Wat is HF -operatie?
Bij hoogfrequente chirurgie wordt de wisselstroom in combinatie met hoge frequentie door het lichaam geleid. Weefsel is specifiek beschadigd of gesneden. In tegenstelling tot een snede met een normaal scalpel, wordt het bloeding ook borstvoeding gegeven in HF -chirurgie, omdat aangetaste schepen gelijk kunnen worden gesloten.
Toepassingstechnieken van HF -operatie
Monopolaire technologie
Monopolaire technologie is de meest gebruikte technologie. Een van de polen (neutrale elektrode) van de hoog -frequentie -spanningsbron is via een gebied zo groot mogelijk verbonden met de patiënt. Het chirurgische instrument is de andere pool (actieve elektrode). De elektriciteit stroomt via de actieve elektrode via het pad van de laagste weerstand tegen de neutrale elektrode. De vermogensdichtheid is het hoogst in de nabije toekomst van de actieve elektrode. Het thermische effect is hier het meest. Met het kwadraat van de afstand neemt de elektriciteitsdichtheid ook af. Om brandwonden te voorkomen en de stroomdichtheid in het lichaam laag te houden, moet de elektrode zo groot mogelijk zijn. Vanwege het grote gebied van de neutrale elektrode is de onderstaande huid niet merkbaar verwarmd. Om brandwonden te voorkomen, is de juiste positionering van de neutrale elektrode beslissend.
Bipolaire technologie
In het geval van bipolaire toepassingstechnologie stroomt de huidige alleen door het deel van het lichaam waarin het chirurgische proces (snit of coagulatie) plaatsvindt. Twee geïsoleerde elektroden worden rechtstreeks naar het te bedienen gebied geleid. De HF -spanning ligt tussen de elektroden. Het circuit is tussen de stof gesloten tussendoor. Het thermische effect vindt plaats in het weefsel tussen de twee elektroden. In tegenstelling tot de monopolaire technologie is het pad van de huidige stroom hier precies duidelijk. Bovendien zijn slechts ongeveer 20 - 30 % van de prestaties van monopolaire technologie vereist. Het omringende weefsel blijft ook onbeschadigd en de meetapparatuur op de patiënt wordt niet verstoord. De bipolaire applicatietechnologie wordt met name gebruikt in kritieke, precieze toepassingen. Deze omvatten micro-, neuro- en ENT -chirurgie.
Wat is het frequentiebereik in HF -operatie?
In een frequentiebereik tussen 300 kHz en 2000 kHz wordt HF -chirurgie gebruikt. Om faradaysatie te voorkomen (storende spiertrekkingen), moet het frequentiebereik meer dan 300 kHz zijn. Faraday -irritatie kan echter ook ontstaan in een bedrijfsfrequentie. Daarom zijn condensatoren (minder dan 2500 pf) ingebouwd in het circuit met een lage capaciteit. Spiertrekkingen kunnen echter niet volledig worden uitgesloten. De bovengrens van 2000 kHz werd bepaald om kwetsende brandwonden op de patiënt te voorkomen.
HF -generatoren en hoe ze werken
HF -generatoren hebben een maximale output van 400 W. In een getransistoriseerde chirurgische winnaar regelt de oscillator de stroomversterker over een stuurprogramma -niveau met een frequentie van ongeveer 700 kHz. In het geval van oppervlakkige coagulatie wordt de oscillator gescand met ongeveer 20 kHz en in een verhouding van 1: 5. Twee afzonderlijke controllers stellen de bedrijfsspanning van het stuurprogramma -niveau en de snijprestaties in. De stroomversterker heeft verschillende parallelle aangedreven prestatietransistoren die werken bij de schakelbewerking. Dit maakt een goede efficiëntie mogelijk. Het secundaire circuit van de stroomversterker -transformator leidt tot de verbinding van de elektrode (actief of neutraal) via filtercondensatoren. De neutrale elektrode kan direct worden geaard of capacitief of elektrisch worden bediend. Dankzij het patiëntbeschermingscircuit werkt de generator alleen met een verbonden N.Eutral -elektrode. Een akoestisch alarm duidt op een onderbreking van de voedingslijn.