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Akne verstehen - Ursachen, Therapiemöglichkeiten und Pathogenese

Compreender a acne - causas, opções de tratamento e patogénese

Acne é um dos problemas de pele mais comuns em todo o mundo e afecta milhões de pessoas, independentemente do sexo e da idade. Esta doença inflamatória da pele pode não só causar desconforto físico, mas também ter efeitos psicológicos de grande alcance nas pessoas afectadas.

A epidemiologia mostra que a acne ocorre principalmente na adolescência, mas os adultos também são frequentemente afectados. A patogénese desta doença é complexa e inclui factores genéticos, hormonais e ambientais que conduzem a diferentes tipos de acne. acne pode dar origem a diferentes tipos de acne. Desde formas não inflamatórias a variantes mais raras como acne inversaa apresentação e a gravidade dos sintomas variam muito.

Neste artigo, vamos analisar os diferentes aspectos da acne acne: as suas causas, sintomas, métodos de diagnóstico, opções de tratamento e o papel da nutriçãobem como os mitos comuns que rodeiam esta doença generalizada.

Epidemiologia da acne

Acne é uma das doenças de pele mais comuns e afecta muitas pessoas em todo o mundo. Cerca de 70 a 95 por cento de todos os adolescentes apresentam alterações cutâneas da acne. A maior incidência ocorre normalmente entre os 15 e os 18 anos de idade.

Na maioria dos casos, a acne desaparece espontaneamente após a puberdade. No entanto, 2 a 7 por cento das pessoas afectadas sofrem cicatrizes consideráveis. Em cerca de 10 por cento, a acne persiste para além dos 25 anos de idade, o que indica uma evolução crónica.

O tratamento médico é necessário para 15 a 30 por cento dos adolescentes, uma vez que estes sofrem de formas graves de acne. acne acne. Estes casos requerem frequentemente terapias sistémicas.

Frequência num relance:

  • 70-95%: Adolescentes com lesões de acne
  • 2-7%Com cicatrizes
  • 10%Crónica acne mais de 25 anos
  • 15-30%Necessidade de tratamento devido a uma grave acne

Para resumir Acne é uma doença comum que afecta sobretudo os jovens e que pode ter um impacto significativo nas suas vidas.

Patogénese da acne acne

Acne vulgar é uma doença de pele generalizada que afecta principalmente os adolescentes. A patogénese é complexa e influenciada por factores genéticos e ambientais. Os factores hereditários desempenham um papel importante. É possível herdar uma predisposição genética para doenças como a seborreia e a doença das glândulas sebáceas.

Acne apresenta-se sob várias formas. Os graus de gravidade incluem:

  1. Acne comedónicaCaracteriza-se por pontos negros abertos.
  2. Acne papulopustulosaSíndroma: Aparece sob a forma de pápulas e pústulas inflamatórias.
  3. Acne conglobataUma forma grave com alterações quísticas.

Formas especiais de acne podem ser causadas por reacções alérgicas. Estas podem ser desencadeadas por ingredientes de produtos de cuidado, medicamentos ou alimentos.

Nas formas mais graves, as borbulhas inflamadas podem deixar cicatrizes visíveis. Isto torna o tratamento mais difícil e pode levar a stress psicológico. Por isso, muitas vezes é necessária uma terapia sistémica.

O tratamento de acne implica ter em conta todos estes factores, a fim de otimizar o tratamento individual.

Tipos de acne acne

Acne não é o mesmo que acne. Existem várias formas que diferem no seu tipo e gravidade. Vão desde variantes bastante ligeiras a variantes extremamente graves que requerem tratamentos especiais.

Acne não inflamatória

Acne não inflamatória acne caracteriza-se principalmente por comedões, mais conhecidos como pontos negros. Estes são caracterizados por tampões sebáceos nos folículos cutâneos. É feita uma distinção entre pontos negros abertos, que são visíveis à superfície da pele, e pontos negros fechados, que fecham o folículo. Estes pontos negros fechados podem evoluir para uma inflamação acne inflamatória desenvolver-se. Não-inflamatória acne é frequentemente descrita como ligeira acne e descreve o que muitos descrevem como simples borbulhas ou pontos negros, mas que podem ser persistentes.

Acne inflamatória

Inflamatória acneA acne inflamatória, como a acne vulgar, é uma doença crónica da pele que ocorre frequentemente durante a puberdade. Caracteriza-se por borbulhas, comedões e pústulas inflamadas. A inflamação acne é classificada em diferentes graus de gravidade:

  • Acne comedónicaPredominantemente com pontos negros abertos.
  • Acne papulopustulosaPústulas e pápulas inflamatórias que também afectam o rosto e as costas.
  • Acne conglobataA forma mais grave, com nódulos dolorosos que deixam cicatrizes.

O tratamento médico é muitas vezes necessário para tratar esta forma, que pode demorar mais de três meses. Os adolescentes, em particular, podem sofrer de acne não só a nível físico, mas também a nível emocional.

Causas e factores de risco

Acne é frequentemente causada por um excesso de hormonas sexuais masculinas, especialmente androgénios. Isto ocorre frequentemente durante a puberdade e pode também afetar as mulheres na idade adulta.

Outro fator importante é a predisposição genética. As crianças têm um risco mais elevado, acne se ambos os pais foram afectados quando eram jovens.

O stress é também um fator importante que acne pode agravar a acne. O stress mental pode, juntamente com as hormonas e os factores genéticos, Acne promover.

Certos medicamentos, como os corticosteróides e os contraceptivos hormonais, também podem acne causar ou intensificar a acne. Isto depende da composição do medicamento.

Os factores ambientais também desempenham um papel importante. A humidade elevada e a utilização de cosméticos oclusivos ou de produtos de limpeza podem levar à formação de acne contribuir para o desenvolvimento da acne.

Em resumo:

  • HormonasExcesso, especialmente de androgénios
  • GenéticaPredisposição familiar
  • Stress: Stress psicológico
  • MedicaçãoMedicamentos: Corticosteróides, contraceptivos
  • AmbienteAmbiente: Humidade, cosméticos

Estes factores variam de pessoa para pessoa e podem causar diferentes formas de acne acne.

Sintomas de acne

Acne aparece frequentemente como pontos negros, também conhecidos como comedões. Estes podem ser abertos ou fechados. Os pontos negros abertos são pretos porque a melanina oxida no ar. Os pontos negros fechados, por outro lado, têm um aspeto branco.

Outros sintomas são as pápulas e as pústulas. As pápulas são nódulos pequenos e firmes, enquanto as pústulas são bolhas cheias de pus que podem estar rodeadas por um rubor vermelho.

Nas formas mais graves de acnecomo a acne conglobata, podem surgir nódulos grandes e dolorosos. Podem também surgir abcessos e cicatrizes profundas.

A zona T do rosto é particularmente afetada, ou seja, a testa, o queixo e o nariz. As bochechas, as costas e o peito também podem ser afectados Acne desenvolver acne. Estas manchas na pele podem provocar stress psicológico.

Cicatrizes e seus efeitos

Inflamatórias acne pode deixar cicatrizes. As formas particularmente graves, como a acne conglobata, caracterizam-se normalmente por cicatrizes. Estas cicatrizes têm um aspeto diferente. Existem pequenos buracos profundos, como cicatrizes de picadas de gelo, ou buracos maiores e até cicatrizes hipertróficas elevadas.

De acordo com acne também podem ocorrer alterações pigmentares. Esta hiperpigmentação altera frequentemente o aspeto da pele de forma negativa e pode também contribuir para a formação de cicatrizes.

As cicatrizes afectam frequentemente a autoestima e podem aumentar a ansiedade social. Sem um tratamento adequado, a situação pode agravar-se, o que pode exigir tratamentos especializados para as cicatrizes.

Cicatrizes e seus efeitos

Inflamação relacionada com a acne pode dar origem a cicatrizes. As formas particularmente graves, como a acne conglobata, deixam frequentemente cicatrizes visíveis. Estas cicatrizes podem assumir várias formas:

  • Cicatrizes de picadores de geloPequenos buracos profundos na pele.
  • Poços maioresCovas pouco profundas mas mais largas.
  • Cicatrizes hipertróficasCicatrizes elevadas e espessas.

Após a cicatrização das lesões inflamatórias, ocorre frequentemente hiperpigmentação. Isto altera ainda mais a estrutura da pele e pode afetar a sua aparência.

A cicatrização não é apenas um problema estético. As pessoas afectadas sofrem frequentemente de stress psicológico e social. Os sinais visíveis são muitas vezes considerados estigmatizantes. Isto pode ter um impacto negativo na autoestima e nas interações sociais.

A falta de tratamento ou o tratamento inadequado de acne aumenta o risco de cicatrizes profundas. Este facto torna necessários tratamentos especializados. Para acne grave formas graves de acne é importante um tratamento atempado e eficaz para evitar consequências a longo prazo.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico de acne é muitas vezes feito com base no seu aspeto típico. As pústulas, os pontos negros e as borbulhas são particularmente visíveis nos adolescentes durante a puberdade. Esta informação é crucial: Quando é que a acne apareceu? Com que rapidez é que se agravou? Existem grupos familiares?

O médico pergunta sobre a utilização de cosméticos, medicamentos e hábitos alimentares. Estes factores podem acne influenciar a acne. Em casos graves, o médico pode recolher secreções de pus das pústulas ou amostras de sangue para fazer um diagnóstico claro e excluir outras doenças de pele. Uma zaragatoa das áreas inflamadas da pele ajuda a identificar infecções bacterianas e a encontrar o tratamento correto.

Procedimentos de diagnóstico modernos

Os diagnósticos modernos baseiam-se frequentemente no aspeto exterior das pústulas, pontos negros e manchas. O médico também tem em conta a evolução da doença acne e os grupos familiares. Pode ser necessária uma amostra de sangue ou secreções purulentas da ferida para o diagnóstico, especialmente nas formas graves.

Informações adicionais sobre cosméticos, medicamentos e hábitos alimentares do doente são importantes. Deve ser consultado um dermatologista para um diagnóstico exato de acnee a melhor terapia. Este procedimento garante o tratamento individual mais adequado.

Opções de tratamento

O tratamento de acne tem por objetivo reduzir a produção de sebo, normalizar o processo de queratinização e reduzir a inflamação. O tratamento precoce é importante para evitar cicatrizes e stress psicológico. Consoante a gravidade da acne são utilizadas diferentes terapias, que podem ser tanto tópicas como sistémicas.

Terapêuticas tópicas

Os tratamentos tópicos são aplicados diretamente na pele. Um exemplo é o creme de clascoterona a 1%, que é aplicado duas vezes por dia. O ácido salicílico, conhecido pelas suas propriedades queratolíticas e antibacterianas, é frequentemente utilizado para tratar comedões. Para comedões ligeiros a moderados acne estas terapias são frequentemente eficazes. Por vezes, são combinadas com antibióticos orais para obter melhores resultados. Aconselha-se precaução com doses elevadas de ácido salicílico, uma vez que este pode provocar lesões renais.

Terapias sistémicas

As terapias sistémicas são medicamentos orais que actuam em todo o organismo. A isotretinoína é um retinoide forte que é frequentemente utilizado para tratar formas graves de acne acne. No entanto, pode causar efeitos secundários como pele seca ou queda de cabelo. As mulheres que tomam este medicamento devem ter o máximo cuidado para não engravidar, uma vez que a isotretinoína pode causar anomalias fetais graves. Os antibióticos orais em combinação com tratamentos tópicos são também abordagens comuns, especialmente em casos moderados a graves. acne.

Tratamentos medicamentosos (por exemplo, antibióticos, peróxido de benzoílo)

Os antibióticos têm como objetivo combater a inflamação causada por bactérias nos folículos sebáceos. Muitas vezes, têm também um efeito anti-inflamatório. O peróxido de benzoílo é outro agente comummente utilizado, disponível em concentrações de 2,5 % a 10 %. Tem efeitos antibacterianos e queratolíticos, mas concentrações mais elevadas podem causar irritação da pele. Os tratamentos hormonais, como a combinação de etinilestradiol com substâncias anti-androgénicas, são frequentemente utilizados nas mulheres para regular a produção de sebo.

Estes tratamentos visam limpar a pele e melhorar a qualidade de vida das pessoas afectadas. A escolha da terapia depende muito da situação individual e da forma de acne depende.

Papel do nutrição com acne

O dieta pode influenciar a saúde da pele, mesmo que não inclua nenhum alimento na sua dieta. Acne desencadeia diretamente a acne. Alguns estudos sugerem que os produtos lácteos e os alimentos ricos em hidratos de carbono com um índice glicémico elevado podem piorar o aspeto da pele.

Factores possíveis:

  • Índice glicémico elevado: Os alimentos que fazem subir rapidamente os níveis de açúcar no sangue podem estar envolvidos no desenvolvimento de acne desempenhar um papel no desenvolvimento da acne.
  • Produtos lácteos: Podem estimular a produção de sebo, o que pode levar ao entupimento dos poros.

No entanto, não existem provas científicas claras que demonstrem uma ligação direta entre determinados alimentos, como o chocolate, a carne e os produtos lácteos. acne confirmado. Um anti-inflamatório dietarica em legumes e fibras pode ter efeitos positivos.

Dieta

Possível influência

IG elevado

Possível deterioração

Produtos lácteos

Estimulação da produção de sebo

Anti-inflamatórios

Melhora o estado da pele

É importante que o papel do nutrição em acne ainda está a ser investigado. No entanto, um dieta equilibrada pode contribuir positivamente para a saúde da pele.

Mitos sobre acne

Mito 1: Só os adolescentes são afectados.
A acne é frequente nos adolescentes, mas também pode afetar os adultos, o que desmente o mito da "juventude pura".

Mito 2: Acne é mais acentuada nos rapazes.
Os rapazes são frequentemente mais afectados durante a puberdade. Mas a Acne continua a ser um problema para ambos os sexos.

Mito 3: Todos os formas de acne são igualmente graves.
Existem diferentes graus de gravidade: desde a acne comedónica à acne conglobata. Este facto mostra que nem todas as formas são igualmente tratáveis.

Mito 4: A acne só é causada por falta de higiene.
Acne tem componentes genéticos e hormonais. A falta de higiene não é a única causa.

Conselhos práticos de cuidados para os doentes com acne

Quando se trata de cuidados faciais, é importante escolher produtos suaves. Utilize produtos especialmente desenvolvidos para peles com imperfeições.

Evite cosméticos gordurosos. Em vez disso, os hidratantes ligeiros com uma base de óleo em água são ideais. Estes hidratam a pele sem a deixar pesada.

Se acne com maquilhagem, é importante utilizar produtos não comedogénicos. Os cremes de correção anti-sépticos também podem ser úteis.

Para evitar danos na pele, não se deve espremer os pontos negros e as borbulhas. Isso pode causar inflamação e cicatrizes.

Evitar possíveis factores desencadeantes:

  • Cosméticos oclusivosProdutos que obstruem os poros.
  • Humidade elevadaPode aumentar a produção de óleo da pele.
  • Certos nutriçãoAlguns alimentos podem causar Acne agravar a acne.

Uma abordagem consciente destes factores pode aliviar a pele. Siga estes conselhos para otimizar os cuidados da sua pele e acne melhor sob controlo.

Evolução da doença e prognóstico

Acne pode manifestar-se de diferentes formas. Cerca de 40 por cento dos adolescentes sofrem de uma forma ligeira e fisiológica de acne. No entanto, cerca de 60 por cento sofrem de acne clínica acne com sintomas mais graves.

Na maioria dos casos, a acne não tratada acne não tratada regride até aos 25 anos de idade. No entanto, por vezes, os sintomas podem persistir até aos 40 anos ou mais. O stress e a tensão psicológica podem desempenhar um papel importante. Influenciam a progressão da acne e, por vezes, levam a surtos súbitos numa idade mais avançada.

Formas graves de acnecomo a acne conglobata, podem deixar cicatrizes profundas sem tratamento adequado. Neste caso, pode ser necessária uma terapia sistémica.

Pontos importantes para a terapia

  • Terapia de manutençãoPode durar vários anos.
  • ObjetivoEvitar as recaídas e apoiar a regressão natural.

Em geral, o tratamento correto é crucial para influenciar favoravelmente o curso da doença e evitar cicatrizes.

Conclusão e perspectivas

Acne é uma doença que pode apresentar-se sob várias formas e graus de gravidade. De ligeira a grave acne cada forma requer um tratamento específico. Uma vez que os factores hormonais e hereditários desempenham um papel importante, o tratamento deve ser personalizado.

Um estilo de vida saudável que promova uma atividade anti-inflamatória anti-inflamatória pode melhorar o estado da pele. Isto aplica-se a todos os grupos etários. Especialmente em casos graves de acne é importante consultar um dermatologista. Grave acne pode ser não só fisicamente, mas também psicologicamente stressante.

A terapia de manutenção é essencial para evitar recaídas. Esta pode demorar vários anos e termina quando se atinge a fase de regressão natural. Um tratamento precoce e direcionado pode melhorar significativamente a qualidade de vida.

Perspectivas:

  • Adaptação da terapêutica: Visitas regulares ao dermatologista para um tratamento ótimo.
  • Estilo de vida: Integração de alimentos anti-inflamatórios.
  • Saúde mental: O apoio através de aconselhamento é importante.

No futuro, os avanços na investigação deverão permitir uma compreensão mais aprofundada das tratamento da acne tratamento da acne. Isto dará às pessoas afectadas a esperança de uma maior melhoria da sua qualidade de vida.

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