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Diabetes
Médicaments

Diabète

Les médicaments contre le diabète jouent un rôle essentiel dans le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2. Ils varient des injections d'insuline, qui régulent directement la glycémie, aux médicaments oraux, qui soutiennent la production d'insuline par l'organisme ou réduisent l'absorption du sucre dans l'intestin.
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Bref aperçu du diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie métabolique chronique caractérisée par une augmentation de la glycémie. Il existe deux principaux types de diabète: le type 1 et le type 2. Le type 1 se produit lorsque le corps ne produit pas d'insuline, tandis que le type 2 se produit si le corps n'utilise pas efficacement d'insuline. Le diabète peut entraîner de graves complications telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies rénales, la cécité et les amputations.

Dans ce bref aperçu, les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement du diabète sucré sont discutés. Il est important de comprendre les causes du diabète, car la prédisposition génétique, l'obésité, la nutrition malsaine et le manque d'exercice sont parmi les facteurs de risque. Les symptômes comprennent une soif excessive, une miction fréquente, une perte de poids et une fatigue. Le diagnostic du diabète est effectué par des tests sanguins qui mesurent la glycémie. Le traitement comprend la surveillance de la glycémie, la prise de médicaments tels que l'insuline et la metformine, une nutrition saine et une activité physique régulière.

Il est important que les personnes atteintes de diabète sucré surveillent régulièrement leur glycémie et surveillent soigneusement leur santé pour minimiser le risque de complications.

Signification du traitement médicamenteux dans le traitement du diabète

Le traitement médicinal joue un rôle crucial dans le traitement du diabète, en particulier dans le diabète de type 2. Ces médicaments influencent la glycémie de différentes manières, comme l'augmentation de la production d'insuline, l'amélioration de la sensibilité à l'insuline ou le ralentissement de la production de glucose dans le foie. Ils aident le patient à maintenir sa glycémie à un niveau optimal et ainsi à réduire le risque de complications du diabète.

Pour prévenir les complications du diabète, des médicaments sont également utilisés qui réduisent le risque de maladies cardiovasculaires, de lésions rénales, de lésions nerveuses et d'autres problèmes en relation avec le diabète. Cela comprend des médicaments pour réduire la pression artérielle, réduire le taux de cholestérol et protéger la fonction rénale. Ces médicaments aident à réduire le risque de complications du diabète et à améliorer la qualité de vie des patients.

Dans l'ensemble, les médicaments font partie intégrante du traitement du diabète, à la fois pour contrôler la glycémie et pour prévenir les complications. La sélection du bon médicament et l'apport régulier conformément aux instructions du médecin sont cruciaux pour le succès du traitement.

Types d'antidiabétiques oraux

Introduction:

Les médicaments antiabétiques oraux sont un élément crucial de la gestion du diabète pour de nombreuses personnes. Il existe une variété de médicaments antiabétiques oraux disponibles, chacun avec des mécanismes d'action uniques et des considérations à utiliser. Il importe que les personnes atteintes de diabète et de professionnels de la santé aient une bonne compréhension des différents types de médicaments antidiabétiques oraux afin de déterminer le plan de traitement le plus approprié.

Types d'antidiabétiques oraux:

1. Sulfonyluries: Ces médicaments fonctionnent en stimulant le pancréas pour produire plus d'insuline. Cela réduit la glycémie.

2. Biguanure: La metformine est le médicament le plus fréquemment prescrit dans ce groupe. Il réduit la quantité de glucose produite par le foie et augmente la sensibilité des cellules du corps par rapport à l'insuline.

3. Inhibiteurs du DPP-4: Ces médicaments fonctionnent en inhibant l'enzyme dipeptidylpeptidase-4, ce qui signifie que la glycémie reste plus faible après un repas.

4. Inhibiteurs de SGLT-2: Ces médicaments réduisent la réinsorption du glucose dans les reins et favorisent leur excrétion via l'urine.

Il est important que la sélection de l'antidiabétique orale soit basée sur les besoins individuels et la santé du patient.

Sulfonyle dans les tissus

Les sulfonyluries sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2. Ils travaillent en augmentant la production d'insuline dans le pancréas et en améliorant la sensibilité du corps à l'insuline. Cela réduit la glycémie.

Les zones d'application des sulfonyluries comprennent le traitement du diabète de type 2, en particulier chez les patients chez lesquels un régime alimentaire et un mouvement seuls ne sont pas suffisants pour contrôler la glycémie.

Les effets secondaires des sulfonyluries peuvent inclure une hypoglycémie (faible glycémie), une prise de poids, des plaintes gastro-intestinales et des réactions cutanées. Ces médicaments ne conviennent pas aux patients atteints de diabète de type 1 ou de cétoacidose diabétique. Ils doivent également être évités pendant la grossesse et la lactation.

Des interactions peuvent survenir si l'urine sulfonyle est prise en même temps que les autres médicaments, en particulier avec les médicaments de la sucre dans le sang, l'alcool, ainsi que certains antibiotiques et antidépresseurs.

Dans l'ensemble, les sulfonyluries sont des médicaments efficaces pour le traitement du diabète de type 2, mais il est important de considérer les effets et interactions secondaires possibles et de discuter avec un médecin.

Biguanide

Les biguanides, tels que la metformine, agissent en réduisant la production de glucose dans le foie et en augmentant la sensibilité des cellules musculaires par rapport à l'insuline. Cela entraîne une réduction de la glycémie et une absorption plus faible du glucose dans l'intestin.

La metformine peut provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux tels que la diarrhée, les flatulences et les troubles digestifs et, dans de rares cas, l'acidose lactate. Il n'est pas recommandé pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque, des antécédents d'acidose lactique ou d'abus d'alcool.

Les biguanides sont souvent prescrits comme traitement initial pour le diabète de type 2, car ils abaissent efficacement le taux de glycémie, minimisent le risque d'hypoglycémie et ont d'autres effets positifs tels que la perte de poids et les profils lipidiques améliorés.

Les biguanides agissent comme la metformine en réduisant la production de glucose et en augmentant la sensibilité à l'insuline. Bien qu'ils soient généralement bien tolérés, ils ont des effets secondaires possibles et doivent être évités dans certaines conditions médicales. Ils sont souvent recommandés comme traitement initial pour le diabète de type 2.

Inhibiteur de l'alpha-glucosidase

Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont des médicaments utilisés pour le traitement du diabète afin de ralentir l'augmentation de la glycémie après un repas. Ces médicaments bloquent l'enzyme alpha-glucosidase dans l'intestin, qui convertit généralement les glucides complexes en sucre plus simple, qui peut ensuite être absorbé par le corps. En inhibant cette enzyme, l'absorption du glucose est retardée et la glycémie est stabilisée après avoir mangé. Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont généralement utilisés en combinaison avec d'autres antidiabétiques.

Les effets secondaires possibles des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase comprennent les flatulences, la diarrhée et les douleurs abdominales en raison de l'apport en glucides ralentis dans l'intestin. Les contre-indications pour l'utilisation de ces médicaments comprennent l'obstruction intestinale, les syndromes de malabsorption et les maladies hépatiques.

Les ingrédients actifs les plus importants des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont l'acarbose et le miglitol. Ces ingrédients actifs inhibent l'enzyme alpha-glucosidase dans l'intestin et empêchent ainsi une absorption rapide du glucose dans la circulation sanguine. Avec ce mode d'action, vous contribuez à un meilleur ajustement de la glycémie chez les patients diabétiques.

Dans l'ensemble, les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont une option importante en thérapie par le diabète, mais leur application doit être prise en compte, en tenant compte des effets secondaires et des contre-indications possibles.

Glinide

Les glinides tels que le repaglinide et le nateglinide stimulent la libération d'insuline du pancréas en agissant sur les canaux potassiques dépendants de l'ATP des cellules bêta. Ce mécanisme est efficace dans le contrôle de l'hyperglycémie postprandiale.

En ce qui concerne l'hypoglycémie, les glinides présentent un risque plus faible par rapport aux sulfonyluries, car ils ont une durée d'action plus courte et sont prises avant les repas, ce qui signifie que la libération d'insuline peut être contrôlée en fonction de l'apport alimentaire.

Les contre-indications pour l'utilisation des glinides comprennent la suffisance grave rénale et hépatique, les comorbidités cardiovasculaires et l'obésité, qui peuvent être un risque plus élevé d'effets indésirables du traitement des glinides chez les patients.

Dans le cas d'une comparaison des coûts, les glinides sont généralement plus coûteuses que les substances sulfonyluriques, qui peuvent affecter l'accessibilité pour certains patients.

En général, le glinide travaille en stimulant le pancréas pour la libération d'insuline, ce qui réduit la probabilité d'hypoglycémie par rapport aux sulfonyluries. Cependant, certains comptoirs s'appliquent à eux et ils sont plus chers.

Indes thiazolides

Le thiazolidindione (TZD) est des médicaments prescrits dans le diabète de type 2 pour améliorer la sensibilité à l'insuline. Ils activent les récepteurs activés par les proliférateurs de peroxisomes (PPR) dans les cellules et régulent ainsi les gènes liés au glucose et au métabolisme des graisses. Cela conduit à une absorption accrue du glucose due aux cellules musculaires et aux graisses ainsi qu'à une réduction de la production de glucose dans le foie.

Il a été constaté que les TZD ont des effets secondaires différents, tels que: B. Gain de poids, œdème, un risque accru d'os brisés (en particulier chez les femmes), une éventuelle oxicité hépatique et un risque accru d'insuffisance cardiaque chez les patients atteints d'une maladie cardiaque pré-existante. De plus, il peut y avoir un lien entre les TZD et un risque accru de cancer de la vessie, ce qui a provoqué la suppression de certains médicaments du marché. Ces facteurs suggèrent que la prudence est nécessaire lors de la prescription des TZD.

Bien que les risques de TZD montent, ils peuvent être utilisés si les autres médicaments contre le diabète ne vérifient pas avec succès la glycémie. Ils sont généralement prescrits avec d'autres antidiabétiques afin d'obtenir une glycémie optimale chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Cependant, il est important de prêter une attention particulière aux effets secondaires possibles lors de l'utilisation du TZDS pour le traitement du diabète.

Dpp-4-inhibiteur

Les inhibiteurs du DPP-4 sont un groupe d'antidiabétiques oraux pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Ils travaillent en inhibant l'enzyme dipeptidylpeptidase-4, ce qui ralentit le démantèlement des hormones incrétine et augmente ainsi la production d'insuline et réduit la libération du glucagon.

La tolérance des inhibiteurs du DPP-4 est généralement bonne, avec peu d'effets secondaires tels que les nausées et les maux de tête. En règle générale, la demande a lieu une fois par jour, quels que soient les repas.

En cas de mauvais reins, la dose des inhibiteurs du DPP-4 doit être ajustée, car elles sont principalement excrétées par les reins. Chez les patients présentant une fonction rénale restreinte, l'ajustement de la dose est donc généralement nécessaire pour réduire le risque d'effets secondaires.

Il existe des contre-indications pour l'utilisation des inhibiteurs du DPP-4 dans les lésions hépatiques et un risque accru de pancréatite. Dans ces cas, la demande doit être évitée car elle pourrait augmenter le risque de complications.

Dans l'ensemble, les inhibiteurs du DPP-4 sont des anti-diabétiques bien tolérés et efficaces qui peuvent être utilisés chez les patients atteints de diabète de type 2, mais des facteurs individuels tels que la fonction rénale et les contre-indications possibles doivent être prises en compte.

SGLT-2-inhibiteur

Les inhibiteurs de SGLT-2 sont des médicaments qui inhibent le transporteur de glucose de sodium-2, ce qui conduit à une excrétion accrue de glucose sur l'urine. Ce processus réduit la glycémie et peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Les effets secondaires possibles des inhibiteurs de SGLT-2 sont des infections des voies urinaires, une soif accrue et une pression artérielle basse.

Divers ingrédients actifs tels que l'empagliflozine, la canagliflozine et la dapagliflozine sont disponibles en Allemagne. Ces médicaments ont des effets positifs sur les maladies rénales car elles réduisent le transport rénal de la glycémie et soulagent ainsi les reins. De plus, les inhibiteurs de SGLT-2 sont utilisés chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque car ils peuvent réduire le risque d'insuffisance cardiaque.

L'utilisation d'inhibiteurs de SGLT-2 est limitée chez les patients présentant une fonction rénale restreinte, une maladie hépatique sévère et un diabète sucré de type 1. Les effets secondaires possibles peuvent également être la cétoacidose, les infections génitales et les os cassés.

Dans l'ensemble, les inhibiteurs de SGLT-2 offrent une option de thérapie prometteuse pour les patients diabétiques et maladies cardiovasculaires, mais l'application doit être soigneusement pesée.

Mécanisme de l'effet

Les mécanismes d'action des substances et des technologies sont d'une importance cruciale pour leur application et leur efficacité. Une profonde compréhension des mécanismes par lesquels quelque chose fonctionne est essentiel pour garantir qu'il conduit au résultat souhaité. Qu'il s'agisse de médicaments, de produits chimiques, de machines ou de stratégies, le mécanisme d'effet joue un rôle central dans le développement, l'application et l'optimisation de différentes choses. Dans cet article, nous traiterons de différents domaines et examinerons de plus près les mécanismes de l'effet. Nous discuterons de la découverte de ces mécanismes et de la façon dont ils peuvent influencer les fonctionnalités de différentes substances et technologies et comment elles peuvent être utilisées pour obtenir de meilleurs résultats. Nous examinerons également l'importance de l'adaptation constante et le développement ultérieur des mécanismes de l'effet pour vous assurer que vous pouvez suivre les exigences et les défis changeants dans différents domaines.

Comment les types individuels d'antidiabétiques oraux réduisent les niveaux de glycémie

Les antidiabétiques oraux agissent de différentes manières pour réduire la glycémie. Les sulfonyluries telles que le glimepiride et le clamide de glibe stimulent la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ce qui conduit à un effet d'insuline accru et à une absorption accrue du glucose dans les cellules. Les biguanides tels que la metformine réduisent la production de glucose du foie et augmentent la sensibilité à l'insuline dans le foie et les muscles. Cela conduit à une frottement réduit du glucose et à une amélioration de l'utilisation du glucose à travers les cellules. Les inhibiteurs de DPP-4 tels que la sitagliptine bloquent l'enzyme dipeptidylpeptidase-4, ce qui empêche la dégradation des hormones increstines, ce qui conduit à une libération accrue de l'insuline et à une libération réduite du glucagon. Les inhibiteurs de SGLT-2 tels que l'empagliflozine bloquent l'annulation rénale du glucose, ce qui entraîne une excrétion accrue de glucose sur l'urine. Ces différents mécanismes d'action des anti-diabétiques oraux influencent la libération d'insuline, l'effet d'insuline, l'absorption du glucose et d'autres processus du corps pour abaisser la glycémie.

Indications de l'application

Des antibiotiques:

L'utilisation d'antibiotiques est un moyen prouvé de traiter les infections bactériennes. Ils sont indispensables dans la pratique médicale pour lutter contre les maladies graves causées par les bactéries. Il existe diverses indications qui parlent pour l'utilisation des antibiotiques et dans lesquelles ils sont vraiment nécessaires. Ceux-ci incluent, par exemple, la pneumonie bactérienne, les infections des voies urinaires, certains types d'infections cutanées ou de septicémie. Dans ces cas, les antibiotiques sont souvent la seule méthode de traitement efficace pour arrêter la propagation de l'infection et guérir le patient. Il est important de noter que les antibiotiques ne sont pas efficaces dans les infections virales, telles que la grippe ou le rhume, et ne devraient donc pas être prescrites dans de tels cas. Une prescription et une application appropriées d'antibiotiques sont cruciales pour prévenir la résistance aux bactéries et maintenir son efficacité.

Quand les antidiabétiques oraux sont-elles prescrites par le médecin traitant?

Les antiabétiques oraux sont prescrits par le médecin traitant si une maladie du diabète a été diagnostiquée et un traitement médicamenteux est nécessaire pour réguler la glycémie. Divers facteurs jouent ici un rôle, comme la gravité de la maladie, la santé individuelle du patient, les comorbidités possibles, ainsi que les préférences personnelles et les conditions de vie.

Il existe divers ingrédients actifs d'anti-diabétiques prescrits en fonction de la situation. Cela comprend, par exemple, les sulfonyluries, les biguanides, les inhibiteurs du DPP-4, les inhibiteurs SGLT-2 et les agonistes des récepteurs GLP-1. Ceux-ci sont sélectionnés sur la base de divers facteurs tels que le cours individuel de la maladie, les résultats en laboratoire et le compagnon du patient.

Lors du choix du bon médicament, des conditions, des symptômes ou des intolérances spécifiques doivent être pris en compte. Ceux-ci incluent, par exemple, la fonction rénale, la fonction hépatique, les maladies cardiovasculaires, le risque d'hypoglycémie, la gestion du poids et les intolérances des médicaments existants. L'ajustement individuel de la thérapie est donc crucial pour atteindre le meilleur effet et la meilleure tolérabilité.

Critères pour la sélection du médicament approprié

Lors du choix du médicament approprié, des facteurs individuels tels que l'âge, les pré- et les comorbidités ainsi que les objectifs de thérapie jouent un rôle crucial. Par exemple, l'âge d'un patient peut influencer la compatibilité et le dosage du médicament. Les preuves et les comorbidités doivent également être prises en compte, car certains médicaments peuvent ne pas être compatibles avec d'autres médicaments ou des problèmes de santé existants du patient. Les objectifs de thérapie du patient, tels que le contrôle de la glycémie pour le diabète ou la réduction de la pression artérielle en cas d'hypertension artérielle, sont également des critères importants pour la sélection des médicaments.

Ces critères influencent la décision de médicaments car ils garantissent que le médicament sélectionné correspond aux besoins individuels et aux objectifs de santé du patient. Lors du choix d'une thérapie, ces critères jouent un rôle crucial pour assurer le meilleur traitement possible pour le patient.

Compte tenu de ces facteurs individuels, les agonistes des récepteurs GLP1 / GIP peuvent être pris en compte, en particulier dans le diabète de type 2, pour réguler la glycémie et réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Ces médicaments peuvent être utilisés dans différentes circonstances, selon les besoins individuels et la santé du patient.

les effets secondaires possibles

Les effets secondaires possibles des inhibiteurs de la α-glucosidase sont principalement des plaintes gastro-intestinales telles que les ballonnements, les douleurs abdominales, la diarrhée et les nausées. Ceux-ci peuvent se produire au début du traitement, mais généralement disparaître si le corps s'habitue au médicament. De plus, des interactions avec d'autres médicaments peuvent survenir, en particulier avec des médicaments qui influencent les enzymes digestives.

L'effet des inhibiteurs de la α-glucosidase peut être vu rapidement après l'avoir pris car ils retardent l'absorption des glucides des aliments. Le médecin traitant doit informer les patients de la possibilité de plaintes gastro-intestinales et souligner que cela est généralement temporaire. Les patients doivent également être informés que le médicament doit être pris en combinaison avec un repas riche en glucides pour optimiser l'effet.

Les mesures importantes pour une thérapie réussie du diabète comprennent une alimentation saine, une perte de poids et un exercice régulier. Une alimentation équilibrée avec un faible indice glycémique et une activité physique régulière peut aider à contrôler la glycémie et à soutenir l'effet du médicament.

Type 2 Diabète: médicaments

Divers médicaments sont disponibles pour le traitement du diabète de type 2, qui sont sélectionnés en fonction des besoins individuels du patient. Cela comprend la metformine, les sulfonyluries, les inhibiteurs DPP-4, les agonistes des récepteurs GLP-1, les inhibiteurs de SGLT2 et l'insuline. Le médecin sélectionne le médicament approprié en fonction de l'état de santé du patient, de la fonction rénale, du poids et d'autres facteurs individuels. La dose du médicament est déterminée en fonction de la glycémie et d'autres paramètres médicaux.

Lors du choix du médicament, le médecin prend également en compte les effets secondaires possibles afin de minimiser les réactions indésirables. Cela comprend l'hypoglycémie, les plaintes gastro-intestinales, la prise de poids et le risque d'infections.

En plus du traitement médicamenteux, la nutrition joue un rôle important dans le contrôle du diabète de type 2. Le médecin adapte les recommandations nutritionnelles au médicament sélectionné et conseille le patient sur la bonne nutrition afin d'atteindre un contrôle de glycémie stable.

Il est important que les patients atteints de diabète de type 2 perçoivent des examens médicaux réguliers afin de surveiller l'efficacité du traitement et de réaliser des ajustements possibles.

Fixer des objectifs de thérapie individuelle ensemble

La définition des objectifs de thérapie individuelle pour les personnes atteintes de diabète est une base importante pour un traitement réussi. En étroite coopération avec le médecin, ces objectifs peuvent être déterminés en fonction de divers critères. La situation de la vie, le mode de vie, l'âge, les déficiences physiques ou mentales, l'état de santé, les valeurs, les expériences antérieures et les effets possibles des mesures de thérapie sur la qualité de vie sont pris en compte.

Il est crucial de comprendre et de prendre en compte les besoins et les restrictions individuels du patient. Cela peut signifier, par exemple, que les objectifs de thérapie sont adaptés aux exigences quotidiennes spécifiques afin d'assurer la meilleure intégration possible dans la vie quotidienne. De plus, les objectifs devraient être réalistes et accessibles afin de motiver le patient et de pouvoir mettre en œuvre avec succès les mesures de thérapie à long terme.

La communication ouverte et la coopération de confiance entre le médecin et le patient sont d'une grande importance. Cette approche participative peut être définie ensemble afin d'obtenir les meilleurs soins possibles et une augmentation de la qualité de vie des personnes atteintes de diabète.

Comment fonctionnent les différents antidiabétiques?

Les antiabétiques agissent de différentes manières pour réguler la glycémie. Les ingrédients actifs peuvent influencer les niveaux d'insuline, augmenter la sensibilité à l'insuline, inhiber la production de glucose dans le foie ou influencer le glucose dans le corps. Certains antidiabétiques favorisent également la libération d'insuline du pancréas.

Des exemples de classes d'ingrédients actifs sont le sulfonyle dans les tissus, les biguanides, la gli-flozine, les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase et les inhibiteurs du DPP-4. Les sulfonyluries stimulent la libération d'insuline du pancréas, tandis que le biguanure inhibe la production de glucose dans le foie et améliore la sensibilité à l'insuline. La gliflozine augmente l'excrétion du glucose via les reins, tandis que les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase retardent l'absorption du glucose dans l'intestin.

Dans l'ensemble, ces mécanismes d'action signifient que la glycémie est réduite et que les processus métaboliques dans le corps sont régulés.

Comment le traitement médicamenteux du diabète de type 2?

Le traitement médicamenteux du diabète de type 2 dépend des facteurs de risque individuels et des comorbidités. Les options de thérapie comprennent les antidiabétiques oraux, les injections de l'insuline et d'autres médicaments injectables tels que les agonistes des récepteurs GLP-1. Dans le cas de maladies cardiovasculaires éprouvées, des médicaments pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires tels que les statines et les inhibiteurs de l'ECA peuvent également être inclus dans le traitement.

Le médicament recommandé comprend la metformine, les sulfonyluries, les inhibiteurs du DPP-4, les inhibiteurs de SGLT-2 et les agonistes des récepteurs GLP-1. Ces médicaments fonctionnent soit en réduisant la glycémie, en favorisant l'excrétion du glucose à travers l'urine ou en augmentant la production d'insuline.

Les effets secondaires possibles varient en fonction du médicament, mais peuvent inclure des nausées, une diarrhée, une hypoglycémie, une prise de poids ou des infections des voies urinaires. Il est important que les patients discutent de leur traitement avec leur médecin afin de trouver les médicaments les plus appropriés pour leurs besoins individuels. Des médicaments avancés peuvent également être nécessaires pour les maladies d'accompagnement telles que les maladies rénales ou cardiovasculaires.

Insulinothérapie

L'insulinothérapie est une méthode de traitement importante pour les personnes atteintes de diabète, dans lesquelles l'insuline est insérée dans le corps pour réguler la glycémie. L'insuline est une hormone vitale produite par le corps pour transporter le glucose des aliments dans les cellules et l'utiliser comme source d'énergie. Cependant, ce processus ne fonctionne pas correctement chez les personnes atteintes de diabète, ce qui augmente la glycémie trop élevée. Dans de tels cas, l'insulinothérapie est essentielle pour améliorer l'apport en glucose et prévenir les complications.

L'insulinothérapie comprend diverses méthodes, notamment l'injection d'insuline avec des seringues ou des stylos à insuline ainsi que l'utilisation de pompes à insuline. La posologie et le temps du transfert d'insuline sont adaptés individuellement au patient, en fonction de votre glycémie, de votre alimentation, de votre niveau d'activité et d'autres facteurs. L'insulinothérapie nécessite une surveillance minutieuse et une gestion de soi pour assurer un contrôle efficace de la glycémie. Il est crucial que les patients et leurs superviseurs soient bien informés de la façon dont ils peuvent utiliser correctement l'insuline et faire attention aux signaux des épisodes hypo ou hyperglycémiques.

Formes d'insuline

Les différentes formes d'insuline comprennent l'insuline à court terme, l'insuline à temps moyen et l'insuline à long terme. L'insuline à court terme, également connue sous le nom d'insuline à action rapide, commence généralement à fonctionner dans les 15 minutes suivant l'injection et dure environ 3 à 4 heures. Il est utilisé avant les repas pour contrôler l'augmentation de la glycémie après avoir mangé. Des exemples d'insulines à action rapide sont l'insuline aspar, l'insuline glulisine et l'insuline Lispro.

L'insuline de temps moyen ou l'insuline agit lentement, commence à travailler dans les 1 à 2 heures après l'injection et dure environ 12-24 heures. En règle générale, il est administré une fois par jour pour maintenir la glycémie stable sur une période plus longue. Des exemples d'insuline moyenne-longs sont le Hagedorn de protamine neutre (NPH) et l'insuline d'insuline Glargin.

L'insuline à long terme, également connue sous le nom d'insuline ultra-longue, commence à travailler dans les 1 à 2 heures suivant l'injection et dure plus de 24 heures. Il est administré une fois par jour et garantit que l'exigence d'insuline est uniforme uniformément tout au long de la journée. Les exemples d'insulines à longue durée sont l'insuline détecture et l'insuline degludec.

L'inhalation de l'insuline se compose d'insuline, qui est disponible sous forme de poudre et est inhalée avec un inhalateur spécial. Il est utilisé pour traiter le diabète et offre une alternative à l'injection d'insuline.

La sélection de l'insuline et l'adaptation de la dose d'insuline sont faites sur la base des besoins individuels du patient et de l'objectif de la glycémie. Des facteurs tels que la glycémie, la nutrition, l'activité physique et les effets secondaires possibles sont pris en compte lors de la sélection et de l'adaptation de la dose d'insuline.

Sélection du type et de la dose d'insuline

Lors de la sélection du type d'insuline et de la dose d'insuline, les médecins doivent prendre en compte divers facteurs, y compris le type de diabète (type 1 ou type 2), la réaction individuelle du patient à l'insuline, le niveau d'activité du patient, les habitudes alimentaires et la routine quotidienne . Les médecins prennent également en compte les besoins d'insuline du patient à différents moments de la journée et adaptent la dose d'insuline en conséquence.

La combinaison et la dose d'insuline correctes sont déterminées en analysant les besoins d'insuline du patient en utilisant des mesures de glycémie et d'autres tests. Selon le besoin, une combinaison d'insuline à action courte et longue ou un mélange de différents types d'insuline peut être prescrite afin de réguler la glycémie du patient.

Selon l'heure de la journée, le niveau d'activité et les habitudes alimentaires du patient, les besoins en insuline peuvent changer considérablement. Par exemple, l'exigence d'insuline peut être augmentée après un repas, tandis qu'elle peut diminuer pendant le sommeil ou l'activité physique. La dose et la combinaison d'insuline correctes sont donc adaptées individuellement aux besoins et au mode de vie du patient.

Hypoglycémie (hypoglycémie)

L'hypoglycémie se produit lorsque la glycémie tombe en dessous d'une certaine valeur, ce qui peut entraîner une variété de symptômes, notamment le tremblement, la transpiration, la confusion, le cœur rapide, les perturbations visuelles et dans des cas graves, même l'inconscience. Les causes de l'hypoglycémie peuvent être trop d'insuline, trop peu de consommation alimentaire, une activité physique excessive ou une consommation d'alcool. Les options de traitement comprennent l'absorption des glucides, tels que les comprimés de glucose ou les boissons contenant du sucre, pour augmenter la glycémie.

Il est important que les membres du ménage et les confidents puissent reconnaître les signes d'hypoglycémie, car les personnes touchées peuvent ne pas être en mesure de prendre des mesures pour prendre leur glycémie de manière indépendante. Dans les cas graves, l'hypoglycémie peut entraîner des convulsions et une inconscience, ce qui peut être menaçant la vie.

Des troubles de perception de l'hypoglycémie peuvent survenir si les personnes atteintes de diabète ou d'autres troubles métaboliques ne peuvent plus percevoir adéquatement les signes d'hypoglycémie, ce qui peut conduire à une intervention retardée et à une détérioration de la condition. Il est donc important que ces personnes surveillent régulièrement leur glycémie et soient conscientes des risques.

Anticorps d'insuline

Les anticorps d'insuline affectent l'effet de l'insuline en neutralisant l'insuline dans le flux sanguin et en réduisant sa capacité à réduire la glycémie. Cela peut entraîner un contrôle inadéquat de la glycémie et augmenter le risque de complications dans le diabète de type 2.

Les options de thérapie pour le diabète de type 2 comprennent diverses formes d'insuline, telles que l'utilisation de l'insuline humaine, de l'insuline rapide ou de l'insuline à action prolongée, ainsi que des thérapies alternatives telles que les antidiabétiques oraux ou les agonistes des récepteurs GLP-1. Dans le cas des anticorps d'insuline, l'adaptation de l'insuline peut être nécessaire pour améliorer l'effet de l'insuline.

La sélection de l'insuline et de la dose d'insuline sont influencées par divers facteurs, notamment la gravité du diabète, la sensibilité individuelle à l'insuline, les plans de repas du patient et le mode de vie du patient. Il est important de prendre en compte les anticorps d'insuline et d'adapter l'insuline en conséquence afin d'assurer un contrôle efficace de la glycémie.

Réactions allergiques à l'insuline

Les réactions allergiques à l'insuline peuvent provoquer divers symptômes, notamment une éruption cutanée, des démangeaisons, des rougeurs, un gonflement au site d'injection et même un choc anaphylactique. Le traitement des réactions allergiques à l'insuline peut inclure l'administration d'antihistamines, de corticostéroïdes ou dans des cas graves adrénaline. Afin de prévenir les réactions cutanées sur l'insuline, il est important de changer régulièrement le site d'injection et de faire attention aux techniques propres.

Diverses formes de thérapie sont disponibles pour les personnes atteintes de diabète de type 2, y compris les médicaments oraux, l'insulinothérapie et les agonistes des récepteurs GLP-1. Le choix de la thérapie dépend de divers facteurs tels que la gravité du diabète, la santé individuelle et les préférences personnelles. Les médicaments oraux doivent être pris en compte avant que l'insulinothérapie ou les agonistes des récepteurs du GLP-1 ne soient pris en compte.

Diverses thérapies à l'insuline comprennent l'insuline basale, l'insuline de bolus et l'insuline mixte. L'insuline basale est administrée une fois par jour et garantit que la glycémie est couverte uniformément, tandis que la boluninuline est administrée avant les repas pour couvrir l'augmentation de la glycémie. L'insuline mixte combine l'insuline basale et du bolus dans une injection.

Réactions cutanées sur l'insuline

L'administration d'insuline peut entraîner diverses réactions cutanées qui incluent à la fois des réactions locales et allergiques. Les réactions locales peuvent contenir des collections de précision des graisses, une formation de nœuds, une destruction des graisses et des bosses autour du site d'injection. Ceux-ci peuvent se produire en raison de l'utilisation répétée du même site de ponction. Les réactions allergiques peuvent entraîner des douleurs, des brûlures, des rougeur, des démangeaisons et un gonflement autour du site d'injection. Cela peut être causé par une réaction allergique à l'insuline ou aux additifs dans la solution d'insuline.

Afin d'éviter ces problèmes, il est important de modifier régulièrement les sites d'injection. La rotation régulière des sites d'injection réduit le risque d'irritation cutanée, d'accumulations de graisse et de changements tissulaires. En changeant les sites d'injection, il garantit qu'aucune zone certaine n'est excitée et que la probabilité de réactions allergiques est réduite. De plus, il est important de prêter attention aux signes possibles de réactions cutanées et de prendre une aide médicale si nécessaire.

Antiabétiques administrés par voie orale

Les antiabétiques administrés par voie orale sont des médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2. Il existe différents types d'antidiabétiques oraux, chacun avec différentes manières. Certains médicaments contribuent à augmenter la production d'insuline, tandis que d'autres améliorent la sensibilité à l'insuline des cellules ou réduisent la production de glucose dans le foie.

Ces médicaments sont généralement prescrits pour les diabétiques de type 2, que leur taux de glycémie ne peut pas contrôler par le régime alimentaire et le mouvement seul. Ils peuvent également être combinés avec d'autres méthodes de traitement, telles que les injections d'insuline ou d'autres médicaments de diffusion de glycémie.

Les divers ingrédients actifs des antidiabétiques oraux comprennent les sulfonyluries, les biguanides, les inhibiteurs du DPP-4 et les inhibiteurs de SGLT-2. Chaque groupe d'ingrédients actifs a ses propres domaines d'application et peut être adapté individuellement aux besoins du patient.

Contrairement aux antidiabétiques non oraux, tels que les injections d'insuline, les antidiabétiques oraux sont pris sous forme de comprimés et ont des mécanismes d'action différents.

Dans l'ensemble, les antiabétiques administrés par voie orale offrent une option importante pour le traitement du diabète de type 2 et peuvent être utilisées en fonction des besoins individuels et des circonstances du patient.

Anti-diabétiques injacables

Les anti-diabétiques injacables comprennent le médicament GLP-1 et les médicaments de type amyline. Les médicaments GLP-1 tels que l'exénatide et le liraglutide fonctionnent en augmentant la production d'insuline et en réduisant la libération du glucagon. Ils peuvent être utilisés pour traiter le diabète de type 2. Les effets secondaires potentiels comprennent les nausées, les vomissements et la diarrhée. Les médicaments de type amyline tels que le pramintide sont utilisés avec l'insuline pour contrôler la glycémie pour le diabète de type 1 et de type 2. Les effets secondaires peuvent inclure des nausées, une hypoglycémie et des douleurs abdominales.

Outre l'insuline, d'autres médicaments antihyperglycémiques injectables pour le traitement du diabète sucré peuvent également être utilisés. Cela comprend les agonistes des récepteurs GLP-1 et les analoges de l'amyline. Ces médicaments peuvent aider à réduire la glycémie et à réduire le poids corporel. Vous pouvez également réduire le risque d'événements cardiovasculaires.

Dans l'ensemble, les anti-diabétiques injectables offrent une variété d'options de traitement aux personnes atteintes de diabète, par laquelle chaque type de médicament a des effets différents et des effets secondaires potentiels.

Consultation médicale

Le Dr Daniel Pehböck, médecin, se fera un plaisir de vous conseiller !