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Endotracheal-Tuben
Ventilação e intubação

Tubos endotraqueais

Um tubo endotraqueal mantém as vias respiratórias abertas mesmo que o doente vomite, o que estabeleceu a sua utilização como um método comprovado em medicina.

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O que é um tubo de alterar endotrache?

O endotraChealtubus (ET) é usado para ventilação. É uma mangueira de plástico flexível que Através da alta pitada diretamente na traquéia é introduzido. Esse processo também é chamado de intubação endotraqueal. Você conecta a extremidade do tubo a um dispositivo de ventilação através do qual o oxigênio é transmitido para os pulmões. A grande vantagem desse método: o EndoTRACE ALTER TUBUS mantém as vias aéreas abertas, mesmo que o paciente vomite. Isso o faz um método muito seguro, para manter as vias aéreas livres.

No entanto, a intubação endotraqueal é comparada a outros métodos (por exemplo,Wendl Tubus ouGüdel Tubus) muito difícil de implementar. Portanto, só deve ser de Para esse fim, anestesia treinada e internistas ser aplicado.

 

Encontre o tamanho certo do tubo para o seu paciente

Existem tubos de endotraquealt em tamanhos diferentes. O tamanho do tubo é especificado com base no diâmetro interno. Isso pode ser entre 2 mm e 10 mm deitar. Para crianças, você deve usar apenas tubos finos, tubos maiores são usados ​​em adultos. O diâmetro do dedo pequeno do paciente é usado para orientação: a mangueira de ET nunca deve ser mais espessa.

 

Componentes do endotraChealtubus:

  • Bivel: Esta é a ponta chanfrada da mangueira ET. Isso facilita o acesso à traquéia.
  • Olhos de Murphy: Esta abertura adicional na parte superior da mangueira suporta a ventilação ou a troca gasosa.
  • Manguito: O tubo pode ser colocado com ou sem "manguito" chamado (manguito). O manguito é inflado através de uma mangueira fina e sela a traquéia. Isso reduz o risco de aspiração. Em crianças menores de seis anos, é frequentemente evitado porque sua traquéia é mais suscetível a danos, por um lado, e, por outro lado, a membrana mucosa já está melhor selada.

Como o dub endotrache é colocado?

Importante: apenas Para esse fim, equipe especializada treinada Deve realizar a intubação endotraqueal.

  • Com 100 % de oxigênio, o paciente é pré -oxigenado por cerca de cinco minutos para dar ao médico mais tempo para intubar.
  • Através de umLaringoscópio A língua é mantida fora do caminho enquanto a mangueira é inserida na traquéia.

Se o paciente estiver consciente, você deve aliviar seus medos durante a colocação e remoção do tubo usando medicamentos.

 

Quando um tubo de alteração do endotrache é usado?

  • Com anestesia geral: Os músculos, incluindo o diafragma, estão paralisados ​​com anestesia geral; portanto, o paciente deve ser ventilado por meio de um tubo de alteração de endotrache.
  • Para corpos estrangeiros nas vias aéreas: Facilita a remoção dos corpos estranhos da traquéia.
  • Para proteger o trato respiratório da aspiração: O tubo, por exemplo, é evitado com sangramento gastrointestinal maciço ou no caso de um derrame que o conteúdo do estômago entra nas vias aéreas.
  • Após operações no peito: De acordo com cirurgias cardíacas ou pulmonares, a mangueira pode permanecer no corpo para facilitar a respiração.
  • Para apoiar a respiração: No caso de dificuldades respiratórias devido à inflamação pulmonar, o colapso pulmonar, no caso de insuficiência respiratória iminente, insuficiência cardíaca ou inconsciência devido a uma overdose, um derrame ou lesão cerebral.
  • Para sedação: Para administrar gases de anestesia durante a operação

Para emergências "na rua", essa forma de intubação deve ser usada apenas em exceções. Se o endotraChealtubus for colocado incorretamente, isso pode levar à morte do paciente.

 

O que você precisa prestar atenção ao comprar um Tubus de alteração de endotrache?

  • Preste atenção ao tamanho: Você deve sempre ter tubos em vários tamanhos e usar o tamanho certo. O tamanho errado pode levar a lesões na traquéia ou na ventilação ineficaz.
  • Com manguito (manguito) ou sem: Ao comprar o tubo, leve em consideração se um manguito está contido ou não.
  • Embalagem estéril: Por razões higiênicas, cada tubo deve ser embalado individualmente estéril.
  • LATEX -FREE: Para evitar reações alérgicas, você deve usar apenas mangueiras sem látex.

Qual é a diferença entre Güdel, Wendl, Endotraqueal e Tubo de laringe?

EndotraChealtubus: Você usa este tubo para ventilação invasiva. Como é inserida na traquéia através da trepadeira, o risco de aspiração é baixo. No entanto, é difícil de aplicar e, portanto, deve ser usado apenas por anestesistas experientes e internistas.

 

Güdel Tubus: É inserido sobre a boca e impede que a língua deslize para trás e, assim, deixando as vias aéreas serem. É usado para a ventilação de pacientes despreocupados para facilitar a ventilação.

 

Wendl Tubus: Em contraste com oGüdel Tubus inserido sobre o nariz. Como resultado, também pode ser usado no despertar pacientes em que umGüdel Tubus acionaria um reflexo de mordaça. Você pode fazer oWendl Tubus Use também quando os pacientes apertam o pinheiro.

 

Larynxtubus: Esta é uma via aérea alternativa. É usado se a intubação não for bem -sucedida ou o usuário tiver pouca prática com a inserção de uma banheira de alteração de endotrache. A aplicação doLarynxtubus é comparativamente simples e associado a baixo risco. É usado em OPS e emergências pré -clínicas.

 

Acessórios adequados

Vídeo: É usado para proteção das vias aéreas e intubação traqueal. O dispositivo é usado para ter uma visão ideal da laringe (= laringe).

Máscara de ventilação: OMáscara de ventilação Pode com um ventilador, círculo ouSaco de ventilação ser combinado. Graças à borda elástica, é possível uma tampa hermética no rosto.

Saco de ventilação: Torne -se para ventilação manualSaco de ventilação usado. Eles são ideais para médicos de emergência e trabalhadores de resgate e são usados ​​como um backup na operação se issoVentilador falhar.

Dispositivos de ventilação: A ventilação mecânica comDispositivos de ventilação é uma alternativa segura aSaco de ventilação. Permite monitoramento abrangente e vários modos de ventilação.

Garrafa de oxigênio: Conosco você encontraráGarrafas de oxigênio Em tamanhos diferentes - garrafas úteis para a bolsa de emergência, além de grandes garrafas de oxigênio para hospitais ou instalações de cuidados.

Aconselhamento médico

O Dr. Daniel Pehböck terá todo o gosto em aconselhá-lo!