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Beatmung & Intubation
Medizinbedarf

Beatmung & Intubation

Wähle aus einer Vielzahl an hochwertigen Produkten zum Thema Beatmung und Intubation von namhaften Herstellern wie Dräger, HUM, McGrath oder Rüsch / Teleflex.

  • Weinmann Prüfbeutel mit Triggerung für MEDUMAT / MEDUVENT

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    Weinmann

    Der Weinmann Prüfbeutel mit Triggerung Ideale Ergänzung für Ihre MEDUMAT-Geräte Einfache und effektive Überprüfung der Funktionstüchtigkeit Geeign...

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  • ndd DLCO Barriette - physische Barriere für Spirometer EasyOne Pro und Pro LAB

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    ndd

    Einweg-Verbrauchsmaterial ermöglicht einen freien Atemfluss Kontaminationsschutz für zuverlässige und exakte Ergebnisse bei Lungenfunktionstests h...

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  • VBM Einweg-Druckinfusionsmanschetten

    Ursprünglicher Preis 161,12 € - Ursprünglicher Preis 460,40 €
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    ab 161,12 € inkl. MwSt.
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    Aktueller Preis 161,12 € (92,08 €/St) (32,22 €/St) (32,22 €/St) inkl. MwSt.
    VBM

    verschiedenen Volumina: 500, 1000 oder 3000 ml mit Handgebläse und Druckanzeige Handgebläse mit großem Volumen für schnelle Belüftung zur Verabrei...

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    Versandbereit: 1-2 Werktage
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  • Dräger Alduk® IV Druckminderer O2 DIN

    Ursprünglicher Preis 460,99 € - Ursprünglicher Preis 460,99 €
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    Dräger

    G 3/4" mit DIN Anschluss kompatibel mit allen Ventilatoren aus der Dräger Oxylog® Serie kontinuierlicher Sauerstoff-Flow

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  • Dräger Adapter NIST/DIN für O2, AIR, VAC, N2O oder AIR/O2

    Ursprünglicher Preis 48,78 € - Ursprünglicher Preis 130,14 €
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    ab 48,78 € inkl. MwSt.
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    Dräger

    Adapter mit NIST/DIN Anschluss zur Gasversorgung wahlweise für O2, AIR, VAC, N2O oder AIR/O2 wiederverwendbar

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  • AEROtube® Universal CPAP-Atemschläuche

    Ursprünglicher Preis 18,36 € - Ursprünglicher Preis 18,36 €
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    18,36 € (18,36 €/St) (18,36 €/St) (18,36 €/St) (18,36 €/St) inkl. MwSt.
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    HUM

    Standard (19 mm) oder Slim (15 mm) 22 mm Muffen Länge: 1,80 m Classic oder Classic Flex (noch leichter) 6 Jahre haltbar aus Polyethylen (PE) und P...

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  • AERObag® Silikon-Beatmungsbeutel, autoklavierbar

    Ursprünglicher Preis 64,32 € - Ursprünglicher Preis 64,80 €
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    HUM

    wiederverwendbare Silikon-Beatmungsbeutel wahlweise für Erwachsene, Kinder oder Babys transparentes Design einfache Handhabung griffige Oberfläche...

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  • Ambu® aView™ 2 Advance Visualisierungseinheit

    Ursprünglicher Preis 5.366,64 € - Ursprünglicher Preis 5.366,64 €
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    5.366,64 € (5.366,64 €/St) inkl. MwSt.
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    Ambu

    Visualisierungseinheit für Ambu® aScope™ 4 Broncho, Ambu® aScope™ 4 RhinoLaryngo und Ambu® aScope™ 4 Cysto tragbar mit 12,8“ Touchscreen und Full...

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  • Rüsch CrystalClear Plus Trachealkanüle mit Cuff, 5 Stk.

    Ursprünglicher Preis 288,46 € - Ursprünglicher Preis 288,46 €
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    288,46 € (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) (57,69 €/St) inkl. MwSt.
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    Teleflex

    Das Produkt im Überblick Mit Cuff für sichere Abdichtung: Reduziert das Risiko von Aspiration und erleichtert die Beatmung. Thermosensitives PVC:...

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  • Dräger TransWarmer® Einweg-Wärmematratze für Neonaten

    Ursprünglicher Preis 224,26 € - Ursprünglicher Preis 224,26 €
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    224,26 € (37,38 €/St) inkl. MwSt.
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    Dräger

    schützt Neugeborene vor gefährlichem Kältestress selbsterwärmend warm für ca. 2 Stunden Maße: 25 x 41 cm / 10“ x 16“  Betriebstemperatur: 38°C (be...

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  • Dräger Hauttemperatursensor ThermoTrace zentral oder peripher, 5 Stk.

    Ursprünglicher Preis 155,36 € - Ursprünglicher Preis 155,36 €
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    155,36 € (155,36 €/St) (155,36 €/St) inkl. MwSt.
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    Dräger

    neonatale Hauttemperatursensoren für Babyleo® TN500 Einweg wahlweise zentral oder peripher Lieferumfang: 5 Stück

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  • Weinmann Kopfbänderung für CPAP / NIV Masken

    Ursprünglicher Preis 14,58 € - Ursprünglicher Preis 14,58 €
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    14,58 € (14,58 €/St) inkl. MwSt.
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    Weinmann

    Bequemer und komfortabler Sitz der Beatmungsmaske Sichere und feste Befestigung der Maske Einfach individuell anpassbar Keine unangenehmen Druckst...

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  • Weinmann Wandhalterung BASE-STATION 3 ohne Ladeschnittstelle

    Ursprünglicher Preis 267,96 € - Ursprünglicher Preis 267,96 €
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    Weinmann

    Die Weinmann Wandhalterung BASE-STATION 3 bietet sicheren Transport für Tragesysteme Passend für LIFE-BASE III, 3 NG und LIFE-BASE 4 NG Sicherer H...

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  • Weinmann Umrüstsatz Einwegsystem SERRES® für ACCUVAC Rescue und Basic

    Ursprünglicher Preis 128,53 € - Ursprünglicher Preis 128,53 €
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    128,53 € (128,53 €/St) inkl. MwSt.
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    Weinmann

    Umrüstsatz Einwegsystem Serres® für ACCUVAC Rescue und Basic Ersatz des Mehrweg-Sammelbehälters durch Einmal-Sammelbehälter Korbhalter ermöglicht ...

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    Ursprünglicher Preis 128,53 € - Ursprünglicher Preis 128,53 €
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  • Weinmann Bakterien-Filter für Mehrweg-Sammelbehälter für ACCUVAC Rescue und Basic

    Ursprünglicher Preis 15,12 € - Ursprünglicher Preis 864,46 €
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    ab 15,12 € inkl. MwSt.
    15,12 € - 864,46 €
    Aktueller Preis 15,12 € (8,64 €/St) (10,07 €/St) (11,63 €/St) (15,12 €/St) inkl. MwSt.
    Weinmann

    Speziell für Mehrweg-Sammelbehälter wie ACCUVAC Rescue und Basic entwickelt Schützt vor Eindringen von Bakterien und schädlichen Substanzen Einfac...

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  • Weinmann Lithium-Ionen-Akku für ACCUVAC Pro

    Ursprünglicher Preis 272,58 € - Ursprünglicher Preis 272,58 €
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    272,58 € (272,58 €/St) inkl. MwSt.
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    Weinmann

    Weinmann Lithium-Ionen-Akku für ACCUVAC Pro Vollständige Aufladung vor erstmaliger Verwendung Aufladung nur unter vorgegebenen Umgebungsbedingunge...

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  • Weinmann Adapterkabel ODU-Buchse/LIFE-BASE-Ladeschnittstelle

    Ursprünglicher Preis 352,63 € - Ursprünglicher Preis 352,63 €
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    352,63 € (352,63 €/St) inkl. MwSt.
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    Optimiert für den MEDUMAT Transport Verbindung und Stromversorgung 100-240 Volt Versorgungsspannung Hochwertiges Adapterkabel Problemlose Verwendu...

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  • Weinmann Winkelstück für ACCUVAC SERRES®-Behälter, Mehrweg

    Ursprünglicher Preis 11,35 € - Ursprünglicher Preis 11,35 €
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    11,35 € (11,35 €/St) inkl. MwSt.
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    Winkelstück für Sekretbehälter Serres Passend für Sekretbehälter Serres Einfache und sichere Befestigung Mehrwegfähig Hochwertiges und praktisches...

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  • Weinmann Umrüstsatz Mehrwegbehältersystem ACCUVAC Pro und Lite

    Ursprünglicher Preis 359,14 € - Ursprünglicher Preis 359,14 €
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    Perfekte Ergänzung für medizinische Einrichtungen Effizienter und vielseitiger Einsatz für ACCUVAC Pro und Lite Absauggeräte Nachhaltige Lösung mi...

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  • Weinmann Handabsaugpumpe für Erwachsene und Kinder, Vakuum max. 0,75 bar

    Ursprünglicher Preis 163,94 € - Ursprünglicher Preis 163,94 €
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    163,94 € (163,94 €/St) inkl. MwSt.
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    Handabsaugpumpe für Erwachsene und Kinder Maximales Vakuum von 0,75 bar Inhalt: 1x Einweg-Behälter (250 ml) für Erwachsene 1x Einweg-Katheter-Adap...

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    Ursprünglicher Preis 163,94 € - Ursprünglicher Preis 163,94 €
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  • Servoprax Absaugpumpe mit Fusspedal

    Ursprünglicher Preis 148,80 € - Ursprünglicher Preis 148,80 €
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    148,80 € (148,80 €/St) inkl. MwSt.
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    Servoprax

    ideal Kliniken und Praxen Hohe Effizienz und Sicherheit bietet eine starke Absaugleistung Einfache Reinigung und Desinfektion Die Pumpe ist tragba...

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    Ursprünglicher Preis 148,80 € - Ursprünglicher Preis 148,80 €
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  • Dräger Oxylog® Transportwagen

    Ursprünglicher Preis 3.961,42 € - Ursprünglicher Preis 3.961,42 €
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    Dräger

    Oxylog® Transportwagen mit umfangreichem Zubehör ausgestattet für den innerklinischen Transport von Intensivpatienten keine Therapieunterbrechung ...

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    Ursprünglicher Preis 3.961,42 € - Ursprünglicher Preis 3.961,42 €
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  • Dräger 2 m Silikonschlauch für die medizinische Absaugung

    Ursprünglicher Preis 16,13 € - Ursprünglicher Preis 16,13 €
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    16,13 € (16,13 €/St) inkl. MwSt.
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    Dräger

    Silikonschlauch für medizinische Absaugungen 6 x 2,5 mm Länge: 2 m

    Ursprünglicher Preis 16,13 € - Ursprünglicher Preis 16,13 €
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    16,13 € (16,13 €/St) inkl. MwSt.
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  • Dräger Bakterienfilter für endotracheale Absaugung, 20 Stk.

    Ursprünglicher Preis 303,82 € - Ursprünglicher Preis 303,82 €
    Ursprünglicher Preis
    303,82 € (15,19 €/St) inkl. MwSt.
    303,82 € - 303,82 €
    Aktueller Preis 303,82 € (15,19 €/St) inkl. MwSt.
    Dräger

    Einweg-Bakterienfilter Schutz vor Kontamination aus Acryl empfohlene Standzeit: 7 Tage Lieferumfang: 20 Stück

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Mechanische Beatmung

Mechanische Beatmung oder assistierte Beatmung ist der medizinische Begriff für künstliche Beatmung, bei der mechanische Mittel zur Unterstützung oder zum Ersatz der Spontanatmung verwendet werden. Dies kann ein Gerät namens Beatmungsgerät sein, oder die Atmung kann manuell von einem entsprechend qualifizierten Fachmann, wie beispielsweise einem Anästhesisten, Atemtherapeuten oder Sanitäter, durch Zusammendrücken einer Beutel-Ventilmaske unterstützt werden.

Als "invasiv" wird die mechanische Beatmung bezeichnet, wenn sie ein Instrument innerhalb der Luftröhre durch den Mund betrifft, wie z.B. einen Endotrachealtubus oder die Haut, wie z.B. einen Tracheostomie Tubus. Gesichts- oder Nasenmasken werden zur nicht-invasiven Beatmung bei entsprechend ausgewählten nicht bewusstlosen Patienten eingesetzt.

Die beiden wichtigsten Arten der mechanischen Beatmung sind die Überdruckbeatmung, bei der Luft (oder ein anderes Gasgemisch) durch die Atemwege in die Lunge gedrückt wird, und die Unterdruckbeatmung, bei der Luft im Wesentlichen durch stimulierende Bewegung der Brust in die Lunge gesaugt wird. Abgesehen von diesen beiden Haupttypen gibt es viele spezifische Arten der mechanischen Beatmung, und ihre Nomenklatur wurde im Laufe der Jahrzehnte im Zuge der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Technologie überarbeitet.

 

Wann muss ein Patient beatmet werden?

Eine mechanische Beatmung ist indiziert, wenn die Spontanatmung des Patienten nicht ausreicht, um das Leben zu erhalten. Es wird auch als Prophylaxe bei drohendem Zusammenbruch anderer physiologischer Funktionen oder ineffektivem Gasaustausch in der Lunge eingesetzt. Da die mechanische Beatmung nur der Unterstützung der Atmung dient und eine Krankheit nicht heilt, sollte der Grundzustand des Patienten identifiziert und behandelt werden, um ihn im Laufe der Zeit zu lösen. Darüber hinaus müssen weitere Faktoren berücksichtigt werden, da die mechanische Beatmung nicht unkompliziert ist.

Im Allgemeinen wird eine mechanische Beatmung eingesetzt, um Blutgase zu korrigieren und die Atemarbeit zu reduzieren.

 

Zu den üblichen medizinischen Indikationen für die Anwendung gehören:

  • Akute Lungenschäden, einschließlich des akuten Atemnotsyndroms (ARDS) und des Traumas.
  • Apnoe mit Atemstillstand, einschließlich Fälle von Intoxikation
  • Akutes schweres Asthma, das eine Intubation erfordert.
  • Akut bei chronischer Atemwegsazidose, am häufigsten bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Adipositas-Hypoventilationssyndrom.
  • Akut respiratorische Azidose mit Kohlendioxidpartialdruck (pCO2) > 50 mmHg und pH < 7,25, die auf eine Lähmung des Zwerchfells durch das Guillain-Barré-Syndrom, Myasthenia gravis, motorische Neuronenerkrankungen, Rückenmarksverletzungen oder die Wirkung von Betäubungsmitteln und Muskelrelaxantien zurückzuführen sein können.
  • Erhöhte Atemarbeit, wie sie durch signifikante Tachypnoe, Retraktion und andere körperliche Anzeichen von Atemnot belegt wird.
  • Hypoxämie mit arteriellem Sauerstoffpartialdruck (PaO2) < 55 mm Hg mit zusätzlichem Anteil an inspiriertem Sauerstoff (FiO2) = 1.0
  • Hypotonie einschließlich Sepsis, Schock, kongestive Herzinsuffizienz
  • Neurologische Erkrankungen wie Muskeldystrophie und amyotrophe Lateralsklerose (ALS)

 

Risiken:

  • Barotrauma - Lungenbarotrauma ist eine bekannte Komplikation der mechanischen Überdruckbeatmung. Dazu gehören Pneumothorax, subkutanes Emphysem, Pneumomediastinum und Pneumoperitoneum.
  • Beatmungsassoziierte Lungenschäden - Beatmungsassoziierte Lungenschäden (VALI) beziehen sich auf akute Lungenschäden, die bei der mechanischen Beatmung auftreten. Es ist klinisch nicht zu unterscheiden von akuter Lungenverletzung oder akutem Atemnotsyndrom (ALI/ARDS).

 

Komplikationen:
Mechanische Beatmung ist oft ein lebensrettender Eingriff, birgt aber potenzielle Komplikationen wie Pneumothorax, Atemwegsverletzungen, alveoläre Schäden und beatmungsassoziierte Lungenentzündung. Weitere Komplikationen sind Membranatrophie, vermindertes Herzzeitvolumen und Sauerstofftoxizität. Eine der primären Komplikationen, die bei mechanisch beatmeten Patienten auftritt, ist die akute Lungenverletzung (ALI)/akute Atemnotsyndrom (ARDS). ALI/ARDS werden als signifikante Beiträge zur Morbidität und Mortalität der Patienten anerkannt.

 

In vielen Gesundheitssystemen ist die Langzeitbeatmung als Teil der Intensivmedizin eine begrenzte Ressource (da es nur so viele Patienten gibt, die jederzeit versorgt werden können). Es wird verwendet, um ein einzelnes versagendes Organsystem (die Lunge) zu unterstützen und kann keinen zugrunde liegenden Krankheitsprozess (z.B. Krebs im Endstadium) umkehren. Aus diesem Grund kann es (gelegentlich schwierige) Entscheidungen darüber geben, ob es geeignet ist, mit der mechanischen Beatmung zu beginnen. Ebenso viele ethische Fragen betreffen die Entscheidung, die mechanische Beatmung einzustellen.

 

Das Design der modernen Überdruckventilatoren basierte hauptsächlich auf technischen Entwicklungen des Militärs während des Zweiten Weltkriegs zur Sauerstoffversorgung von Jagdflugzeugen in großer Höhe. Solche Beatmungsgeräte ersetzten die eiserne Lunge, da sichere Endotrachealtuben mit Manschetten mit hohem Volumen/Niederdruck entwickelt wurden. Die Popularität von Überdruckventilatoren stieg während der Polioepidemie in den 1950er Jahren in Skandinavien und den USA und war der Beginn einer modernen Beatmungstherapie. Der Überdruck durch manuelle Zufuhr von 50% Sauerstoff über einen Tracheostomiekanüle führte zu einer reduzierten Sterblichkeitsrate bei Patienten mit Polio- und Atemwegslähmung. Aufgrund des enormen Personalbedarfs für solche manuellen Eingriffe wurden mechanische Überdruckventilatoren jedoch immer beliebter.

 

Überdruckbeatmungsgeräte arbeiten, indem sie den Atemwegsdruck des Patienten durch einen endotrachealen oder tracheostomischen Schlauch erhöhen. Der Überdruck lässt Luft in den Atemweg strömen, bis die Beatmung des Beatmungsgeräts beendet ist. Dann sinkt der Atemwegsdruck auf Null, und der elastische Rückstoß von Brustwand und Lunge drückt das Tidalvolumen - die Ausatmung durch passive Ausatmung.

 

Der Zeitpunkt des Entzugs aus der mechanischen Beatmung - auch Weaning oder Entwöhnung genannt - sollte sorgfältig abgewogen werden. Patienten sollten ihre Beatmung für den Entzug in Betracht ziehen lassen, wenn sie in der Lage sind, ihre eigene Beatmung und Sauerstoffversorgung zu unterstützen, und dies sollte kontinuierlich bewertet werden. Es gibt mehrere objektive Parameter, nach denen man suchen muss, wenn man über einen Entzug nachdenkt, aber es gibt keine spezifischen Kriterien, die sich auf alle Patienten verallgemeinern.

 

Einer der Hauptgründe für die Aufnahme eines Patienten auf eine Intensivstation ist die Durchführung der mechanischen Beatmung. Die Überwachung eines Patienten in der mechanischen Beatmung hat viele klinische Anwendungen: Verbesserung des Verständnisses der Pathophysiologie, Hilfe bei der Diagnose, Anleitung zum Patientenmanagement, Vermeidung von Komplikationen und Bewertung von Trends.

Ärztliche Beratung

Mediziner Dr. med. Daniel Pehböck berät Sie gerne!