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Geschlechtskrankheiten und ihre Folgen: Ein Leitfaden für Betroffene

Doenças sexualmente transmissíveis e suas consequências: Um guia para os doentes

As IST são um problema frequentemente ignorado, mas generalizado, que afecta muitas pessoas. Embora a sensibilização para a saúde sexual esteja a aumentar, o tema das infecções sexualmente transmissíveis (IST) continua frequentemente rodeado de vergonha e estigmatização. Como resultado, as pessoas afectadas não recebem a ajuda e a informação de que necessitam urgentemente.

A variedade de ISTs vai desde infecções comuns como clamídia e gonorreia até doenças mais graves como VIH e hepatite. Cada uma destas doenças tem os seus próprios sintomas e pode ter consequências graves para a saúde e o bem-estar das pessoas afectadas. É fundamental conhecer melhor estas infecções para poder atuar em tempo útil.

Este guia apresenta os diferentes tipos de doenças sexualmente transmissíveis, os seus sintomas, as opções de tratamento e, sobretudo, as medidas de prevenção. O objetivo é aumentar o conhecimento sobre as IST e ajudar as pessoas afectadas a tomar decisões informadas sobre a sua saúde sexual.

Visão geral das doenças sexualmente transmissíveis

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são geralmente causadas por vírus, bactérias ou outros microorganismos. A troca de fluidos corporais durante o contacto sexual é frequentemente a causa. Os sintomas incluem corrimento invulgar, dor ao urinar, comichão, dor abdominal, fadiga e febre.

Algumas IST podem ser transmitidas à criança durante a gravidez, o parto ou a amamentação. É particularmente importante proteger-se contra doenças como VIH. Se alguém contrai frequentemente IST, o risco de VIH. Por conseguinte, devem ser consideradas medidas de prevenção como a PrEP.

Eis algumas infecções contra as quais é possível a vacinação:

A vacinação oferece uma proteção eficaz contra estas doenças.

Sintomas típicos das ISTs:

Sintoma

Possível indicação

Corrimento anormal

Infeção bacteriana

Dor ao urinar

Infeção do trato urinário

Comichão

Infeção da pele

A realização de exames regulares e um comportamento sexual seguro são importantes para prevenir as IST.

Introdução às infecções sexualmente transmissíveis (IST)

As infecções sexualmente transmissíveis, ou abreviadamente IST, são transmitidas através do contacto sexual. Este contacto pode ser vaginal, anal ou oral. Os agentes patogénicos, tais como bactérias, vírus e parasitas, são a causa. A troca de fluidos corporais, incluindo sémen, secreções vaginais ou sangue, pode propagar infecções.

Estima-se que todos os dias haja cerca de 1 milhão de novas transmissões de IST em todo o mundo. Muitas destas infecções não são detectadas e, por isso, passam despercebidas.

As técnicas de sexo seguro ajudam a proteger-se. A utilização de preservativos ou outros métodos de barreira é muito eficaz. No entanto, existe sempre um pequeno risco residual.

As IST podem ter consequências graves para a sua saúde. Estas incluem a infertilidade e um risco acrescido de cancro. Por conseguinte, é importante efetuar exames regulares e um tratamento precoce.

Pontos importantes:

  • Vias de transmissão:
    • Vaginal
    • Anal
    • Oral
  • Prevenção:
  • Consequências das ISTs não tratadas:
    • Infertilidade
    • Cancro

Os controlos regulares e a avaliação dos riscos devem fazer parte de uma sexualidade responsável.

Tipos de doenças sexualmente transmissíveis

As doenças sexualmente transmissíveis, também conhecidas como IST, são infecções que se transmitem através do contacto sexual. Estas doenças são geralmente transmitidas através de relações sexuais. Algumas IST podem ser assintomáticas, o que as torna difíceis de reconhecer. Os sintomas típicos incluem corrimento, dor ao urinar e alterações anormais da pele. Os vírus e as bactérias são factores desencadeantes comuns, como acontece com gonorreiauma infeção bacteriana. As infecções também podem ser causadas por contacto físico próximo ou contacto sanguíneo.

Chlamydia

Clamídia é uma das IST mais comuns na Alemanha. Provocam inflamações nas vias urinárias, nos órgãos genitais e no reto. A infeção é geralmente transmitida através de relações sexuais desprotegidas, mas também através de sexo oral. Nos homens, cerca de 50% das infecções não apresentam sintomas. Os sintomas mais comuns são dor e ardor ao urinar. As infecções do reto são frequentemente assintomáticas. A teste de clamídia pode ser efectuado alguns dias após o contacto. O tratamento precoce com antibióticos é muito eficaz.

Gonorreia

Gonorreiaconhecida como gonorreia, é causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. Afecta tanto homens como mulheres, especialmente jovens adultos. Se não for tratada, pode tornar-se crónica e causar infertilidade. Gonorreia pode também causar inflamação das articulações e do coração. Nas mulheres grávidas, uma infeção pode levar ao risco de parto prematuro e a complicações para os recém-nascidos. O tratamento é feito com antibióticos. No entanto, o aumento da resistência dos agentes patogénicos é um problema crescente. O tratamento simultâneo de todos os parceiros sexuais ajuda a evitar a reinfeção.

Sífilis

Sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum. É transmitida através do contacto com a pele danificada ou com as membranas mucosas. A doença evolui em três fases. Os primeiros sintomas são geralmente úlceras que passam despercebidas. Se não forem tratados sífilis pode provocar lesões graves nos órgãos. O diagnóstico requer médicos experientes e exames especiais. Sífilis é tratada com penicilina. O tratamento precoce pode curar completamente a doença. Nas fases mais avançadas, podem ocorrer danos permanentes, mas o tratamento pára a progressão.

HPV (papilomavírus humano)

Os papilomavírus humanos (HPV) causam verrugas genitais e são uma das ISTs mais comuns relacionadas com vírus. Certos tipos de HPV podem causar alterações celulares que podem levar ao cancro anos mais tarde, incluindo o cancro do colo do útero. O HPV também aumenta o risco de outros cancros genitais e do colo do útero. A vacina contra o HPV oferece proteção contra os tipos de HPV que provocam cancro. Os exames regulares são importantes para reconhecer as alterações celulares numa fase inicial. O HPV é transmitido principalmente por via sexual e o risco de infeção aumenta com o número de parceiros sexuais.

Hepatite B e C

Hepatite B e C são transmitidas principalmente através de relações sexuais desprotegidas e do contacto sanguíneo. Em contraste com isto a hepatite A é transmitida por via oral através de alimentos e água contaminados. Hepatite B cura-se espontaneamente em 90-95% dos casos, enquanto apenas 20% dos hepatite Ccuram-se sem tratamento. Ambas as formas podem tornar-se crónicas e provocar lesões graves no fígado. O período de incubação é de duas semanas a seis meses. Para Hepatite B existem também terapias eficazes que podem impedir a progressão para hepatite crónica.

VIH (vírus da imunodeficiência humana)

VIH é transmitida através da troca de fluidos corporais, tais como sangue, sémen ou fluidos vaginais. O risco é maior durante as relações sexuais anais e vaginais desprotegidas. Após uma infeção, podem passar-se semanas até que testes de VIH sejam conclusivos. VIH tem como alvo as células do sistema imunitário e pode levar à SIDA, o que aumenta o risco de infeção. Em 2020, cerca de 1,5 milhões de pessoas em todo o mundo foram diagnosticadas com VIH. VIH não é o mesmo que SIDA; danifica o sistema imunitário antes de poder levar à SIDA.

Sintomas e sinais

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) podem causar muitos sintomas diferentes. Frequentemente, estas afectam os órgãos sexuais. No entanto, é importante saber que muitas destas infecções não apresentam sintomas. Por este motivo, os testes regulares são particularmente importantes.

Sintomas gerais das IST

  • Corrimento invulgarPode ter um odor desagradável.
  • Dor ou ardor ao urinar
  • Comichão e alterações na membrana mucosa
  • Dores abdominais e perturbações hemorrágicasEspecialmente nas mulheres.
  • Sintomas geraisEstes incluem fadiga, febre, perda de apetite e dores de garganta.

Sintomas específicos consoante a doença

  • Clamídia:
    • Mulheres: corrimento invulgar, dor ao urinar, hemorragia intermenstrual, dor durante as relações sexuais.
    • Homens: corrimento branco ou aquoso do pénis, dor ao urinar, inchaço doloroso dos testículos.
  • Sífilis:
    • Fase inicial: úlceras indolores na zona genital.
    • Mais tarde: gânglios linfáticos inchados, exaustão geral.
  • Gonorreia:
    • Sintomas: corrimento purulento, dor ao urinar.
    • Para infecções da garganta: geralmente assintomáticas.

Os controlos de saúde regulares podem ajudar a reconhecer e a tratar as IST numa fase precoce.

Prevenção de infecções sexualmente transmissíveis

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são problemas de saúde graves causados por bactérias, vírus ou parasitas. A forma mais comum de transmissão é a relação sexual sem preservativo. Para reduzir o risco de infeção, deve preservativos ou preservativos vaginais devem ser usados regularmente e de forma correta.

As vacinas também oferecem uma boa proteção contra certas IST, como hepatite A, hepatite B e o HPV. Os exames precoces podem ajudar a evitar consequências graves para a saúde, como a infertilidade ou o cancro. É importante que os parceiros sexuais também sejam informados e tratados para evitar a reinfeção.

Práticas sexuais mais seguras

O sexo seguro inclui métodos que evitam que o sémen, o fluido vaginal e o sangue entrem no corpo do parceiro. PreservativosOs preservativos de látex ou panos com fugas são meios eficazes de proteção durante as relações sexuais vaginais e anais.

Além disso, evitar o contacto com áreas da pele visivelmente alteradas ajuda a reduzir o risco. A realização de testes regulares às IST é particularmente importante se tiver sintomas. Uma higiene cuidadosa, como lavar os genitais depois de usar preservativospode reduzir ainda mais o risco de infeção.

A importância da educação

A educação sobre as IST é crucial para a prevenção. Aumenta a sensibilização para os riscos de infeção e para as medidas de proteção. Preservativos são uma proteção essencial contra a maioria das doenças sexualmente transmissíveis.

Recomenda-se um exame precoce e uma consulta médica, especialmente se houver suspeita de uma IST. Vacinas contra Hepatite B e HPV são medidas preventivas importantes e devem fazer parte do programa educativo. Os programas de rastreio aconselham as pessoas a fazer testes regularmente, mesmo sem sintomas, a fim de identificar infecções não detectadas.

Diagnósticos e testes

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) requerem frequentemente um diagnóstico preciso para serem tratadas eficazmente. Este diagnóstico é geralmente feito através da recolha de uma zaragatoa do local da infeção, como a uretra, o colo do útero, o ânus ou a garganta. Isto ajuda a determinar o tipo exato de infeção.

No caso de parceiros sexuais que mudam frequentemente de parceiro, são úteis testes regulares para detetar infecções como clamídia, gonorreia e sífilis numa fase inicial. As mulheres com menos de 25 anos podem fazer um rastreio anual gratuito em clamídia gratuitamente. Este teste é também obrigatório em caso de aborto. Desde 2021, os testes para Hepatite B e C fazem parte do exame de saúde (exame 35). A análise PCR é um método comum para o diagnóstico de gonorreiaatravés da deteção do ADN dos gonococos na urina primária.

Testes regulares às IST

Os testes regulares às IST são importantes porque muitas infecções não apresentam sintomas e podem ser facilmente transmitidas. Se não forem tratadas, podem ter consequências graves para a saúde. Na Alemanha, muitos testes são gratuitos no âmbito dos cuidados pré-natais, a fim de minimizar os riscos para a mãe e o filho.

Embora o sexo seguro ofereça a melhor proteção contra a infeção, existe sempre um risco residual. A OMS estima que todos os dias ocorrem cerca de 1 milhão de transmissões de IST em todo o mundo. Nos EUA, registam-se mais de 25 milhões de novos casos por ano, especialmente entre os jovens dos 15 aos 24 anos, o que torna os testes regulares ainda mais importantes.

Opções e procedimentos de despistagem

Existem várias formas de fazer o teste das IST. Projectos como o s.a.m health oferecem testes que são discretamente enviados para sua casa por correio. Um exame por um médico também é uma opção, especialmente se tiver sintomas ou se tiver tido contacto sexual com uma pessoa infetada.

A maioria dos testes modernos pode detetar uma infeção por VIH logo 6 semanas após a infeção. Também estão disponíveis esfregaços para diagnosticar infecções como gonorreia ou clamídia tornam-no possível. Os agentes antimicrobianos são frequentemente utilizados para o tratamento, mas a resistência aos medicamentos torna o tratamento mais complicado.

As opções de teste simples podem ser descritas num quadro:

Infeção

Método de teste

Testes disponíveis

VIH

Teste de sangue

consultório médico, em casa

Chlamydia

Amostra de urina, esfregaço

Consultório médico, em casa

Gonorreia

análise PCR, teste de esfregaço

Consultório médico, em casa

Sífilis

Análise de sangue

Consultório médico

Hepatite B e C

Análises ao sangue

Consultório médico

Os controlos e testes regulares ajudam a reconhecer as infecções numa fase inicial e a tratá-las de forma orientada.

Opções de tratamento

O tratamento das infecções sexualmente transmissíveis (IST) requer frequentemente tratamentos específicos. Não existem tratamentos específicos para a maioria das infecções por HPV, uma vez que o sistema imunitário é frequentemente capaz de combater a infeção por si próprio. No entanto, no caso de infecções persistentes por HPV, podem ser necessárias medidas para remover as células anómalas ou as verrugas genitais. As verrugas genitais podem ser tratadas quimicamente com pomadas ou removidas cirurgicamente, por exemplo, utilizando um laser.

O início precoce da terapia para VIH é fundamental. Uma terapia eficaz não só impede a progressão da doença, como também a transmissão do vírus. A maioria das doenças sexualmente transmissíveis pode ser tratada com medicamentos antimicrobianos. No entanto, o tratamento é complicado devido ao problema da resistência aos medicamentos.

Medicamentos e terapias

Apesar dos grandes progressos registados em terapias contra o VIH atualmente não é possível curar o VIH. No entanto, o curso da doença pode ser retardado com medicação. Com um tratamento eficaz, as pessoas seropositivas não transmitem o vírus. Este facto demonstra a importância de um diagnóstico e tratamento precoces. O tratamento de outras doenças sexualmente transmissíveis numa fase inicial aumenta significativamente as hipóteses de recuperação. Infelizmente, a vergonha e o facto de ignorar os sintomas impedem muitas pessoas de procurar ajuda a tempo.

Lidar com doenças específicas (por exemplo, Mpox, herpes genital)

A varíola, também conhecida como varíola do macaco, pode ser transmitida através do contacto direto com a pele ou com fluidos corporais. A atividade sexual aumenta o risco de infeção. Os sintomas aparecem frequentemente três semanas após a infeção e incluem erupções cutâneas que podem ser dolorosas ou provocar comichão, febre e gânglios linfáticos inchados. Em caso de suspeita de varíola, devem ser imediatamente observadas medidas de higiene rigorosas e procurada assistência médica, uma vez que a doença é de declaração obrigatória.

O herpes genital é frequentemente transmitido pelo vírus herpes simplex tipo 2 durante relações sexuais não protegidas. Pode ser reconhecido por bolhas dolorosas na zona genital. Preservativos podem reduzir o risco de transmissão do Mpox e de outras infecções, mas a proteção completa não é garantida, uma vez que os sintomas também podem ocorrer noutras partes do corpo.

Estigma e educação

Os estigmas e preconceitos sobre as infecções sexualmente transmissíveis (IST) são um grande problema. Estes dificultam o acesso a informações e tratamentos importantes. Muitas pessoas sentem-se pouco à vontade para falar sobre saúde sexual. Isto deve-se frequentemente a tabus sociais. No entanto, estas conversas são importantes para evitar a propagação de doenças. Um terço das novas infecções por VIH afecta jovens entre os 15 e os 24 anos. Este facto mostra como é urgente a educação sobre práticas sexuais seguras. O facto de muitas infecções ocorrerem sem sintomas também mostra por que razão é importante fazer testes regulares.

Quebrar preconceitos

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) estão muito disseminadas. Existem mais de 30 agentes patogénicos que podem ser transmitidos através do contacto sexual. Afectam as pessoas independentemente da idade, do sexo ou da orientação sexual. A Organização Mundial de Saúde calcula que todos os dias se registem cerca de 1 milhão de transmissões em todo o mundo. Muitas não são detectadas. Clamídia é uma IST comum. Nas mulheres, não apresenta sintomas em pelo menos 70 por cento dos casos. Preservativos são importantes para se proteger. Sem proteção, o risco aumenta. As IST não tratadas levam a consequências graves, como a infertilidade.

Conversas abertas sobre saúde sexual

As conversas abertas sobre a saúde sexual são essenciais. Isto permite que as pessoas conheçam o seu estado de VIH e se protejam a si próprias e aos seus parceiros. O diagnóstico precoce das ISTs permite muitas vezes um tratamento eficaz. Se não forem tratadas, as infecções podem ter consequências graves. O sexo desprotegido com múltiplos parceiros é uma das principais razões para a propagação de infecções. Se um parceiro não for tratado, o risco de reinfeção aumenta. O sexo oral também pode transmitir infecções como o herpes genital. É por isso que é importante falar abertamente sobre todas as práticas sexuais.

Tabela: Factos importantes sobre as ISTs

Facto

Descrição

Agente patogénico

Mais de 30 agentes patogénicos conhecidos

Transmissões

1 milhão por dia em todo o mundo, segundo a OMS

Chlamydia

70% das mulheres infectadas não apresentam sintomas

Riscos

Infertilidade, problemas de saúde a longo prazo

A comunicação aberta e os testes regulares são cruciais para evitar a propagação das IST e garantir a saúde a longo prazo.

Conclusão e perspectivas

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são um problema de saúde mundial. Com milhões de novos casos todos os dias, é importante controlar a sua propagação. Muitas IST são assintomáticas, o que dificulta o diagnóstico e aumenta o risco de transmissão. Novos estudos mostram que uma dose de doxiciclina após relações sexuais desprotegidas pode ajudar a prevenir a infeção. A transmissão indireta, por exemplo, através da partilha de brinquedos sexuais, também é um risco. Por conseguinte, as medidas preventivas são cruciais.

A importância dos testes regulares

É importante fazer testes regulares às ISTs, uma vez que muitas infecções podem passar despercebidas. As mulheres até aos 24 anos, em particular, devem ser testadas anualmente para clamídia devem ser testadas anualmente. O tratamento precoce é crucial, uma vez que muitas IST são curáveis. Se não forem tratadas, podem ter consequências graves, como a infertilidade.

Lista dos benefícios do rastreio regular:

  • Deteção precoce de infecções
  • Prevenção da transmissão aos parceiros
  • Prevenção de consequências graves para a saúde

Promover a saúde e a segurança nas parcerias

O sexo seguro protege a sua saúde. O risco de contrair uma IST também existe com um parceiro fixo. As infecções assintomáticas aumentam o risco de transmissão. Preservativos reduzem significativamente o risco, mas não oferecem uma proteção completa contra todas as IST. As vacinas contra hepatite B e o HPV são medidas eficazes para minimizar o risco.

Quadro: Medidas de prevenção das IST

Medida

Efeito

Preservativos

Reduzir a propagação de ISTs

Vacinas

Proteção contra Hepatite B e HPV

Testes regulares

Deteção precoce de infecções

Visitas ao médico em caso de suspeita

Evitar novas transmissões

Através de medidas adequadas e de exames regulares, podemos promover a saúde nas parcerias e minimizar a propagação das IST. As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são causadas por vários agentes patogénicos, como bactérias, vírus, fungos e parasitas. As IST bacterianas mais comuns são Clamídia, gonorreia e sífilis. Estas doenças podem muitas vezes desenvolver-se sem sintomas.

Infecções virais

  1. VIHConduz à SIDA.
  2. Hepatite B: Pode provocar lesões graves no fígado.
  3. HPVHPV: Apresenta riscos de baixo e alto grau.

Não tratado clamídia pode causar a ausência involuntária de filhos em cerca de 100.000 mulheres na Alemanha todos os anos. Hepatite B é considerada particularmente perigosa, pois causa mais mortes do que as outras ISTs juntas. A vacinação é recomendada para os bebés desde 2006.

Agente patogénico

Exemplos de IST

Bactérias

Chlamydia, gonorreia, sífilis

vírus

VIH, Hepatite B, HPV

Fungos

-

Parasitas

-

A prevenção e o tratamento precoce são cruciais para evitar doenças secundárias. Os preservativos e as vacinas oferecem uma proteção eficaz contra muitas destas infecções.

Infeção por clamídia

Infecções por clamídia são doenças sexualmente transmissíveis que são frequentemente assintomáticas. Pelo menos metade das pessoas infectadas não apresenta sintomas, o que dificulta o diagnóstico precoce. No entanto, existem alguns sintomas que podem ocorrer.

Sintomas nas mulheres:

  • Corrimento invulgar
  • Dor ao urinar
  • Hemorragia entre períodos
  • Dor durante as relações sexuais

Sintomas nos homens:

  • Corrimento branco e aquoso do pénis
  • Dor ao urinar

A infeção por clamídia pode ser diagnosticada através de testes que podem ser realizados apenas alguns dias após o contacto. Estes testes podem ser efectuados com esfregaços ou amostras de urina.

Tratamento da infeção infeção por clamídia é geralmente efectuado com antibióticos. O tratamento precoce é simples e eficaz nas fases iniciais.

Em resumo, é importante tratar uma suspeita de infeção por clamídia numa fase inicial. O diagnóstico e o tratamento atempados podem ajudar a evitar mais problemas de saúde.

Fonte: istockphoto Pornpak Khunatorn

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