救命，我腹泻了--我该怎么办？

腹泻的原因 腹泻

腹泻 腹泻的病因多种多样，可分为几类。细菌和病毒感染是常见原因，霍乱弧菌等病原体在全球流行，导致腹泻。 肠胃炎 肠胃炎。渗出性 腹泻 常发生于慢性炎症性 肠道疾病 如克罗恩病或溃疡性结肠炎，粘膜缺陷导致渗透活性物质流失。

药物的影响也很重要；特别是泻药和抗生素会破坏渗透活性物质的平衡。 肠道菌群 并导致 腹泻 如艰难梭菌的过度生长。食物不耐受，如乳糖或麸质不耐受，也会导致急性腹泻。 腹泻 尤其是敏感人群。

此外，还有一些功能性 腹泻功能性腹泻通常是由心理因素或身体机能紊乱引起的。 肠道运动功能紊乱 引发的。在这种情况下，会有过量的液体排出，而粪便却没有充分变稠。原因多种多样，因人而异。

细菌感染

由大肠杆菌、沙门氏菌等病原体引起的细菌感染、 弯曲杆菌志贺氏菌和葡萄球菌等病原体引起的细菌感染是引发急性 腹泻.这些病原体通常通过食用变质或受污染的食物传播，从而导致腹泻。 胃肠道感染 这些病原体会导致胃肠道感染。在免疫功能正常的人群中，这些病原体的长期脱落相当罕见。然而，这种现象在慢性病患者和免疫力低下的人群中更为常见。沙门氏菌败血症是一种令人担忧的并发症，对免疫力低下的患者影响尤为严重。此外，细菌 腹泻病原体 如 弯曲杆菌 和沙门氏菌的患者 肠胃炎患者中的弯曲杆菌和沙门氏菌 沙门氏菌通常会引发恶心和呕吐等症状，从而进一步加重病情。重要的是要遵守卫生习惯，确保精心烹制食物，以避免感染。

病毒感染

病毒感染 腹泻病原体如 人类轮状病毒 和 人类诺如病毒在德国广泛传播，经常引起急性感染。 肠胃炎.主要在人与人之间传播，如 肠胃感染 病毒起着重要作用。由病毒引起的感染 肠胃炎 通常会导致不含血液或粘液的水样便。

特别是在感染 诺如病毒和轮状病毒 常常会引起恶心和呕吐等其他症状。这些疾病不仅在德国，在（亚）热带国家也很普遍，给医疗保健带来了巨大挑战。卫生和疫苗接种等预防措施在最大限度地减少这些病毒感染的传播和保护人民健康方面发挥着至关重要的作用。

食物不耐受

食物不耐受很普遍，影响着许多人。其中最著名的一种是乳糖不耐受症，即缺少乳糖酶。这意味着，食物中未分裂的乳糖 大肠 被结肠中的细菌分解，导致气体的形成和胀气。 腹泻 和腹泻。乳糖不耐症通常会影响大多数成年人，可以通过乳糖呼气试验来诊断。

除了乳糖不耐症，还有其他食物不耐症，如对草莓、牛奶、坚果、蛋清或鱼过敏。这些也会导致以下症状 腹泻 腹泻。

此外，摄入抗生素等外部因素也会导致 腹泻 因为它们会抑制自然 肠道菌群 菌群。滥用泻药通常与减肥有关，也会导致严重的健康并发症，包括电解质流失。重要的是要倾听自己身体的声音，如果怀疑有任何不耐受的情况，请咨询医生。

药物的副作用

药物的副作用会因药物类型的不同而有很大差异。例如，口服抗生素可能会导致严重的以下副作用 腹泻 疗效可能有限，因此必须咨询医生。 
儿童，尤其是两岁以下儿童 洛哌丁胺 应避免使用，因为它会进入神经系统，可能导致呼吸抑制或谵妄。同样，使用阿片类药物会导致 肠蠕动 抑制肠道蠕动，这可能会在短期内缓解 腹泻 但可能导致并发症。
出现以下症状至关重要 腹泻 在开始治疗前向医生报告，以避免不良反应并确保药物的有效使用。

症状 腹泻

腹泻 医学上将腹泻定义为每天排便三次以上，呈糊状或液体状，粪便中通常含有大量水分。常见的伴随症状包括恶心和呕吐，尤其是在病毒感染的情况下。 胃肠道感染由以下病原体引起 诺如病毒和轮状病毒.细菌 腹泻如沙门氏菌，往往只有 腹泻症状 呕吐则不常见。

慢性 腹泻 可能是严重疾病的征兆，如 肠易激综合症 或慢性炎症 肠道疾病 (如克罗恩病、溃疡性结肠炎）。急性 腹泻 通常比较轻微，并在几天内自行消退。特别是长期腹泻 腹泻尤其是幼儿，应立即就医。

急性与慢性 腹泻

急性与慢性 腹泻 在病程和病因上有所不同。急性腹泻 腹泻 持续时间最长为两到三周，通常由感染或中毒引起，如细菌和病毒感染（如痢疾、腹泻、腹痛等）。 诺如病毒沙门氏菌）。症状包括每天排三次以上不成形的大便，但急性病例通常很快就会缓解，而且通常很容易治疗。

相比之下，慢性 腹泻 慢性腹泻持续时间超过两周，通常与食物不耐受、慢性 肠道疾病 或肿瘤有关。从病理生理学上讲，它可分为渗透性、分泌性、渗出性或高纤毛性，这表明潜在的疾病是有区别的。慢性 腹泻 可持续数月，需要更深入的诊断和治疗，因为它往往预示着更严重的健康问题。

总的来说，腹泻的病程 腹泻无论是急性还是慢性腹泻，主要取决于病因。

诊断

诊断 腹泻 (腹泻)是确定根本原因的关键。在急性 腹泻症状最长持续 14 天的急性腹泻，必须区分感染性和非感染性病因。诊断方法包括粪便检查、血液化验、超声波和腹腔镜检查。 结肠镜检查.

慢性 腹泻持续超过 14 天的慢性腹泻可能预示着更严重的病症，如炎症性腹泻。 肠道疾病 炎症性肠病。定义 腹泻 腹泻的定义包括每天排出液体粪便超过三次，粪便重量超过 250 克。

感染迹象 腹泻 恶臭的粪便可能是感染细菌的征兆。这些诊断方法有助于确定适当的治疗方法和针对症状的病因。

病史评估

基本医疗诊断 腹泻病 首先要全面了解病史。记录排便频率、粪便稠度和伴随症状（如疼痛）非常重要。有关潜在感染源的信息，如食物或食物中毒。 腹泻疾病 个人环境中的腹泻疾病等潜在感染源的信息也很重要。

此外，还应对患者进行有针对性的检查，包括粪便和血液化验，以及超声波和腹腔镜等影像学检查。 结肠镜检查 可包括特别建议婴幼儿或老人等易感人群及早就医，尤其是出现发烧、剧烈腹痛或血便等症状时。

必须进行仔细的鉴别诊断，因为急性 腹泻 表明患有慢性炎症性腹泻等严重疾病。 肠道疾病 需要迅速采取医疗行动。

实验室检测

实验室检测 胃肠道感染特别是针对引起急性 腹泻 这一点至关重要，但也很困难。对所有可能的病原体进行全面的粪便检测在医学上和经济上通常都是不合理的，因为许多感染都是自限性的。传统粪便培养的诊断率相对较低，约为 5-10%，尤其是在事先没有进行临床风险分层的情况下。
为提高病原体检测率，粪便样本应尽快用专用容器运送，最好在 6 至 12 小时内，最长不超过 24 小时。这一速度至关重要，因为某些病原体，如志贺氏杆菌和痢疾杆菌，会在 6 至 12 小时内被送出。 弯曲杆菌在没有充分保存的情况下会很快变质，因此需要立即进行分析。从粪便的不同部位采集两到三勺样本通常就足以进行有效诊断。 

治疗方案

治疗 腹泻 首先要补充液体，防止脱水，尤其是幼儿。抗生素可用于治疗细菌感染，但抗生素本身也有引起腹泻的风险。 腹泻 本身。成人和青少年急性腹泻时需要使用抗生素。 腹泻 慢性腹泻通常不需要特殊治疗。 腹泻 则需要对潜在疾病进行针对性治疗。

洛哌丁胺 是一种短期 止泻药 可用于严重病例。如果 洛哌丁胺 效果不佳时，可使用鸦片酊作为替代。急性 腹泻 通常是由急性 胃肠道感染由细菌或病毒引起。在这种情况下，应迅速做出诊断，并考虑采取医疗干预措施。

补充电解质

在儿童、老人和严重的 腹泻 必须 电解质流失 补偿电解质的流失。为此，特殊的 电解质饮料溶液 建议在药店或药剂师处购买。这些溶液为水溶性粉末，含有有助于补液的盐分、矿物质和葡萄糖。

一般建议为 40 毫升左右 电解质饮料溶液 电解质饮料溶液。例如，体重 20 公斤的儿童每天应饮用约 800 毫升的电解质饮料。 溶液 来补偿损失。

此外，重要的是 腹泻 饮用充足的液体。非碳酸饮料，如静水或药草茶，尤其适合补充流失的水分。 电解质 流失的电解质。正确的液体摄入可以防止脱水，改善健康状况。

药物（如 洛哌丁胺)

洛哌丁胺 是一种合成阿片类药物，用于治疗以下疾病 腹泻 用于治疗腹泻。这一点很重要、 洛哌丁胺 治疗严重细菌性腹泻 肠道感染发烧和出血 腹泻 因为它会抑制病原体的排出。两岁以下儿童禁用，因为它会进入神经系统，导致呼吸抑制或谵妄。

对于年长儿童和成人 洛哌丁胺 对年龄较大的儿童和成人相对安全，因为血脑屏障会阻止它进入神经系统。 洛哌丁胺 使用时间不应超过 48 小时，可作为严重腹泻的短期解决方案。 腹泻严重腹泻的短期解决方案，直至就医。

另一种治疗方法是鸦片酊，如果其他止泻药效果不佳，可以使用鸦片酊。

液体摄入策略

对于急性 腹泻症状 必须保持水分和 电解质流失 以弥补这一损失。世界卫生组织（WHO）建议服用一种特殊的口服 口服补液 含有氯化钠、柠檬酸钠、氯化钾和葡萄糖。这种混合物有助于有效补偿液体流失。

重要的是要将每天的液体摄入量增加到至少 2 至 3 升，以弥补通过以下途径流失的液体 腹泻 腹泻。开水、盐和糖溶液也有助于稳定体液平衡。一定要监测症状，如果症状持续，必要时就医。

预防策略

注意卫生是预防病原体感染的关键，尤其是在感冒期间。 腹泻尤其是在腹泻期间。最重要的措施之一是如厕后定期彻底洗手。前往（亚）热带国家的旅行者应特别注意，因为他们中有 30% 至 50% 的人患有以下疾病 旅行者腹泻 旅行者腹泻可能会导致生病。

建议在旅行期间 腹泻期间 使用自己的厕所，每次使用后都要彻底清洁和消毒。预防传染病 腹泻 还取决于饮用清洁的水和食用清洁的食物。

总之，个人卫生、谨慎选择食物和水以及注意使用厕所是预防腹泻的关键。 腹泻病原体 并保护自己和他人的健康。

营养注意事项

与 腹泻 选择清淡饮食很重要，以便 胃肠道 避免给胃肠道造成额外负担。土豆是极好的营养来源，因为它含有丰富的钾，有助于保持肠道内的游离液体。 肠道 可以凝固粪便。此外，马铃薯还是一种 饮食富含果胶（如香蕉或苹果皮中的果胶）的饮食也是有益的，因为果胶能降低大便凝固的可能性。 腹泻 腹泻。

酸奶和生酸菜等益生菌食品有助于 肠道菌群 还有助于减少以下疾病的发生 腹泻 减少腹泻的发生。此外，应避免过量饮酒、喝咖啡、吃糖以及胀气和油腻的食物，以尽量减少腹泻的风险。 腹泻 尽量减少腹泻的风险。为了促进消化系统的健康，避免出现不愉快的症状，必须注意饮食均衡。

卫生习惯

良好的卫生习惯对减少病原体传播至关重要，尤其是在以下情况下 肠胃炎.勤洗手，尤其是在如厕后或准备食物前，应成为例行公事。如果同屋的人生病了，最好使用不同的厕所，以尽量减少感染的风险。

衣服、毛巾和床单应定期用至少 60 摄氏度的水温清洗，以杀死潜在的病菌。在厨房里，一定要注意清洁；餐具和砧板也应该用至少 60 摄氏度的热水清洗，以保证卫生安全。

此外，厕所也应彻底清洁，并定期通风。这将有助于防止感染在家中传播，保持健康的生活环境。总之，这些简单的措施对于保护所有家庭成员的健康至关重要。

何时看医生

在以下几种情况下最好就医 腹泻 咨询医生。在亚热带或热带国家逗留后，如果出现腹泻，应向医生咨询。 腹泻 应立即寻求医疗救助，因为伤寒或霍乱等疾病可能在这里流行。如果大便带血或怀疑中毒，应立即就医。

体重下降超过体重的 10% 也是一个警示信号。对于 6 个月以下的婴儿，应特别注意以下情况 腹泻 腹泻，或如果患儿有八次以上水样腹泻，则应特别注意。 腹泻 或每天呕吐超过四次。

成人和青少年急性腹泻一般不需要任何特殊治疗，但儿童和青少年急性腹泻则需要特殊治疗。 腹泻 急性腹泻，由于发生大量饮水和腹泻的风险较高。 电解质流失 幼儿和老年人应咨询医生。

来源：IStockphoto bymuratdeniz