通过接种疫苗提供保护：事实与神话

疫苗接种是健康辩论中的一个关键话题，但却常常被神话和误解所包围。虽然很多人重视疫苗提供的保护，但也有很多错误信息会导致不确定性。这些挑战强调了明确区分有关疫苗接种的事实与神话的必要性。

免疫接种的历史可以追溯到几个世纪以前，此后又有了很大的发展。疫苗确保了许多危险疾病被击退，这强调了疫苗开发和使用的重要性。特别是在全球健康危机时期，免疫接种的价值变得无可争议。

在本文中，我们将探讨免疫接种的方方面面，从其历史发展到其工作原理以及当前的发展情况。我们还将探讨与免疫接种相关的社会责任以及如何消除疫苗接种疲劳。

疫苗接种及其历史

疫苗接种有着引人入胜的历史。路易-巴斯德和埃米尔-鲁（Émile Roux）于 1881 年研制出第一种炭疽疫苗，随后又于 1885 年研制出狂犬病疫苗。这些发展对医学进步具有划时代的意义。19 世纪末，第一个国家疫苗接种计划开始实施。英国和德意志帝国分别于 1867 年和 1874 年开始实施天花疫苗接种计划。

在德意志帝国，强制免疫接种一直持续到 20 世纪，而在英国则从 1898 年开始放宽。一个悲剧事件是 1930 年吕贝克疫苗接种灾难，77 名儿童因接种受污染的疫苗而死亡。这引发了一场关于国家疫苗接种计划的辩论。

被动免疫也有着悠久的传统。Paul Ehrlich、Emil von Behring 和 Shibasaburo Kitasato 于 1890 年开发了这种预防白喉和破伤风的方法。他们对细菌病原体的了解至关重要。

历史上重要的疫苗接种

• 炭疽（1881 年）
• 狂犬病（1885 年）
• 天花（1874 年，德国）
• 白喉和破伤风（1890 年）

疫苗接种的历史表明，疫苗对人们的健康至关重要。

什么是免疫接种？

接种疫苗是预防传染病的重要手段。接种疫苗是为了预防曾经对社会造成重大影响的严重和潜在致命疾病。

由于免疫接种，一些危险的疾病几乎被完全根除。免疫接种的效果因具体接种疫苗和个人身体反应而异。年龄、性别和现有的健康问题都会影响免疫反应。

尽管接种了疫苗，但仍有可能生病。这是个人和医疗因素造成的。然而，接种疫苗不仅对个人很重要。

以下是免疫接种的一些好处：

• 预防疾病降低罹患危险疾病的风险。
• 群体免疫保护整个群体，包括免疫力低下者和免疫缺陷者。
• 长期健康减少流行病和严重的传染病。

因此，接种疫苗为所有人的健康做出了宝贵贡献。它们通过遏制疾病的传播，促进了社会的福祉。

免疫接种对健康的重要性

接种疫苗对健康至关重要。接种疫苗可以保护我们免受严重传染病的侵袭，这些疾病曾经夺走了数百万人的生命。高水平的人口免疫接种非常重要。它不仅能保护每个人，还能打破传染链，从而保护整个社区。

接种疫苗的作用是 免疫系统 激活免疫系统。它们使免疫系统接触到被削弱或杀死的病原体。这就形成了防御物质，也称为抗体。这些抗体能提供持久的保护，防止疾病的发生。

接种疫苗的优势

• 预防严重疾病
• 预防严重并发症
• 阻断感染链
• 保护未接种者

然而，疫苗接种的效果可能会有所不同。这取决于年龄和健康状况等因素。不过，接种疫苗对许多感染都有可靠的保护作用。在许多情况下，它们甚至可以预防危及生命的并发症。

总之，接种疫苗是保持健康的最重要措施之一。它们有助于预防流行病，保护健康人和免疫力低下的人。

婴幼儿的基础免疫接种

基础免疫接种应在婴儿出生后几天开始。疫苗接种常设委员会 (STIKO) 建议尽早进行免疫接种，以提供最佳保护。联合疫苗可通过一次接种预防多种疾病。这既简化了接种过程，又提高了对儿童的保护。

基础免疫接种包括重要的疫苗接种。其中包括白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎。此外还有预防乙型流感嗜血杆菌的疫苗、 乙型肝炎 和脑膜炎球菌也是该计划的一部分。麻疹、流行性腮腺炎和风疹以及肺炎球菌也包括在内。目的是实现较高的免疫接种覆盖率。这可以通过群体免疫来保护社区。

加强免疫是维持疫苗保护所必需的。加强免疫通常在 7 到 15 岁之间进行。这些加强免疫对于确保整个儿童和青少年时期的保护至关重要。

主要疫苗：白喉、百日咳、麻疹和肺炎球菌

6 种疫苗在婴儿出生后的头两年接种。它能有效预防白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎。还包括 嗜血杆菌 乙型流感嗜血杆菌 和 乙型肝炎 都包括在内。这些疫苗对于降低早期感染风险至关重要。

麻腮风疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹。这些疾病会造成严重后果，因此麻腮风疫苗至关重要。预防接种 肺炎球菌 也是该计划的一部分。这些疫苗可预防一种主要影响幼儿的严重细菌感染。

这些免疫接种都是免费提供的，以确保所有儿童都能接种。儿童和青少年还可接受两次白喉、破伤风和百日咳强化免疫接种，以确保长期保护。

推荐免疫接种概述

免疫接种的目的是避免严重疾病和预防流行病。这些措施对整个社区的健康至关重要。

疫苗如何发挥作用

疫苗含有减毒或灭活的病原体。这些病原体会刺激 免疫系统形成抗体并建立免疫记忆。这使 免疫系统 在接触到真正的病原体时，能够更快、更有针对性地做出反应。为了获得长期免疫力，通常需要进行多次部分免疫接种。

以蛋白质为基础的疫苗，如 Nuvaxovid 疫苗，利用病原体的特定蛋白质成分来激活免疫反应。皂基 Matrix-M 等佐剂用于加强这种反应。

主动免疫

在主动免疫中 免疫系统 通过输入病原体来刺激免疫系统。这些病原体可以是死的，也可以是活的，但已被削弱。死疫苗含有被杀死的病原体或不能繁殖的部分病原体。与此相反，活疫苗含有减毒的活病原体，它们不会致病，但仍能刺激免疫系统。 免疫系统 刺激免疫系统。

主动免疫的一个主要优势是可以刺激免疫系统。 免疫系统 形成记忆。由于机体会产生特异性抗体，因此可获得长期保护。

被动免疫

在被动免疫中，注射的是现成的抗体。这种方法见效快，但由于抗体被分解，保护作用只能持续几周。其中一个例子是母婴免疫，即通过胎盘将抗体从母亲转移给胎儿。

为孕妇注射抗 D 免疫血清是另一种被动免疫方式。这可以预防新生儿溶血性新生儿疾病。被动免疫也用于动物咬伤后的疑似狂犬病病例，以确保及时治疗。在同时免疫的情况下，患者可同时接受主动免疫和被动免疫以获得全面保护。

疫苗的有效性

疫苗对严重 COVID-19 疾病的有效期至少为 12 个月。但是，对无症状感染的保护作用会随着时间的推移而减弱。加强接种可再次提高疫苗的效力，尤其是针对既往感染和变异株的效力。

美国的历史数据显示，疫苗接种计划大大减少了白喉和麻疹等疾病的感染数量。即使任何疫苗都不能提供百分之百的保护，但也能大大降低感染疾病的可能性。在欧洲，疫苗由欧洲药品管理局（EMA）经过风险/效益评估后批准。其有效性通过临床试验，特别是随机对照试验进行评估。

可能的副作用

COVID-19疫苗接种后，如接种Nuvaxovid等蛋白型疫苗，可能会引起局部反应。这些反应包括注射部位的触痛和疼痛。常见的全身反应包括严重疲劳、头痛和肌肉疼痛，通常会在几天后消退。

在极少数情况下，注射Nuvaxovid疫苗后会出现过敏反应。还观察到心肌炎和心包炎（心肌和心包发炎）病例。同时使用某些止痛药（如非甾体类抗炎药）会损害免疫反应，减少保护性抗体的产生。

疫苗技术的最新发展

近年来，疫苗技术取得了长足的进步。自 2006 年起，欧洲和美国已开始供应人类轮状病毒疫苗，可预防婴儿严重腹泻。针对导致宫颈癌的乳头状瘤病毒的疫苗也在当时获得授权。疫苗研发方面的这些创新有助于避免医疗费用，从而节省数百万欧元。旧疫苗也在不断改进，以提高其产品纯度和功效，通常采用基因工程方法。新的应用形式，如鼻腔应用，旨在更好地模拟自然感染途径。

mRNA 疫苗

mRNA 疫苗是现代医学的一大突破。由于 mRNA 结构单元可以在实验室中轻松改变，因此它们可以快速适应新的病毒变种。这种适应性使疫苗能够快速生产和分发。基于 mRNA 的 COVID-19 疫苗就是一个例子。它们可以在适温条件下储存，使物流更加方便。值得注意的是，mRNA 疫苗不会改变遗传物质。mRNA 会被人体降解，只含有病毒的尖峰蛋白，而尖峰蛋白会被人体吸收。 免疫系统 激活免疫系统。

载体疫苗

病媒疫苗使用无害的 病毒 作为运输媒介。这些载体病毒将病毒成分的遗传信息带入细胞。然后，人体细胞会产生这些病毒成分和 免疫系统 产生反应。载体病毒要么完全不在人体内繁殖，要么只在短时间内繁殖。病原体 免疫系统 免疫系统就会同时对抗载体病毒和引入的遗传信息。整合到人类基因组中是不可能的。

疫苗研发技术的这些进步为全球抗击传染病提供了广阔的前景。

强制疫苗接种与社会责任

在德国，自 2001 年起，在出现传染病威胁的情况下，可以通过法定命令实施强制疫苗接种。传染病保护法》（IfSG）授权联邦卫生部下令进行疫苗接种。尤其是当某种疾病出现严重形式并预计会流行蔓延时，更应如此。

德国曾在 20 世纪 80 年代对某些疾病（如天花）实施强制疫苗接种。许多欧盟国家也有强制免疫法。这强调了医疗保健部门的社会责任。

医院的医护人员在道义上有义务预防疫苗可预防的疾病。这种保护对于防止疾病的进一步传播至关重要。

强制疫苗接种的优势：

• 保护整个人口
• 遏制流行病
• 提高疫苗接种率

可能的缺点

• 干涉个人自由
• 组织方面的挑战

强制疫苗接种强调了作为一个社会承担责任的重要性，因此是防止传染病流行的关键措施之一。

消除疫苗接种疲劳的策略

疫苗接种疲劳症是一个需要解决的日益严重的问题。鉴于 1974 年至 1991 年间旧联邦州的疫苗接种率较低以及统一后的经验，制定战略以提高接种意愿非常重要。

重要策略

1. 教育提供有关建议接种疫苗的清晰、基于事实的信息。这有助于减少误解和恐惧。
2. 方便获取免疫接种应方便易得，以鼓励参与。这可以包括流动接种中心或延长开放时间。
3. 加强信任与卫生专业人员合作，建立对疫苗的信任。这包括与罗伯特-科赫研究所和疾病控制与预防中心等值得信赖的组织合作。
4. 强调成功突出正面例子，如民主德国的高百日咳疫苗接种率，以强调高疫苗接种率的益处。

比较免疫接种率：

这些措施有助于减少疫苗接种疲劳，提高对传染病的防护能力。

特殊疫苗接种建议

疫苗接种常设委员会 (STIKO) 每年都会为德国制定一份疫苗接种日程表。其中列出了针对不同年龄段的疫苗接种建议。成人应每十年接种一次白喉和破伤风强化疫苗。此外，还建议一次性加强百日咳疫苗接种，尤其是 60 至 75 岁的老年人。额外的疫苗接种对某些人很重要，例如从事某些职业或患有现有疾病的人。这些疫苗可降低感染或患严重疾病的风险。孕妇和高风险患者（如器官移植患者或癌症患者）需要特殊建议，因为他们的免疫反应通常有限。

孕妇接种疫苗

孕妇应在怀孕后三个月开始接种建议的疫苗。STIKO 建议接种流感和百日咳疫苗，以保护母亲和胎儿。基本的 COVID-19 免疫也很重要，至少应包括三种抗原接触。其中一个环节必须是接种疫苗。疫苗接种应与主治医生共同计划。这样就能确定最佳接种时间，从而使胎儿得到来自母亲抗体的最佳保护。

自身免疫性疾病患者的疫苗接种

对于患有自身免疫性疾病的人来说，接种疫苗的效果可能较差。这取决于他们的疾病和使用的药物。研究表明，有些人在接种 COVID-19 疫苗后不会产生抗体。器官移植受者和癌症患者尤其会受到影响。他们的抗体水平通常较低。年龄和免疫衰老也会降低免疫反应。因此，为这类人群制定个性化的疫苗接种建议非常重要，以便为他们提供最佳保护。

结论：疫苗接种在公共领域的作用

疫苗接种是抗击传染病的关键支柱。它们成功地控制甚至消灭了许多危险的疾病。

接种疫苗的重要作用：

• 疫苗接种建议： 在德国，疫苗接种常设委员会 (STIKO) 提出建议，以实现对个人和公众的最佳保护。
• 保护效果： 接种疫苗可有效预防狂犬病等致命疾病，并有助于孕妇预防风疹引起的严重并发症。
• 安全监测： 保罗-埃利希研究所等机构对疫苗的安全性进行监控，并对所有疑似不良反应病例进行审查。

尽管取得了成功，但有时也会出现误解，尤其是在大型疫苗接种活动中。与疫苗接种同时发生的疾病或死亡往往不是由疫苗直接引起的。

经常推荐接种的疫苗列表：

1. 麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）
2. 白喉
3. 百日咳（百日咳）
4. 破伤风
5. 小儿麻痹症

接种疫苗不仅能为个人提供免疫保护，还有助于预防传染病的流行，从而保护整个人口。这意味着，即使是免疫缺陷者也能保持安全。

资料来源：istockphoto  andreswd