia associada à respiração. Outras complicações são membranetrofia, volume cardíaco reduzido e toxicidade de oxigênio. Uma das complicações primárias que ocorrem em pacientes ventilados mecanicamente é a lesão pulmonar aguda (ALI)/nimpia respiratória aguda (ARDS). ALI/SDRA são reconhecidos como contribuições significativas para a morbimortalidade dos pacientes.

 

Em muitos sistemas de saúde, a ventilação a longo prazo como parte da medicina de terapia intensiva é um recurso limitado (já que existem apenas tantos pacientes que podem ser cuidados a qualquer momento). É usado para suportar um único sistema de órgãos com falha (os pulmões) e não pode reverter um processo de doença subjacente (por exemplo, câncer no estágio final). Por esse motivo, pode haver decisões (ocasionalmente difíceis) sobre se é adequado começar com a ventilação mecânica. Assim como muitas questões éticas dizem respeito à decisão de interromper a ventilação mecânica.

 

O design dos fãs modernos de sobrepressão foi baseado principalmente em desenvolvimentos técnicos nas forças armadas durante a Segunda Guerra Mundial para fornecer o oxigênio de aeronaves de combate em grande altura. Tais dispositivos de ventilação substituíram os pulmões de ferro porque foram desenvolvidos tubos de endotraquealt seguros com algemas com alto volume/baixa pressão. A popularidade dos fãs de sobrepressão aumentou na Escandinávia e nos EUA durante a epidemia da poliomielite na década de 1950 e foi o começo da terapia moderna de ventilação. A sobrepressão por suprimento manual de 50% de oxigênio através de uma cânula de traqueostomia levou a uma taxa de mortalidade reduzida em pacientes com poliomielite e paralisia respiratória. Devido ao enorme requisito de pessoal para tais intervenções manuais, os ventiladores de sobrepressão mecânica se tornaram cada vez mais populares.

 

Os dispositivos de ventilação excessiva de pressão funcionam aumentando a pressão respiratória do paciente através de uma mangueira endotraqueal ou traqueostômica. A sobrepressão permite que o ar flua para as vias aéreas até que a ventilação do dispositivo de ventilação termine. Em seguida, a pressão respiratória cai para zero, e o recuo elástico da parede da mama e os pulmões pressiona o volume das marés - expiração através da expiração passiva.

 

O tempo de retirada da ventilação mecânica - também chamado de desmame ou desmame - deve ser cuidadosamente pesado. Os pacientes devem considerar sua ventilação para a retirada se puderem apoiar sua própria ventilação e suprimento de oxigênio, e isso deve ser avaliado continuamente. Existem vários parâmetros objetivos que você deve procurar se pensar em uma retirada, mas não há critérios específicos que se generalizem para todos os pacientes.

 

Uma das principais razões para a admissão de um paciente em uma unidade de terapia intensiva é a implementação da ventilação mecânica. O monitoramento de um paciente na ventilação mecânica tem muitas aplicações clínicas: melhora no entendimento da fisiopatologia, ajuda no diagnóstico, orientação para o gerenciamento do paciente, a prevenção de complicações e a avaliação das tendências.

Aconselhamento médico

O Dr. Daniel Pehböck terá todo o gosto em aconselhá-lo!