Qu'est-ce qu'un tube d'alter endotrache?
L'endotrachealtubus (ET) est utilisé pour la ventilation. C'est un tuyau en plastique flexible qui À travers le piclé élevé directement dans la trachée est introduit. Ce processus est également appelé intubation endotrachéale. Vous connectez l'extrémité du tube à un dispositif de ventilation à travers lequel l'oxygène est transmis aux poumons. Le grand avantage de cette méthode: le tubus d'alter endotrache maintient les voies respiratoires ouvertes, même si le patient vomit. Cela fait de lui Une méthode très sûre, pour garder les voies aériennes libres.
Cependant, l'intubation endotrachéale est comparée à d'autres méthodes (par ex.Tubus wendl ouTubus de Güdel) très difficile à mettre en œuvre. Il ne devrait donc provenir que de À cette fin, l'anesthésie et les internistes formés sois appliqué.
Trouvez la bonne taille de tube pour votre patient
Il y a des tubes endotrachealt dans différentes tailles. La taille du tuyau est spécifiée en fonction du diamètre intérieur. Cela peut être entre 2 mm et 10 mm poser. Pour les enfants, vous ne devez utiliser que des tubes minces, des tubes plus grands sont utilisés chez les adultes. Le diamètre du petit doigt du patient est utilisé pour l'orientation: le tuyau ET ne doit jamais être plus épais.
Composants de l'endotrachealtubus:
- Se faire bouger: Ceci est la pointe biseautée du tuyau et. Cela rend possible un accès facile à la trachée.
- Murphy’s Eye: Cette ouverture supplémentaire en haut du tuyau soutient la ventilation ou l'échange de gaz.
- Manchette: Le tube peut être placé avec ou sans "manchette" appelé SO (manchette). Le brassard est gonflé via un tuyau mince et scelle la trachée. Cela réduit le risque d'aspiration. Chez les enfants de moins de six ans, il est souvent évité parce que leur trachée est plus susceptible de dommages d'une part, et d'autre part, la muqueuse est déjà mieux scellée.
Comment est placé l'endotrache Dub?
IMPORTANT: seulement à cet effet du personnel spécialisé formé Devrait effectuer l'intubation endotrachéale.
- Avec 100% d'oxygène, le patient est pré -xygéné pendant environ cinq minutes pour donner au médecin plus de temps pour intuber.
- À travers unLaryngoscope La langue est maintenue à l'écart pendant que le tuyau est inséré dans la trachée.
Si le patient est conscient, vous devez soulager ses peurs pendant le placement et le retrait du tube en utilisant des médicaments.
Quand un tube alter Endotrache est-il utilisé?
- Avec anesthésie générale: Les muscles, y compris le diaphragme, sont paralysés avec une anesthésie générale, de sorte que le patient doit être ventilé via un tubus d'alter endotrache.
- Pour les corps étrangers dans les voies respiratoires: Il est plus facile de retirer les corps étrangers de la trachée.
- Pour protéger les voies respiratoires de l'aspiration: Le tube, par exemple, est évité avec des saignements gastro-intestinaux massifs ou en cas de coup que le contenu de l'estomac entre dans les voies respiratoires.
- Après les opérations sur la poitrine: Selon les chirurgies cardiaques ou pulmonaires, le tuyau peut rester dans le corps pour faciliter la respiration.
- Pour soutenir la respiration: En cas de difficultés respiratoires dues à une inflammation pulmonaire, à l'effondrement pulmonaire, en cas de défaillance respiratoire imminente, d'insuffisance cardiaque ou d'inconscience due à une surdose, à un accident vasculaire cérébral ou à une lésion cérébrale.
- À la sédation: Pour administrer des gaz d'anesthésie pendant l'opération
Pour les urgences "dans la rue", cette forme d'intubation ne doit être utilisée que dans les exceptions. Si l'endotrachealtubus est mal placé, cela peut entraîner la mort du patient.
À quoi devez-vous prêter attention lors de l'achat d'un tubus d'alter endotrache?
- Faites attention à la taille: Vous devez toujours avoir des tubes en plusieurs tailles et utiliser la bonne taille. La mauvaise taille peut entraîner des blessures à la trachée ou une ventilation inefficace.
- Avec manchette (manche) ou sans: Lors de l'achat du tube, tenez compte du fait qu'un brassard soit contenu ou non.
- Emballage stérile: Pour des raisons hygiéniques, chaque tube doit être emballé individuellement stérile.
- Sans latex: Pour éviter toute réaction allergique, vous devez uniquement utiliser des tuyaux sans latex.
Quelle est la différence entre Güdel, Wendl, Endotracheal et Larynx?
Endotrachealtubus: Vous utilisez ce tube pour une ventilation invasive. Puisqu'il est inséré dans la trachée via la Creeper, le risque d'aspiration est faible. Cependant, il est difficile de postuler et ne doit donc être utilisé que par des anesthésistes et des internistes expérimentés.
Tubus de Güdel: Il est inséré au-dessus de la bouche et empêche la langue de glisser vers l'arrière et de laisser les voies respiratoires. Il est utilisé pour la ventilation des patients non soucieux de faciliter la ventilation.
Tubus wendl: Contrairement auTubus de Güdel inséré sur le nez. En conséquence, il peut également être utilisé pour l'éveilTubus de Güdel déclencherait un réflexe de bâillon. Vous pouvez faire leTubus wendl Utilisez également lorsque les patients servent leur pin ensemble.
Larynxtubus: Ceci est une alternative des voies respiratoires. Il est utilisé si l'intubation ne réussit pas ou si l'utilisateur a peu de pratique avec l'insertion d'une baignoire alter endotrache. L'application duLarynxtubus est relativement simple et associé à un faible risque. Il est utilisé à la fois dans les OP et les urgences précliniques.
Accessoires appropriés
Vidéo: Il est utilisé pour la protection des voies respiratoires et l'intubation trachéale. L'appareil est utilisé pour avoir une vue optimale du larynx (= larynx).
Masque de ventilation: LeMasque de ventilation Peut avec un ventilateur, un cercle ouSac de ventilation être combiné. Grâce au bord élastique, une couverture hermétique sur le visage est possible.
Sac de ventilation: Devenir pour la ventilation manuelleSac de ventilation utilisé. Ils sont idéaux pour les médecins d'urgence et les secouristes et sont utilisés comme sauvegarde dans l'opération si celaVentilateur échouer.
Dispositifs de ventilation: La ventilation mécanique avecDispositifs de ventilation est une alternative sûre àSac de ventilation. Il permet une surveillance complète et plusieurs modes de ventilation.
Bouteille d'oxygène: Avec nous, vous trouverezBouteilles d'oxygène En différentes tailles - des bouteilles pratiques pour le sac d'urgence ainsi que de grandes bouteilles d'oxygène pour les hôpitaux ou les établissements de soins.