Diabetes mellitus'a kısa genel bakış

Diabetes mellitus, artan kan şekeri seviyesi ile karakterize edilen kronik bir metabolik hastalıktır. İki ana diyabet tipi vardır: tip 1 ve tip 2. Tip 1, vücut insülin üretmediğinde ortaya çıkar, tip 2, vücut insülin etkili bir şekilde kullanmıyorsa ortaya çıkar. Diyabet, kalp hastalığı, inme, böbrek hastalığı, körlük ve amputasyonlar gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu kısa genel bakışta, diyabetes mellitusun nedenleri, semptomları, tanısı ve tedavisi tartışılmaktadır. Diyabetin nedenlerini anlamak önemlidir, çünkü genetik yatkınlık, obezite, sağlıksız beslenme ve egzersiz eksikliği risk faktörleri arasındadır. Semptomlar arasında aşırı susuzluk, sık idrara çıkma, kilo kaybı ve yorgunluk bulunur. Diyabet tanısı kan şekeri seviyesini ölçen kan testleri ile gerçekleştirilir. Tedavi, kan şekeri seviyelerinin izlenmesini, insülin ve metformin gibi ilaç almayı, sağlıklı beslenmeyi ve düzenli fiziksel aktiviteyi içerir.

Diabetes mellituslu kişilerin kan şekeri seviyelerini düzenli olarak izlemesi ve komplikasyon riskini en aza indirmek için sağlıklarını dikkatlice izlemesi önemlidir.

Diyabet tedavisinde ilaç tedavisinin anlamı

Tıbbi tedavi, özellikle tip 2 diyabette diyabet tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Bu ilaçlar kan şekeri seviyelerini, insülin üretimini arttırmak, insülin duyarlılığını artırmak veya karaciğerdeki glikoz üretimini yavaşlatmak gibi farklı şekillerde etkiler. Hastanın kan şekeri seviyelerini optimal bir seviyede tutmasına ve böylece diyabet komplikasyonları riskini azaltmasına yardımcı olurlar.

Diyabet komplikasyonlarını önlemek için, kardiyovasküler hastalıklar, böbrek hasarı, sinir hasarı ve diyabetle bağlantılı diğer problem riskini azaltan ilaç kullanılır. Bu, kan basıncını azaltmak, kolesterol seviyelerini azaltmak ve böbrek fonksiyonunu korumak için ilaç içerir. Bu ilaçlar diyabet komplikasyonları riskini azaltmaya ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur.

Genel olarak, ilaçlar hem kan şekeri seviyelerini kontrol etmek hem de komplikasyonları önlemek için diyabet tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Doğru ilaç seçimi ve doktorun talimatlarına göre düzenli alım, tedavinin başarısı için çok önemlidir.

Oral antidiyabetliler türleri

Giriiş:

Oral antiabetik ilaçlar, birçok birey için diyabeti yönetmenin önemli bir parçasıdır. Her biri benzersiz etki mekanizmalarına ve kullanım için hususlara sahip çeşitli oral antiagetik ilaçlar mevcuttur. Diyabet ve sağlık profesyonelleri olan bireylerin en uygun tedavi planını belirlemek için farklı oral antidiyabetik ilaç türlerini iyi anlamaları için ithal edilmektedir.

Oral Antidiyabetliler:

1. Sülfonilürler: Bu ilaç, pankreayı daha fazla insülin üretecek şekilde uyararak çalışır. Bu kan şekeri seviyesini azaltır.

2. Biguanid: Metformin, bu grupta en sık reçete edilen ilaçtır. Karaciğer tarafından üretilen glikoz miktarını azaltır ve insüline kıyasla vücut hücrelerinin duyarlılığını arttırır.

3. DPP-4 inhibitörleri: Bu ilaç, dipeptidilpeptidaz-4 enzimini inhibe ederek çalışır, yani kan şekeri seviyesinin bir yemekten sonra daha düşük kaldığı anlamına gelir.

4. SGLT-2 inhibitörleri: Bu ilaçlar, böbreklerde glikozun yeniden düzenlenmesini azaltır ve idrar yoluyla atılımlarını teşvik eder.

Oral antidiyabetik seçiminin hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve sağlığına dayanması önemlidir.

Kumaşlarda sülfonil

Sülfonilürler, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan bir grup ilaçtır. Pankreasta insülin üretimini artırarak ve vücudun insüline duyarlılığını artırarak çalışırlar. Bu kan şekeri seviyesini azaltır.

Sülfonilürlerin uygulama alanları, özellikle kan şekeri seviyesini kontrol etmek için yeterli olmayan bir diyet ve hareketin yeterli olmayan hastalarda tip 2 diyabet tedavisini içerir.

Sülfonilürlerin yan etkileri hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyeleri), kilo alımı, gastrointestinal şikayetler ve cilt reaksiyonlarını içerebilir. Bu ilaçlar tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidoz hastaları için uygun değildir. Hamilelik ve emzirme sırasında da önlenmelidir.

Sülfonil idrar diğer ilaçlarla aynı zamanda alınırsa, özellikle kan şekeri düşürücü ilaç, alkol, bazı antibiyotikler ve antidepresanlar ile etkileşimler meydana gelebilir.

Genel olarak, sülfonilürler tip 2 diyabet tedavisi için etkili bir ilaçtır, ancak olası yan etkileri ve etkileşimleri dikkate almak ve bir doktorla tartışmak önemlidir.

Biguanid

Metformin gibi biguanidler, karaciğerdeki glikoz üretimini azaltarak ve kas hücrelerinin insüline kıyasla duyarlılığını artırarak hareket eder. Bu, kan şekeri seviyelerinde bir azalmaya ve bağırsakta daha düşük bir glikoz emilimine yol açar.

Metformin, ishal, şişkinlik ve sindirim bozuklukları ve nadir durumlarda laktat asidoz gibi gastrointestinal yan etkilere neden olabilir. Böbrek, karaciğer veya kalp yetmezliği, laktik asidoz veya alkol kötüye kullanımı öyküsü olan insanlar için önerilmez.

Biguanidler genellikle tip 2 diyabet için ilk tedavi olarak reçete edilir, çünkü kan şekeri seviyesini etkili bir şekilde düşürürler, hipoglisemi riskini en aza indirirler ve kilo kaybı ve gelişmiş lipit profilleri gibi başka pozitif etkilere sahiptirler.

Biguanidler, glikoz üretimini azaltarak ve insülin duyarlılığını artırarak metformin gibi davranır. Genellikle iyi tolere edilmelerine rağmen, olası yan etkileri vardır ve belirli tıbbi durumlarda önlenmelidir. Genellikle tip 2 diyabet için ilk tedavi olarak önerilirler.

Alfa-glukozidaz inhibitörü

Alfa-glukozidaz inhibitörleri, bir yemekten sonra kan şekerindeki artışı yavaşlatmak için diyabet tedavisi için kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar bağırsaktaki enzim alfa-glukozidazı bloke eder, bu da genellikle karmaşık karbonhidratları daha basit şekere dönüştürür, bu da daha sonra vücut tarafından emilebilir. Bu enzimi inhibe ederek, glikoz emilimi gecikir ve yedikten sonra kan şekeri seviyesi stabilize edilir. Alfa-glukozidaz inhibitörleri genellikle diğer antidiyabetlilerle kombinasyon halinde kullanılır.

Alfa-glukosidaz inhibitörlerinin olası yan etkileri, bağırsaktaki yavaşlamış karbonhidrat alımına bağlı şişkinlik, ishal ve karın ağrısı içerir. Bu ilaçların kullanımına yönelik kontrendikasyonlar arasında bağırsak tıkanıklığı, malabsorpsiyon sendromları ve karaciğer hastalıkları bulunmaktadır.

Alfa-glukosidaz inhibitörlerinin en önemli aktif bileşenleri akarboz ve miglitoldür. Bu aktif bileşenler bağırsaktaki enzim alfa-glukozidazı inhibe eder ve böylece glikozun kan dolaşımına hızlı bir şekilde emilmesini önler. Bu etki tarzı ile diyabet hastalarında kan şekeri seviyelerinin daha iyi ayarlanmasına katkıda bulunursunuz.

Genel olarak, alfa-glukozidaz inhibitörleri diyabet tedavisinde önemli bir seçenektir, ancak olası yan etkiler ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak uygulamaları dikkate alınmalıdır.

Gıcırtı

Repaglinid ve nateglinid gibi glinides, beta hücrelerinin ATP'ye bağlı potasyum kanallarına göre hareket ederek pankreastan insülin salınımını uyarır. Bu mekanizma postprandiyal hipergliseminin kontrolünde etkilidir.

Hipoglisemi söz konusu olduğunda, glinidler sülfonilürlere kıyasla daha düşük bir riske sahiptir, çünkü daha kısa bir etki süresine sahiptirler ve yemeklerden önce alınırlar, bu da insülin salınımının gıda alımına bağlı olarak kontrol edilebileceği anlamına gelir.

Glinidlerin kullanımına yönelik kontrendikasyonlar arasında şiddetli böbrek ve karaciğer yeterliliği, kardiyovasküler komorbiditeler ve obezite bulunur;

Maliyetlerin karşılaştırılması durumunda, glinidler genellikle bazı hastalar için erişilebilirliği etkileyebilen sülfonilürik maddelerden daha pahalıdır.

Genel olarak, glinide, sülfonilürlere kıyasla hipoglisemi olasılığını azaltan insülin salınımı için pankreayı uyararak çalışır. Bununla birlikte, bazı karşı çıkışlar onlar için geçerlidir ve daha pahalıdır.

Tiazolid

Tiazolidindione (TZD), insülin duyarlılığını artırmak için tip 2 diyabette reçete edilen ilaçlardır. Hücrelerde perokizom proliferatörle aktifleştirilen reseptörleri (PPR) aktive ederler ve böylece glikoz ve yağ metabolizması ile ilişkili genleri düzenlerler. Bu, kas ve yağ hücrelerine bağlı glikoz emiliminin artmasına ve karaciğerdeki glikoz üretiminin azalmasına yol açar.

TZD'lerin farklı yan etkileri olduğu bulundu, örneğin: B. Kilo alımı, ödem, artan kırık kemik riski (özellikle kadınlarda), olası karaciğer oksisitesi ve önceden var olan kalp hastalığı olan hastalarda kalp yetmezliği riski artar. Buna ek olarak, TZD'ler ve artan mesane kanseri riski arasında bir bağlantı olabilir, bu da bazı ilaçların piyasadan çıkarılmasına neden olabilir. Bu faktörler TZD'leri reçete ederken dikkatli olunması gerektiğini düşündürmektedir.

TZD'nin riskleri artmasına rağmen, diğer diyabet ilacı kan şekeri seviyelerini başarıyla kontrol etmezse kullanılabilirler. Tip 2 diyabetli kişilerde optimal kan şekeri ayarı elde etmek için genellikle diğer antidiyabetlilerle birlikte reçete edilirler. Bununla birlikte, diyabet tedavisi için TZD'leri kullanırken olası yan etkilere dikkat etmek önemlidir.

DPP-4-Inhibitor

DPP-4 inhibitörleri, tip 2 diyabetli hastalarda kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için bir grup oral antidiyabet hastasıdır. İnkretin hormonlarının sökülmesini yavaşlatan ve böylece insülin üretimini arttıran ve glukagon salınımını azaltan dipeptidilpeptidaz-4 enzimini inhibe ederek çalışırlar.

DPP-4 inhibitörlerinin toleransı genellikle bulantı ve baş ağrısı gibi birkaç yan etkisi ile iyidir. Kural olarak, uygulama yemeklerden bağımsız olarak günde bir kez gerçekleşir.

Kötü böbrek durumunda, esas olarak böbreklerden atıldıkları için DPP-4 inhibitörlerinin dozu ayarlanmalıdır. Böbrek fonksiyonu kısıtlı hastalarda, bu nedenle doz ayarlaması genellikle yan etki riskini azaltmak için gereklidir.

Karaciğer hasarında DPP-4 inhibitörlerinin kullanımı ve pankreatit riskinin artması için kontrendikasyonlar vardır. Bu durumlarda, komplikasyon riskini artırabileceği için başvurudan kaçınılmalıdır.

Genel olarak, DPP-4 inhibitörleri, tip 2 diyabetli hastalarda kullanılabilen iyi tolere edilmiş ve etkili anti-diyabetiklerdir, ancak böbrek fonksiyonu ve olası kontrendikasyonlar gibi bireysel faktörler dikkate alınmalıdır.

SGLT-2-Inhibitor

SGLT-2 inhibitörleri, sodyum glikoz taşıyıcı-2'yi inhibe eden ilaçlardır, bu da idrar üzerinde glikoz atılımına yol açar. Bu işlem kan şekeri seviyelerini düşürür ve kardiyovasküler hastalık riskini azaltabilir. SGLT-2 inhibitörlerinin olası yan etkileri idrar yolu enfeksiyonları, artmış susuzluk ve düşük tansiyondur.

Almanya'da Empagliflozin, Canagliflozin ve Dapagliflozin gibi çeşitli aktif bileşenler mevcuttur. Bu ilaçların böbrek hastalıkları üzerinde olumlu etkileri vardır, çünkü renal kan şekeri taşımasını azaltırlar ve böylece böbrekleri hafifletirler. Ek olarak, kalp yetmezliği olan hastalarda SGLT-2 inhibitörleri kullanılır, çünkü kalp yetmezliği riskini azaltabilirler.

SGLT-2 inhibitörlerinin kullanımı, kısıtlı böbrek fonksiyonu, şiddetli karaciğer hastalığı ve diyabetes mellitus tip 1 olan hastalarda kısıtlanmıştır. Olası yan etkiler ketoasidoz, genital enfeksiyonlar ve kırık kemikler de olabilir.

Genel olarak, SGLT-2 inhibitörleri diyabet ve kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar için umut verici bir tedavi seçeneği sunmaktadır, ancak uygulama dikkatle tartılmalıdır.

Etkinin mekanizması

Maddelerin ve teknolojilerin etki mekanizmaları, uygulama ve etkililikleri için çok önemlidir. İstenen sonuca yol açmasını sağlamak için bir şeyin işe yaradığı mekanizmaların derin bir anlayışı esastır. İlaç, kimyasallar, makineler veya stratejiler olsun, etki mekanizması farklı şeylerin geliştirilmesi, uygulanması ve optimizasyonunda merkezi bir rol oynar. Bu yazıda farklı alanlarla ilgileneceğiz ve etkinin mekanizmalarına daha yakından bakacağız. Bu mekanizmaların farklı maddelerin ve teknolojilerin işlevselliğini nasıl etkileyebileceklerini ve daha iyi sonuçlar elde etmek için nasıl kullanılabileceklerini nasıl keşfettiğini ve araştırılacağını tartışacağız. Ayrıca, farklı alanlardaki değişen gereksinimleri ve zorluklara ayak uydurabilmenizi sağlamak için sürekli adaptasyonun ve etkinin mekanizmalarının daha da geliştirilmesinin önemini inceleyeceğiz.

Bireysel oral antidiyabetlilerin bireysel tipleri kan şekeri seviyeleri nasıl

Oral antidiyabetliler kan şekeri seviyelerini azaltmak için farklı şekillerde hareket eder. Glimepirid ve glibe clamid gibi sülfonilürler, pankreasın beta hücreleri tarafından insülin salınımını uyarır, bu da artmış bir insülin etkisine ve hücrelere artmış glikoz emilimine yol açar. Metformin gibi biguanidler, karaciğerin glikoz üretimini azaltır ve karaciğer ve kaslarda insülin duyarlılığını arttırır. Bu, glikoz sürtünmesinin azalmasına ve hücrelerden glikozun gelişmiş kullanımına yol açar. Sitagliptin gibi DPP-4 inhibitörleri, artan insülin salınımına ve glukagon salınımına yol açan artış hormonlarının parçalanmasını önleyen dipeptidilpeptidaz-4 enzimini bloke eder. Empagliflozin gibi SGLT-2 inhibitörleri, glikozun böbrek iptalini bloke eder, bu da glikozun idrar üzerinde artmasına neden olur. Oral anti -diabet hastaların bu farklı etki mekanizmaları, insülin salınımını, insülin etkisini, glikoz emilimini ve vücuttaki diğer işlemleri kan şekeri seviyelerini düşürür.

Uygulama endikasyonları

Antibiyotiklerden:

Antibiyotik kullanımı, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kanıtlanmış bir araçtır. Bakterilerin neden olduğu ciddi hastalıklarla mücadele etmek için tıbbi uygulamada vazgeçilmezdirler. Antibiyotiklerin kullanımı için konuşan ve gerçekten gerekli oldukları çeşitli endikasyonlar vardır. Bunlar, örneğin bakteriyel pnömoni, idrar yolu enfeksiyonları, bazı cilt enfeksiyonları veya sepsis içerir. Bu durumlarda, antibiyotikler genellikle enfeksiyonun yayılmasını durduran ve hastayı iyileştiren tek etkili tedavi yöntemidir. Antibiyotiklerin grip veya soğuk algınlığı gibi viral enfeksiyonlarda etkili olmadığını ve bu nedenle bu gibi durumlarda reçete edilmemesi gerektiğini belirtmek önemlidir. Bakterilere karşı direnci önlemek ve etkinliğini korumak için antibiyotiklerin uygun bir reçete ve uygulanması çok önemlidir.

Oral antidibet hastaları ne zaman tedavi eden doktor tarafından reçete ediliyor?

Bir diyabet hastalığı teşhis edildiyse ve kan şekeri seviyelerini düzenlemek için ilaç tedavisi gerekliyse, oral antiyabetliler tedavi eden doktor tarafından reçete edilir. Burada hastalığın şiddeti, hastanın bireysel sağlığı, olası komorbiditelerin yanı sıra kişisel tercihler ve yaşam koşulları gibi çeşitli faktörler rol oynar.

Duruma bağlı olarak öngörülen çeşitli anti -diabetics bileşenleri vardır. Bu, örneğin sülfonilürler, biguanidler, DPP-4 inhibitörleri, SGLT-2 inhibitörleri ve GLP-1 reseptör agonistlerini içerir. Bunlar, hastalığın bireysel seyri, laboratuvar bulgusu ve hastanın arkadaşı gibi çeşitli faktörlere göre seçilir.

Doğru ilacı seçerken, spesifik durumlar, semptomlar veya hoşgörüsüzler dikkate alınmalıdır. Bunlar, örneğin böbrek fonksiyonu, karaciğer fonksiyonu, kardiyovasküler hastalıklar, hipoglisemi riski, kilo yönetimi ve mevcut ilaç intoleranslarını içerir. Bu nedenle tedavinin bireysel ayarlaması mümkün olan en iyi etkiyi ve tolere edilebilirliği elde etmek için çok önemlidir.

Uygun ilacın seçimi için kriterler

Uygun ilacı seçerken, yaş, öncesi ve komorbiditeler ve terapi hedefleri gibi bireysel faktörler önemli bir rol oynamaktadır. Örneğin, bir hastanın yaşı ilacın uyumluluğunu ve dozajını etkileyebilir. Bazı ilaçlar hastanın diğer ilaç veya mevcut sağlık sorunları ile uyumlu olmayabileceğinden, kanıtlar ve komorbiditeler de dikkate alınmalıdır. Hastanın diyabet için kan şekeri seviyelerinin kontrolü veya yüksek tansiyon durumunda kan basıncındaki azalma gibi tedavi hedefleri de ilaç seçimi için önemli kriterlerdir.

Bu kriterler ilaç kararını etkiler, çünkü seçilen ilacın bireysel ihtiyaçlara ve hastanın sağlık hedeflerine karşılık gelmesini sağlarlar. Bir tedavi seçerken, bu kriterler hasta için mümkün olan en iyi tedaviyi sağlamada önemli bir rol oynar.

Bu bireysel faktörleri dikkate alarak, kan şekeri seviyelerini düzenlemek ve kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak için özellikle tip 2 diyabette GLP1/GIP reseptör agonistleri düşünülebilir. Bu ilaçlar, hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve sağlığına bağlı olarak farklı koşullarda kullanılabilir.

olası yan etkiler

A-glukosidaz inhibitörlerinin olası yan etkileri öncelikle şişkinlik, karın ağrısı, ishal ve bulantı gibi gastrointestinal şikayetlerdir. Bunlar tedavinin başlangıcında ortaya çıkabilir, ancak genellikle vücut ilaca alışırsa azalır. Ek olarak, özellikle sindirim enzimlerini etkileyen ilaçlarla diğer ilaçlarla etkileşimler meydana gelebilir.

A-glukosidaz inhibitörlerinin etkisi, karbonhidratların gıdalardan emilimini geciktirdikleri için alındıktan sonra hızlı bir şekilde görülebilir. Tedavi eden doktor hastaları gastrointestinal şikayetler olasılığı hakkında bilgilendirmeli ve bunun genellikle geçici olduğuna dikkat çekmelidir. Hastalar ayrıca, etkiyi optimize etmek için ilacın karbonhidrat -zengin bir yemek ile kombinasyon halinde alınması gerektiği konusunda bilgilendirilmelidir.

Başarılı diyabet tedavisi için önemli önlemler arasında sağlıklı beslenme, kilo kaybı ve düzenli egzersiz bulunmaktadır. Düşük glisemik indeksi ve düzenli fiziksel aktiviteye sahip dengeli bir diyet, kan şekeri seviyesini kontrol etmeye ve ilacın etkisini desteklemeye yardımcı olabilir.

Tip 2 Diyabet: İlaç

Hastanın bireysel ihtiyaçlarına bağlı olarak seçilen tip 2 diyabet tedavisi için çeşitli ilaçlar mevcuttur. Buna metformin, sülfonilürler, DPP-4-inhibitörleri, GLP-1 reseptör agonistleri, SGLT2 inhibitörleri ve insülin dahildir. Doktor, hastanın sağlık durumuna, böbrek fonksiyonuna, kilo ve diğer bireysel faktörlere göre uygun ilacı seçer. İlaç dozu kan şekeri seviyelerine ve diğer tıbbi parametrelere göre belirlenir.

İlacı seçerken, doktor istenmeyen reaksiyonları en aza indirmek için olası yan etkileri de dikkate alır. Bu hipoglisemi, gastrointestinal şikayetler, kilo alımı ve enfeksiyon riskini içerir.

İlaç tedavisine ek olarak, beslenme tip 2 diyabetin kontrolünde önemli bir rol oynamaktadır. Doktor, beslenme önerilerini seçilen ilaca uyarlar ve stabil kan şekeri kontrolü elde etmek için hastaya doğru beslenme hakkında tavsiyelerde bulunur.

Tip 2 diyabetli hastaların tedavinin etkinliğini izlemek ve olası ayarlamaları yapmak için düzenli tıbbi muayeneleri algılaması önemlidir.

Bireysel terapi hedeflerini bir araya getirin

Diyabetli insanlar için bireysel terapi hedeflerinin tanımı, başarılı tedavi için önemli bir temeldir, bu hedefler çeşitli kriterlere göre belirlenebilir. Yaşam durumu, yaşam tarzı, yaş, fiziksel veya zihinsel bozukluklar, sağlık durumu, değerler, önceki deneyimler ve terapi önlemlerinin yaşam kalitesi üzerindeki olası etkileri dikkate alınmaktadır.

Hastanın bireysel ihtiyaçlarını ve kısıtlamalarını anlamak ve dikkate almak çok önemlidir. Bu, örneğin, terapi hedeflerinin günlük yaşama mümkün olan en iyi entegrasyonu sağlamak için belirli günlük gereksinimlere uyarlandığı anlamına gelebilir. Buna ek olarak, hastayı motive etmek ve terapi önlemlerini uzun vadede başarılı bir şekilde uygulayabilmek için hedefler gerçekçi ve erişilebilir olmalıdır.

Doktor ve hasta arasında açık iletişim ve güvenme işbirliği büyük önem taşımaktadır. Bu katılımcı yaklaşım, diyabetli insanlar için mümkün olan en iyi bakımı ve yaşam kalitesinde bir artışı elde etmek için birlikte tanımlanabilir.

Farklı antidiyabetliler nasıl çalışır?

Antiyabetliler kan şekeri seviyesini düzenlemek için farklı şekillerde hareket eder. Aktif bileşenler insülin seviyelerini etkileyebilir, insülin duyarlılığını artırabilir, karaciğerdeki glikoz üretimini inhibe edebilir veya vücuttaki glikozu etkileyebilir. Bazı antidiyabetliler ayrıca pankreastan insülin salınımını teşvik eder.

Aktif bileşen sınıflarının örnekleri kumaşlar, biguanidler, gli-flozin, alfa-glukosidaz inhibitörleri ve DPP-4 inhibitörlerinde sülfonildir. Sülfonilürler, pankreastan insülin salınımını uyarırken, biguanid karaciğerde glikoz üretimini inhibe eder ve insülin duyarlılığını iyileştirir. Gliflozin, alfa-glukozidaz inhibitörleri bağırsakta glikoz emilimini geciktirirken, glikozun böbrekler yoluyla atılımını arttırır.

Genel olarak, bu etki mekanizmaları kan şekeri seviyesinin azaldığı ve vücuttaki metabolik süreçlerin düzenlendiği anlamına gelir.

Tip 2 diyabet için ilaç tedavisi nasıl?

Tip 2 diyabet için ilaç tedavisi bireysel risk faktörlerine ve komorbiditelere bağlıdır. Terapi seçenekleri arasında oral anti-diyabetliler, insülin enjeksiyonları ve GLP-1 reseptör agonistleri gibi diğer enjekte edilebilir ilaçlar bulunur. Kanıtlanmış kardiyovasküler hastalıklar durumunda, statinler ve ACE inhibitörleri gibi kardiyovasküler hastalıkların riskini azaltmak için ilaç da tedaviye dahil edilebilir.

Önerilen ilaç metformin, sülfonilürler, DPP-4 inhibitörleri, SGLT-2 inhibitörleri ve GLP-1 reseptör agonistlerini içerir. Bu ilaçlar ya kan şekeri seviyelerini azaltarak, glikozun idrardan atılımını teşvik ederek veya insülin üretimini arttırarak çalışır.

Olası yan etkiler ilaca bağlı olarak değişir, ancak bulantı, ishal, hipoglisemi, kilo alımı veya idrar yolunun enfeksiyonlarını içerebilir. Hastaların bireysel ihtiyaçları için en uygun ilaçları bulmak için doktorlarıyla tedavilerini tartışmaları önemlidir. Böbrek veya kardiyovasküler hastalıklar gibi eşlik eden hastalıklar için ileri ilaçlar da gerekebilir.

İnsülin tedavisi

İnsülin tedavisi, kan şekeri seviyelerini düzenlemek için insülinin vücuda yerleştirildiği diyabetli insanlar için önemli bir tedavi yöntemidir. İnsülin, glikozu glikozu gıdalardan hücrelere taşımak ve bir enerji kaynağı olarak kullanmak için vücut tarafından üretilen hayati bir hormondur. Bununla birlikte, bu süreç diyabetli kişilerde düzgün çalışmaz, bu da kan şekeri seviyesini çok artırır. Bu gibi durumlarda, glikoz alımını iyileştirmek ve komplikasyonları önlemek için insülin tedavisi esastır.

İnsülin tedavisi, insülin şırıngalar veya insülin kalemleri ile enjeksiyonu ve insülin pompaları kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli yöntemleri içerir. Dozaj ve insülin transferi zamanı, kan şekeri seviyenize, diyetinize, aktivite seviyenize ve diğer faktörlere göre hastaya ayrı ayrı uyarlanır. İnsülin tedavisi, kan şekeri seviyelerinin etkili kontrolünü sağlamak için dikkatli izleme ve kendi kendine yönetim gerektirir. Hastaların ve amirlerinin insülini nasıl doğru kullanabilecekleri ve hipo veya hiperglisemik ataklardan gelen sinyallere dikkat etmeleri konusunda iyi bilgilendirilmeleri çok önemlidir.

İnsülin formları

Farklı insülin formları arasında kısa -term insülin, orta uzun zaman insülin ve uzun -term insülin bulunur. Hızlı etkili insülin olarak da bilinen kısa süreli insülin, genellikle enjeksiyondan sonraki 15 dakika içinde çalışmaya başlar ve yaklaşık 3-4 saat sürer. Yemekten sonra kan şekerindeki artışı kontrol etmek için yemeklerden önce kullanılır. Hızlı etkili insülin örnekleri insülin ASPAR, insülin glulisin ve insülin Lispro'dur.

Orta uzun zaman insülin veya yavaş yavaş etkili insülin, enjeksiyondan sonraki 1-2 saat içinde çalışmaya başlar ve yaklaşık 12-24 saat sürer. Kural olarak, kan şekeri seviyelerini daha uzun bir süre sabit tutmak için günde bir kez uygulanır. Orta uzun insülin örnekleri nötr protamin hagedorn (NPH) ve insülin glargin insülindir.

Ultra uzun bir insülin olarak da bilinen uzun süreli insülin, enjeksiyondan sonraki 1-2 saat içinde çalışmaya başlar ve 24 saatten fazla sürer. Günde bir kez uygulanır ve insülin gereksiniminin gün boyunca eşit olarak eşit olmasını sağlar. Uzun etkili insülinlerin örnekleri insülin detemir ve insülin degludec.

İnhalasyon insülin, toz formunda bulunan ve özel bir inhalatör ile solunan insülinden oluşur. Diyabet tedavisi için kullanılır ve insülin enjeksiyonuna bir alternatif sunar.

İnsülinin seçimi ve insülin dozunun adaptasyonu, hastanın bireysel ihtiyaçları ve kan şekeri ortamının amacı temelinde yapılır. Kan şekeri seviyeleri, beslenme, fiziksel aktivite ve olası yan etkiler gibi faktörler, insülin dozunu seçerken ve uyarlanırken dikkate alınır.

İnsülin tipi ve dozunun seçimi

İnsülin tipini ve insülin dozunu seçerken, doktorlar diyabet tipi (tip 1 veya tip 2), hastanın insüline bireysel tepkisi, hastanın aktivite seviyesi, yeme alışkanlıkları ve günlük rutin de dahil olmak üzere çeşitli faktörleri dikkate almalıdır. . Doktorlar ayrıca hastanın insülin ihtiyaçlarını günün farklı saatlerinde de dikkate alır ve insülin dozunu buna göre uyarlar.

Doğru insülin kombinasyonu ve doz, kan şekeri ölçümleri ve diğer testler kullanarak hastanın insülin ihtiyaçlarını analiz ederek belirlenir. İhtiyaca bağlı olarak, hastanın kan şekeri seviyesini düzenlemek için kısa ve uzun etkili insülin veya farklı insülin tiplerinin bir karışımının bir kombinasyonu reçete edilebilir.

Günün saatine, hastanın aktivite seviyesine ve yeme alışkanlıklarına bağlı olarak, insülin gereksinimi önemli ölçüde değişebilir. Örneğin, insülin gereksinimi bir yemekten sonra arttırılabilirken, uyku veya fiziksel aktivite sırasında azalabilir. Bu nedenle doğru insülin dozu ve kombinasyonu, hastanın ihtiyaçlarına ve yaşam tarzına ayrı ayrı uyarlanır.

Hipoglisemi (hipoglisemi)

Hipoglisemi, kan şekeri seviyesi belirli bir değerin altına düştüğünde ortaya çıkar, bu da titreme, terleme, karışıklık, hızlı kalp, görsel rahatsızlıklar ve hatta bilinçdışında bile çeşitli semptomlara yol açabilir. Hipogliseminin nedenleri çok fazla insülin, çok az gıda alımı, aşırı fiziksel aktivite veya alkol tüketimi olabilir. Tedavi seçenekleri, kan şekeri seviyelerini arttırmak için glikoz tabletleri veya şeker içeren içecekler gibi karbonhidratların emilimini içerir.

Hanehalkı üyelerinin ve sırdaşların hipoglisemi belirtilerini tanıyabilmeleri önemlidir, çünkü etkilenenler kan şekerini bağımsız olarak almak için önlemler alamayabilirler. Şiddetli vakalarda, hipoglisemi hayatı tehdit eden nöbetlere ve bilinçsizliğe yol açabilir.

Diyabet veya diğer metabolik bozuklukları olan insanlar artık gecikmiş bir müdahaleye ve durumun bozulmasına yol açabilecek hipoglisemi belirtilerini yeterince algılayamazsa hipoglisemi algılama bozuklukları ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu insanların kan şekeri seviyelerini düzenli olarak izlemesi ve risklerin farkında olmaları önemlidir.

İnsülin antikorları

İnsülin antikorları, kan akışındaki insülinin nötralize edilmesi ve kan şekeri seviyelerini azaltma yeteneğini azaltarak insülinin etkisini etkiler. Bu, kan şekeri kontrolünün yetersiz olmasına ve tip 2 diyabette komplikasyon riskini artırabilir.

Tip 2 diyabet için tedavi seçenekleri, insan insülin kullanımı, hızlı insülin veya uzun etkili insülin ve oral antidiyabet hastaları veya GLP-1 reseptör agonistleri gibi alternatif tedaviler gibi çeşitli insülin tedavisi formlarını içerir. İnsülin antikorları durumunda, insülinin etkisini geliştirmek için insülin tedavisinin adaptasyonu gerekebilir.

İnsülin ve insülin dozunun seçimi, diyabetin şiddeti, bireysel insülin duyarlılığı, hastanın yemek planları ve hastanın yaşam tarzı dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden etkilenir. Etkili kan şekeri kontrolünü sağlamak için insülin antikorlarını dikkate almak ve insülin tedavisini buna göre adapte etmek önemlidir.

İnsüline alerjik reaksiyonlar

İnsüline alerjik reaksiyonlar, döküntü, kaşıntı, kızarıklık, enjeksiyon bölgesinde şişme ve hatta anafilaktik şok gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. İnsüline alerjik reaksiyonların tedavisi, antihistaminler, kortikosteroidler veya şiddetli vakalarda adrenalin uygulanmasını içerebilir. İnsülin üzerindeki cilt reaksiyonlarını önlemek için, enjeksiyon bölgesini düzenli olarak değiştirmek ve temiz tekniklere dikkat etmek önemlidir.

Oral ilaç, insülin tedavisi ve GLP-1 reseptör agonistleri dahil olmak üzere tip 2 diyabetli insanlar için çeşitli tedavi formları mevcuttur. Terapi seçimi, diyabetin şiddeti, bireysel sağlık ve kişisel tercihler gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Oral ilaçlar önce insülin tedavisi veya GLP-1 reseptör agonistleri düşünülmeden önce düşünülmelidir.

Çeşitli insülin tedavileri arasında bazal insülin, bolus insülin ve karışık insülin bulunur. Bazal insülin günde bir kez uygulanır ve kan şekeri seviyelerinin muntazam bir şekilde kaplanmasını sağlarken, bolusinsülin kan şekeri seviyelerindeki artışı kapsayacak şekilde yemeklerden önce uygulanır. Karışık insülin, bazal ve bolus insülini bir enjeksiyonda birleştirir.

İnsülin üzerine cilt reaksiyonları

İnsülin uygulaması hem lokal hem de alerjik reaksiyonları içeren çeşitli cilt reaksiyonlarına yol açabilir. Yerel reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesi çevresinde yağ doğruluğu koleksiyonları, düğüm oluşumu, yağ yıkımı ve ezikler içerebilir. Bunlar aynı delinme bölgesinin tekrar tekrar kullanılması nedeniyle ortaya çıkabilir. Alerjik reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinin etrafında ağrı, yanma, kızarma, kaşıntı ve şişmeye yol açabilir. Bu, insüline veya insülin çözeltisindeki katkı maddelerine alerjik bir reaksiyondan kaynaklanabilir.

Bu sorunlardan kaçınmak için enjeksiyon alanlarını düzenli olarak değiştirmek önemlidir. Enjeksiyon bölgelerinin düzenli olarak dönmesi cilt tahriş, yağ birikimleri ve doku değişiklikleri riskini azaltır. Enjeksiyon yerlerini değiştirerek, belirli bir alanın heyecanlanmamasını ve alerjik reaksiyon olasılığının azalmasını sağlar. Ek olarak, olası cilt reaksiyonlarına dikkat etmek ve gerekirse tıbbi yardım almak önemlidir.

Oral olarak uygulanan antibet hastaları

Oral olarak uygulanan antiabet hastaları, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlardır. Her biri farklı yollara sahip farklı oral antidiyabet hastaları vardır. Bazı ilaçlar insülin üretimini arttırmaya yardımcı olurken, diğerleri hücrelerin insülin duyarlılığını iyileştirir veya karaciğerdeki glikoz üretimini azaltır.

Bu ilaçlar genellikle kan şekeri seviyelerinin sadece diyet ve hareketle kontrol edemediği tip 2 diyabet hastaları için reçete edilir. Ayrıca insülin enjeksiyonları veya diğer kan şekeri düşürücü ilaç gibi diğer tedavi yöntemleri ile birleştirilebilirler.

Oral antidiyabetlilerin çeşitli aktif bileşenleri arasında sülfonilürler, biguanidler, DPP-4 inhibitörleri ve SGLT-2 inhibitörleri bulunur. Her aktif bileşen grubunun kendi uygulama alanları vardır ve hastanın ihtiyaçlarına göre ayrı ayrı uyarlanabilir.

İnsülin enjeksiyonları gibi oral olmayan antidiyabetlilerin aksine, oral antidiyabetliler tabletler şeklinde alınır ve farklı etki mekanizmalarına sahiptir.

Genel olarak, oral yoldan uygulanan antiabet hastaları tip 2 diyabet tedavisi için önemli bir seçenek sunar ve hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve koşullarına bağlı olarak kullanılabilir.

Saksil edilebilir anti -diabetics

Yoksul anti-diyabetliler arasında GLP-1 ilaçları ve amilin benzeri ilaçlar bulunur. Exenatid ve liraglutid gibi GLP-1 ilaçları, insülin üretimini artırarak ve glukagon salımını azaltarak çalışır. Tip 2 diyabet tedavisi için kullanılabilirler. Potansiyel yan etkiler bulantı, kusma ve ishal içerir. Pramintide gibi amilin benzeri ilaçlar, tip 1 ve tip 2 diyabet için kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için insülin ile birlikte kullanılır. Yan etkiler bulantı, hipoglisemi ve karın ağrısını içerebilir.

İnsülin dışında, diyabetes mellitus tedavisi için diğer enjekte edilebilir antihiperglisemik ilaçlar da kullanılabilir. Buna GLP-1 reseptör agonistleri ve amilin analoga dahildir. Bu ilaçlar kan şekeri seviyelerini düşürmeye ve vücut ağırlığını azaltmaya yardımcı olabilir. Ayrıca kardiyovasküler olay riskini de azaltabilirsiniz.

Genel olarak, enjekte edilebilir anti -diabetics, diyabetli insanlar için çeşitli tedavi seçenekleri sunar, burada her bir ilaç türünün farklı etkileri ve potansiyel yan etkileri vardır.