İshal birkaç kategoriye ayrılabilecek çeşitli nedenleri vardır. Bakteriyel ve viral enfeksiyonlar sıklıkla sorumludur; Vibrio cholerae gibi patojenler dünya çapında yaygındır ve gastroenterit Gastroenterit. Eksüdatif İSHAL genellikle kronik inflamatuar bağırsak hastalıkları Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi, mukozal kusurların ozmotik olarak aktif maddelerin kaybına neden olduğu durumlarda.
İlaç etkileri de önemlidir; özellikle laksatifler ve antibiyotikler ozmotik olarak aktif maddelerin dengesini bozabilir. bağırsak florası ve yol açar İSHAL Örneğin Clostridium difficile'nin aşırı çoğalması nedeniyle ishal. Laktoz veya glüten intoleransı gibi gıda intoleransları da akut ishale neden olabilir. İSHAL özellikle hassas bireylerde.
Buna ek olarak, fonksiyonel İSHALgenellikle psikolojik faktörler veya bozukluklardan kaynaklanır. bağırsak motor fonksiyonu tetiklenir. Bu durumda, dışkıda yeterli kalınlaşma olmadan aşırı sıvı salınımı olur. Nedenleri çok çeşitlidir ve kişiden kişiye değişir.
Bakteriyel enfeksiyonlar
E. coli, salmonella gibi patojenlerin neden olduğu bakteriyel enfeksiyonlar, KampilobakterShigella ve Staphylococcus, akut hastalıkların sık görülen tetikleyicileridir. İSHAL. Bu patojenler genellikle bozulmuş veya kontamine olmuş gıdaların tüketilmesi yoluyla yayılır ve bu da ishale yol açabilir. gastrointestinal enfeksiyonlar gastrointestinal enfeksiyonlara yol açar. Bağışıklık sistemi güçlü kişilerde, bu patojenlerin uzun süreli dökülmesi oldukça nadirdir. Ancak bu durum kronik olarak hasta olan ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde daha sık görülür. Özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastaları etkileyen endişe verici bir komplikasyon, ciddi bir hastalık olan salmonella septisemisidir. Buna ek olarak, bakteriyel ishal patojenleri örneğin Kampilobakter ve Salmonella hastalarında gastroenterit genellikle bulantı ve kusma gibi semptomları tetikleyerek durumu daha da kötüleştirir. Enfeksiyondan kaçınmak için hijyen uygulamalarını takip etmek ve dikkatli gıda hazırlığı sağlamak önemlidir.
Viral enfeksiyonlar
Viral İshal patojenlerigibi insan rotavirüsleri ve insan norovirüsleriAlmanya'da yaygındır ve sıklıkla akut enfeksiyonlara neden olur. gastroenterit. Bulaşma esas olarak insandan insana olmaktadır, ki bu durum gastrointestinal enfeksiyonlar önemli bir rol oynar. Virüslerin neden olduğu bir enfeksiyon gastroenterit tipik olarak kan veya mukus içermeyen sulu dışkıya yol açar.
Özellikle aşağıdaki enfeksiyonlarda norovirüs ve rotavirüs genellikle bulantı ve kusma gibi ek semptomlara neden olur. Bu hastalıklar sadece Almanya'da değil, aynı zamanda (sub)tropikal ülkelerde de yaygındır ve sağlık hizmetleri için önemli bir zorluk teşkil etmektedir. Hijyen ve aşılama gibi önleyici tedbirler, bu viral enfeksiyonların yayılmasını en aza indirmede ve nüfusun sağlığını korumada çok önemli bir rol oynamaktadır.
Gıda intoleransları
Gıda intoleransları yaygındır ve birçok insanı etkiler. En iyi bilinen formlarından biri, laktaz enziminin eksik olduğu laktoz intoleransıdır. Bu da demektir ki bölünmemiş laktoz kalın bağırsak kolondaki bakteriler tarafından gaz oluşumuna yol açar ve İSHAL ve ishal. Laktoz intoleransı genellikle yetişkin nüfusun çoğunluğunu etkiler ve laktoz nefes testi kullanılarak teşhis edilebilir.
Laktoz intoleransına ek olarak, çilek, süt, fındık, yumurta akı veya balık alerjileri gibi başka gıda intoleransları da vardır. Bunlar ayrıca aşağıdaki gibi semptomlara da neden olabilir İSHAL İshal.
Buna ek olarak, antibiyotik alımı gibi dış faktörler de aşağıdakilere yol açabilir İSHAL doğal yaşamı engelledikleri için bağırsak florası flora. Genellikle kilo kaybıyla bağlantılı olarak laksatiflerin yanlış kullanımı da elektrolit kaybı dahil olmak üzere ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir. Vücudunuzu dinlemeniz ve herhangi bir intoleranstan şüpheleniyorsanız bir doktora danışmanız önemlidir.
İlaçların yan etkileri
İlaçların yan etkileri, ilacın türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Örneğin, oral antibiyotikler ciddi İSHAL etkileri sınırlı olabilir, bu nedenle bir doktora danışılmalıdır.
Çocuklarda, özellikle iki yaşın altındaki çocuklarda loperamid Sinir sistemine girip muhtemelen solunum depresyonu veya deliryuma neden olabileceğinden kaçınılmalıdır. Benzer şekilde opioid kullanımı da bağırsak hareketliliği bağırsak hareketliliğini baskılayarak kısa süreli rahatlama sağlayabilir. İSHAL ancak komplikasyonlara yol açabilir.
Aşağıdaki gibi belirtilerin görülmesi çok önemlidir İSHAL yan etkilerden kaçınmak ve ilacın etkin kullanımını sağlamak için tedaviye başlamadan önce doktora bildirilir.
Belirtileri İSHAL
İshal tıbbi olarak günde üçten fazla lapa kıvamında veya sıvı bağırsak hareketi olarak tanımlanır ve genellikle dışkıda yüksek su içeriği ile ilişkilidir. Eşlik eden yaygın semptomlar arasında, özellikle viral enfeksiyonlarda, bulantı ve kusma yer alır. gastrointestinal enfeksiyonlargibi patojenlerin neden olduğu norovirüs ve rotavirüs. Bakteriyel vakalarda İSHALSalmonella gibi, genellikle sadece ishal belirtileri kusma ise daha az yaygındır.
Kronik İSHAL gibi ciddi hastalıkların belirtisi olabilir irritabl bağırsak sendromu veya kronik enflamatuar bağırsak hastalıkları (örn. Crohn hastalığı, ülseratif kolit). Akut İSHAL genellikle hafiftir ve birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Özellikle uzun ömürlü İSHALözellikle küçük çocuklarda, acilen tıbbi yardım alınmalıdır.
Akut vs. kronik İSHAL
Akut ve kronik İSHAL süreleri ve nedenleri bakımından farklılık gösterir. Akut İSHAL En fazla iki ila üç hafta sürer ve genellikle bakteriyel ve viral enfeksiyonlar gibi bulaşıcı veya toksik nedenleri vardır (örn. norovirüslersalmonella). Semptomlar günde üçten fazla şekilsiz dışkılamayı içerir, ancak akut vakalar genellikle hızlı bir şekilde düzelir ve genellikle kolayca tedavi edilebilir.
Buna karşılık, kronik İSHAL iki haftadan daha uzun sürer ve genellikle gıda intoleransları, kronik bağırsak hastalıkları veya tümörler. Patofizyolojik olarak ozmotik, sekretuar, eksüdatif veya hipermotil olarak sınıflandırılabilir ve altta yatan farklı hastalıklara işaret eder. Kronik İSHAL aylarca sürebilir ve genellikle daha ciddi sağlık sorunlarına işaret ettiği için daha yoğun teşhis ve tedavi gerektirir.
Genel olarak İSHALakut ya da kronik olması büyük ölçüde nedene bağlıdır.
Teşhis
Teşhis İSHAL (İshal) altta yatan nedeni belirlemek için çok önemlidir. Akut dönemde İSHALEn fazla 14 gün süren semptomatoloji olarak tanımlandığında, enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nedenleri birbirinden ayırmak önemlidir. Teşhis yöntemleri arasında dışkı muayeneleri, kan testleri, ultrason ve kolonoskopi.
Kronik İSHALiltihaplanma gibi daha ciddi durumlara işaret edebilir. bağırsak hastalıkları enflamatuar bağırsak hastalığı. Tanımı İSHAL günde üç defadan fazla sıvı dışkılama ve günde 250 g'dan fazla dışkı ağırlığını içerir.
Bulaşıcı bir hastalık belirtisi İSHAL Bakteriyel bir enfeksiyona işaret eden kötü kokulu dışkı olabilir. Bu tanısal yaklaşımlar, uygun tedavinin belirlenmesine yardımcı olur ve semptomların nedenini hedef alır.
Tıbbi geçmişin değerlendirilmesi
Temel tıbbi teşhis ishalli hastalıklar kapsamlı bir tıbbi geçmiş ile başlar. Bağırsak hareketlerinin sıklığını, dışkının kıvamını ve ağrı gibi eşlik eden semptomları kaydetmek önemlidir. Yiyecek veya içecek gibi potansiyel enfeksiyon kaynakları hakkında bilgi ishalli hastalıklar kişisel çevre de çok önemlidir.
Buna ek olarak, dışkı ve kan testlerinin yanı sıra ultrason gibi görüntüleme prosedürleri de dahil olmak üzere hastanın hedefe yönelik bir muayenesi yapılmalıdır. kolonoskopi içerebilir. Özellikle ateş, şiddetli karın ağrısı veya kanlı dışkılama gibi belirtilerin görülmesi halinde bebekler, küçük çocuklar veya yaşlılar gibi hassas gruplar için erken tıbbi konsültasyon önerilmektedir.
Dikkatli bir ayırıcı tanı esastır, çünkü akut İSHAL kronik enflamatuar hastalıklar gibi ciddi hastalıklara işaret eder. bağırsak hastalıkları hızlı tıbbi müdahale gerektirir.
Laboratuvar testleri
Şunlar için laboratuvar testleri gastrointestinal enfeksiyonlarözellikle akut hastalıklara neden olanlar için İSHAL çok önemlidir, ancak aynı zamanda zordur. Birçok enfeksiyon kendi kendini sınırladığından, tüm potansiyel patojenler için kapsamlı gaita testi yapmak çoğu zaman ne tıbbi ne de ekonomik açıdan uygun değildir. Geleneksel gaita kültürlerinin tanısal verimi, özellikle önceden klinik risk sınıflandırması yapılmamışsa, yaklaşık %5-10 oranında nispeten düşüktür.
Patojen tespitini iyileştirmek için, dışkı örnekleri mümkün olduğunca çabuk, ideal olarak 6 ila 12 saat içinde ve 24 saatten uzun olmamak kaydıyla özel kaplarda taşınmalıdır. Bu hız çok önemlidir çünkü Shigella gibi bazı patojenler ve KampilobakterYeterli muhafaza yapılmazsa hızla bozulabilir, bu da acil analiz ihtiyacını vurgular. Dışkının farklı bölgelerinden alınan iki ila üç kaşık dolusu örnek genellikle etkili bir teşhis için yeterlidir.
Tedavi seçenekleri
Tedavi İSHAL Özellikle küçük çocuklarda dehidrasyonu önlemek için öncelikle sıvı replasmanı ile başlar. Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılabilir, ancak kendilerinin ishale neden olma riski vardır. İshal kendileri. Yetişkinler ve ergenler akut hastalıklar için antibiyotiklere ihtiyaç duyarlar İSHAL genellikle özel bir tedavi gerektirmezken, kronik ishal İSHAL altta yatan hastalığın hedefe yönelik tedavisini gerektirir.
Loperamid kısa vadeli bir antidiyareik ilaç ve ciddi vakalarda kullanılabilir. Eğer loperamid yeterince etkili değilse, alternatif olarak afyon tentürü reçete edilebilir. Akut İSHAL genellikle akut gastrointestinal enfeksiyonlarbakteri veya virüslerden kaynaklanır. Bu gibi durumlarda tanı hızlı bir şekilde konulmalı ve tıbbi müdahale düşünülmelidir.
Çocuklarda, yaşlılarda ve şiddetli vakalarda İSHAL önemli olan elektrolit kaybı elektrolit kaybını telafi etmek için. Bu amaçla, özel elektrolit içecek solüsyonları Eczanelerden veya kimyagerlerden temin edilebilen solüsyonlar tavsiye edilir. Bu solüsyonlar suda çözünen tozlar olarak mevcuttur ve rehidrasyona katkıda bulunan tuzlar, mineraller ve glikoz içerir.
Genel öneri yaklaşık 40 mililitredir Elektrolit içecek çözeltisi günde vücut ağırlığının kilogramı başına. Örneğin, 20 kilogram ağırlığındaki bir çocuk yaklaşık 800 mililitre su içmelidir. çözüm kaybı telafi etmek için.
Buna ek olarak, aşağıdakiler de önemlidir İSHAL yeterli miktarda sıvı tüketin. Durgun su veya şifalı bitki çayları gibi gazsız içecekler, kaybedilen suyu yerine koymak için özellikle uygundur. elektrolitler elektrolit kaybı. Doğru sıvı alımı dehidrasyonu önleyebilir ve refahı artırabilir.
İlaç tedavisi (örn. loperamid)
loperamid tedavisi için kullanılan sentetik bir opioiddir. İSHAL ishali tedavi etmek için kullanılır. Bu çok önemli, loperamid şiddetli bakteriyel bağırsak enfeksiyonlarıateş ve kanama ile İSHAL Patojenlerin ortadan kaldırılmasını engellediği için. Sinir sistemine ulaşabileceğinden ve solunum inhibisyonuna veya deliryuma yol açabileceğinden iki yaşın altındaki çocuklarda kullanımı kontrendikedir.
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için loperamid kan-beyin bariyeri sinir sistemine girmesini engellediği için büyük çocuklar ve yetişkinler için nispeten güvenlidir. Loperamid 48 saatten daha uzun süre kullanılmamalıdır ve şiddetli hastalıklar için kısa vadeli bir çözüm olarak kullanılır. İSHALtıbbi yardım alınana kadar.
Diğer ishal kesici ilaçların yeterince etkili olmadığı durumlarda kullanılabilecek alternatif bir tedavi seçeneği de afyon tentürüdür.
Sıvı alımı için stratejiler
Akut hastalıklar için ishal belirtileri akışkanlığı korumak çok önemlidir ve elektrolit kaybı Bunu telafi etmek için. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), özel bir ağızdan alınan rehidrasyon çözeltisi sodyum klorür, sodyum sitrat, potasyum klorür ve glikoz içerir. Bu karışım sıvı kaybının etkili bir şekilde telafi edilmesine yardımcı olur.
Sıvı kaybını telafi etmek için sıvı alımını günde en az iki ila üç litreye çıkarmak önemlidir. İSHAL ishali telafi etmek için. Kaynamış su, tuz ve şekerden oluşan bir çözelti de sıvı dengesini dengelemek için yardımcı olabilir. Belirtileri izlediğinizden emin olun ve belirtiler devam ederse gerekirse tıbbi yardım alın.
Önleme stratejileri
Patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların önlenmesi için, özellikle de doğum sırasında dikkatli hijyen şarttır. İSHALishal sırasında. En önemli önlemlerden biri, tuvalete gittikten sonra ellerinizi düzenli olarak ve iyice yıkamaktır. (Sub)tropikal ülkelere seyahat edenlerin %30 ila %50'si aşağıdaki hastalıklardan muzdarip olduğu için özellikle dikkatli olmalıdırlar gezgin ishali yolcu ishali hastalığına yakalanabilir.
Aşağıdaki durumlarda tavsiye edilir İSHAL kendi tuvaletinizi kullanmak ve her kullanımdan sonra iyice temizlemek ve dezenfekte etmek. Bulaşıcı hastalıklara karşı koruma İSHAL temiz su ve gıda tüketimine de bağlıdır.
Özetlemek gerekirse, kişisel hijyen, dikkatli gıda ve su seçimi ve özenli tuvalet kullanımı ishali önlemenin anahtarıdır. ishal yapıcı patojenler ve kendi sağlığınızı ve başkalarının sağlığını korumak.
Beslenme ile ilgili hususlar
ile İshal için hafif bir diyet seçmek önemlidir. gastrointestinal sistem gastrointestinal sisteme ek yük bindirmekten kaçınmak için. Patates, potasyum açısından zengin olduğu ve bağırsaklardaki serbest sıvıyı tutmaya yardımcı olduğu için mükemmel bir besin kaynağıdır. bağırsaklar Bu da dışkıyı katılaştırabilir. Ayrıca bir Diyetmuz veya elma kabuğunda bulunan pektin gibi pektin bakımından zengin gıdalar da faydalı olabilir, çünkü pektin İSHAL İshal.
Yoğurt ve çiğ lahana turşusu gibi probiyotik gıdalar, aşağıdakileri destekler bağırsak florası oluşumunu en aza indirmeye de yardımcı olabilir. İSHAL ishal oluşumunu azaltır. Ayrıca, ishal riskini en aza indirmek için aşırı alkol, kahve, şeker tüketiminden ve gazlı ve yağlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır. İSHAL ishal riskini en aza indirmek için. Sindirim sisteminin sağlığını geliştirmek ve hoş olmayan semptomlardan kaçınmak için dengeli ve dikkatli bir beslenme esastır.
Hijyen uygulamaları
İyi hijyen uygulamaları, özellikle aşağıdaki durumlarda patojenlerin bulaşmasını en aza indirmek için çok önemlidir gastroenterit. Özellikle tuvaleti kullandıktan sonra veya yemek hazırlamadan önce sık sık el yıkama rutin hale gelmelidir. Bir ev arkadaşının hastalanması durumunda, enfeksiyon riskini en aza indirmek için farklı bir tuvalet kullanılması tavsiye edilir.
Giysiler, havlular ve yatak çarşafları, olası mikropları öldürmek için düzenli olarak en az 60 santigrat derece sıcaklıkta yıkanmalıdır. Mutfakta temizliğe dikkat etmek önemlidir; tabak çanak ve doğrama tahtaları da hijyenik açıdan güvenli olması için en az 60 santigrat derecelik sıcak suyla temizlenmelidir.
Ayrıca tuvalet iyice temizlenmeli ve düzenli olarak havalandırılmalıdır. Bu, evde enfeksiyonların yayılmasını önlemeye ve sağlıklı bir yaşam ortamı sağlamaya yardımcı olacaktır. Genel olarak, bu basit önlemler tüm hane üyelerinin sağlığını korumak için çok önemlidir.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdakiler için tıbbi yardım alınmasının tavsiye edildiği çeşitli durumlar vardır İSHAL doktora danışın. Subtropikal veya tropikal ülkelerde kaldıktan sonra ishal ortaya çıkarsa doktora başvurulmalıdır. İSHAL Burada tifo veya kolera gibi hastalıklar yaygın olabileceğinden derhal tıbbi yardım alınmalıdır. Dışkınız kanlıysa veya zehirlenmeden şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora görünmelisiniz.
Vücut ağırlığının yüzde 10'undan fazla olan önemli kilo kaybı da bir uyarı işaretidir. Altı aylıktan küçük bebeklerde özel dikkat gösterilmelidir. İSHAL ishal veya çocuklarda sekizden fazla sulu ishal varsa İSHAL 24 saat içinde veya günde dört kereden fazla kustu.
Yetişkinler ve ergenler genellikle akut ishal için özel bir tedaviye ihtiyaç duymazken İSHAL ishal, önemli su ve ishal riskinin yüksek olması nedeniyle elektrolit kaybı küçük çocuklar ve yaşlı insanlar her zaman bir doktora danışmalıdır.
Kaynak: istockphoto bymuratdeniz
Bir yorum bırakın